Ne zaman dünyanın en zengin adamı Hafta sonu boyunca milyonlarca psikolojik sıkıntıya yardımcı olan ilaçlara tesadüfen şüphe uyandıran yorumları şiddetli bir direnişle karşılaştı.
Cumartesi günü, Tesla CEO’su ve gelecekteki Twitter sahibi Elon Musk 90 milyon takipçisine anırdı: “Wellbutrin, Adderall imo’dan çok daha kötü. Piyasadan kaldırılmalı,” diye yazdı Musk, “Adderall artı her yerde bulunan Google aramalarının” toplumun genelinin dikkat süresini zehirleyip zehirlemediğini yüksek sesle merak eden risk sermayedarı Marc Andreessen’e yanıt olarak.
“Konuşmada ne zaman o ilaç gündeme gelse, masadaki birinin intihar ya da intihara yakın hikayesi oluyor.” Musk ilan etti.
Birden fazla doktor Gizmodo’ya, antidepresan alan insanlar Dr. Elon’un tavsiyesine uyarsa ve tweet’inin çıktığı gün ilacı bırakırsa, kendilerini daha az değil, daha fazla intihara meyilli olma riskine atacaklarını söyledi.
“Wellbutrin gibi bir antidepresan kullanan Elon Musk’tan etkilenen biri olsaydı ve sonra ‘Biliyor musun, Elon bu ilacı sevmiyor. Almayı bırakacağım,” gerçekten önemli yan etkiler yaşayabilirler,” diyor Dr. Tyler Black. klinik yardımcı doçent British Columbia Üniversitesi’nde ve pratik bir hastane psikiyatristi Gizmodo’ya söyledi. “Neyse ki, en düşük dozdaysanız, çekilme riski çok düşüktür. Ancak daha yüksek dozlardan birini alıyorsanız ve hindiyi soğukta bırakırsanız, intihar dahil bazı gerçek tıbbi sorunlar yaşayabilirsiniz.”
Teknoloji patronunun yorumları, özellikle Wellbutrin’in intihar riskinin abartılması, Twitter’daki doktorlar ve hastalar arasında endişe, hayal kırıklığı ve öfke uyandırdı; bu kişiler onun anekdotsal iddialarına karşı çıktı ve bu ilaçların milyonları umutsuzluktan uzaklaştırdığına dikkat çekti. Bir uzman, bir röportajda yorumları yanlış bilgi olarak nitelendirirken, diğerleri Musk’ın bir anti-psikiyatrik saldırı başlatmış gibi göründüğünü söyledi. Hastalar, ilaçların hayatlarını nasıl kurtardığını paylaşarak yürürlüğe girdi.
Doktorlar Gizmodo’ya Musk’ın tweet’lerinin savunmasız durumdaki bireylere zarar verebileceğini ve psikiyatrik ilaçlara karşı halihazırda yaygın olan önyargıyı körükleyebileceğini söyledi. Bu arada bir yanlış bilgi uzmanı, Musk’ın yorumlarının çevrimiçi tıbbi yanlış bilgileri artırabileceğini söyledi.
Twitter bu haber için yorum yapmayı reddetti ve Musk temsilcileri yayınlandığı tarihte yorum taleplerine yanıt vermedi.
Hastalar da konuştu. Ritchie Torres, New York Demokratı, tweetlendi on yıldan fazla bir süredir Wellbutrin’i her gün aldığını söyledi.
Torres, “Hayatımı kurtaran Wellbutrin olmasaydı, bırakın Kongre üyesi bir yana, bugün hayatta bile olmazdım” dedi. “Bay. Musk çok şey biliyor olabilir ama psikofarmakoloji bunlardan biri değil. Her vakada her insan için hiçbir psikiyatrik ilaç işe yaramaz. Ama Wellbutrin’in başarı hikayeleri var ve ben onlardan biriyim.”
Wellbutrin ve İntihar Hakkında Bilim Bize Ne Söylüyor?
Dr. Amy Barnhorst, Sacramento, California’da bir psikiyatrist ve toplum ruh sağlığı için başkan yardımcısı UC Davis Psikiyatri Departmanında Musk’ın tweetlerine yanıt veren birçok doktordan biriydi – onun durumunda kuru tıp iğneleyici söz: “TPA, aspirin imo’dan çok daha kötü. Piyasadan kaldırılmalıdır. Ne zaman bir konuşmada o ilaç gündeme gelse, masadaki birinin felç veya inmeye yakın hikayesi oluyor.” TPA, felçten sonra beyne kan akışını geri kazandıran bir ilaç olan “doku plazminojen aktivatörüdür”.
Barnhorst, Gizmodo’ya Musk’ın tweet’lerini gördüğünde ilk tepkisinin “Oh hayır, bu kötü” olduğunu söyledi. Milyarderin ne yaptığını bilip bilmediğini veya sözlerinin etkisi hakkında hiçbir fikrinin olup olmadığını bilmenin zor olduğunu söyledi.
“İnsanlar, diğer alanlarda başarılı olduğu için onun görüşünün bir uzman görüşü olduğunu varsayıyorlar. Söylediği şeyler, ister doğru olsun, ister araştırılmış olsun, ister tweet atmadan önce herhangi bir düşüncesini koymuş olsun, birçok insan tarafından okunuyor ya da birçok insan tarafından duyuluyor ve insanlar alıyor. ciddiyim,” dedi Barnhorst.
Barnhorst gibi, Dr. Black itti geri Musk’ın Twitter’daki tweetlerine karşı. Teknoloji milyarderinin resmi olarak bupropion olarak bilinen Wellbutrin hakkında söylediklerine odaklandı.
Musk’ın ilaç hakkında ne zaman konuşsa “masada birinin intihar ettiğini veya intihara yakın bir hikayesi olduğunu” iddia eden yorumuna rağmen Black, Gizmodo’ya Wellbutrin’in intihara neden olduğunu gösteren özel bir sinyal olmadığını söyledi. Bir FDA kara kutu uyarısına (potansiyel ciddi veya yaşamı tehdit eden riskler içeren reçeteli ilaç etiketlerine konan bir uyarı) sahip olsa da, Vancouver psikiyatristi bunun yalnızca çok dikkatli bir şekilde dahil edildiğini söyledi.
“Takip etmek ve yeni intihar düşünceleri olmadığından emin olmak için bir antidepresana başladığınızda kesinlikle en iyi tıbbi tavsiyedir. Ancak bunun arkasındaki neden daha karmaşık, çünkü elbette, sık sık ilaç tedavisine başlamamızın nedeni, ilk etapta depresyonun kötüleşmesidir, ”diyor intihar araştırmalarında uzman olan Black.
tarafından onaylandı Gıda ve İlaç İdaresi 1985’te Wellbutrin, GlaxoSmithKline tarafından patentlendi ve depresyon, mevsimsel duygudurum bozukluğu ve sigarayı bırakma tedavisi için onaylandı. Ayrıca DEHB’yi tedavi etmek için etiket dışı kullanılır. Black, bunun, seçici serotonin geri alım inhibitörleri olarak bilinen, anksiyete ve depresyon için standart ilaç sınıfını tolere edemeyen kişiler için reçete edilen bir antidepresan olduğunu ve istenmeyen uykululuğa neden olma veya libidoyu engelleme olasılığının daha düşük olduğunu açıkladı.
GlaxoSmithKline, Gizmodo’nun Musk’ın tweet’lerine ilişkin yorum taleplerine yanıt vermedi.
Hastalar Musk’ın Wellbutrin Hakkındaki Yorumlarına Geri Dönüyor
Musk’ın Twitter’da Wellbutrin (ve görünüşte daha az ölçüde Adderall ve Ritalin) hakkındaki iddialarını azarlayanlar sadece doktorlar değildi, hastalar ve bakıcılar da konuştu. Diğerleri, Wellbutrin’in depresyonlarını tedavi etmelerine veya depresyonlarına nasıl yardımcı olduklarından bahsetti. sevdiklerinize; hatta bazıları ilacı kredilendirdi tasarruf onların hayatları.
Konuşan biri çıktı Daniel Summers, Boston’un hemen dışında çalışan birinci basamak bir çocuk doktoru. Summers şu anda öncelikle DEHB için Wellbutrin’i alıyor ve hastalarına reçete ediyor.
Gizmodo’ya e-posta yoluyla, görevde kalmasına yardımcı olmanın gerçekten bir fark yarattığını söyledi. İlaç kullandığı için mutlu olduğunu ve Musk’ın tweet’lerinin onu sinirlendirdiğini ve sinirlendirdiğini söyledi. Tesla CEO’sunun yorumlarının, milyonlarca takipçisini ihtiyaç duydukları yardımı almaktan vazgeçirebileceğine dikkat çekti. Ancak Summers, kendi akıl sağlığı tanılarını paylaşan ve onlara yardımcı olan tedaviler hakkında konuşan insanların sayısıyla yüreklendi.
Summers, “Bazı insanlara gerçekten yardımcı olabilecek tedavi alma konusunda hala var olan engelleri yıkmak için bu tür sohbetlere çok daha fazla ihtiyacımız var” dedi.
Vancouver psikiyatristi Black, Musk’ın Wellbutrin hakkındaki yorumlarının özellikle sinir bozucu göründüğünü çünkü antidepresan alan kişilerin sıklıkla bunu yaptıkları için eleştirildiğini açıkladı.
Black, “Bu sadece Elon Musk’ın yorumları değil” dedi. “Çevrimiçi, bir sürü anti-ilaç var [discourse]. Bu neredeyse, insanlara temelde ‘Oh, ilaç alırken tembel bir kestirme gidiyorsun çünkü depresyonunla kendi başına savaşacak kadar iyi değilsin’ dendiği bir tür sağlamlık gibi. Ve böylece, Elon’un tweet’i ilaç kullanan insanların başına gelen bu utanç barajını neredeyse daha da artırıyor.”
Çevrimiçi Psikiyatrik İlaçlarla İlgili Yanlış Bilgilerle Mücadele
Psikiyatrik ilaçlar ve akıl hastalığı hakkında küçümseme gibi yanlış bilgiler, yaygın sosyal medyada. Timothy Caulfield, bir Kanada Sağlık Hukuku ve Politikası Araştırma Başkanı Alberta Üniversitesi’nden sağlıkla ilgili yanlış bilgileri araştıran Gizmodo, araştırmacıların Musk gibi kişilerin yanı sıra ünlüler ve diğer yüksek profilli kişiler tarafından yapılan yorumların, halkın ilaçlara ve bunların değerine ilişkin algısı üzerinde etkisi olabileceğini bildiklerini söyledi.
Bunun yakın tarihli bir örneği, ilaç olarak kabul edilen bir antiparaziter ilaç olan ivermektin ilacıdır, diye belirtti Caulfield. covid-19 tedavisi Şu anda ilacın hastalığı önlediğine veya tedavi ettiğine dair çok az kanıt olmasına rağmen.
Caulfield, Gizmodo’ya verdiği demeçte, “İvermektinin algılanan değerinin büyük ölçüde sosyal medya tartışmaları ve uzman olmayan kişiler tarafından yönlendirildiğini biliyoruz.” “Bunun sadece sosyal medyada gürültüye değil, aynı zamanda ivermektinin gerçek klinik alımına nasıl yol açtığına dair birçok örnek var.”
Caulfield, Musk’ın Wellbutrin ve diğer psikiyatrik ilaçlar hakkındaki yorumlarını, bir bütün olarak çerçevelenme biçimleri nedeniyle yanlış bilgi olarak gördüğünü söyledi. Araştırmacı, Caulfied, Musk’ın genel mesajını “Wellbutrin her zaman kötüdür ve genellikle intiharla sonuçlanır” olarak görüyor – SpaceX CEO’sunun psychedelics’in belirli psikiyatrik ilaçlardan daha iyi olduğu yönündeki yorumlarıyla birleştiğinde, araştırmacı yanlış bilgi olarak görüyor. Caulfield ayrıca Musk’ın anekdotlarını oldukları gibi nitelendirmediğini, bunun yerine onları inandırıcı kanıtlar gibi gösterdiğine dikkat çekti.
Tüm Musk olayının, insanlar ne kadar saçma olduğunu düşünürse düşünsün, yanlış bilgiyi çürütmenin ne kadar önemli olduğunu vurguladığını söyledi.
“Geri iten bu konuşmalar önemlidir. Önemliler ve bir fark yaratabilirler” dedi Caulfield.
Caulfield, teknoloji milyarderinin yaydığı gibi yanlış bilgilerle mücadelede, düzenleyicileri ve sosyal medya platformlarını dahil etmek de dahil olmak üzere, atılması gereken bir dizi adım olduğuna dikkat çekiyor. (Gizmodo Twitter’a ulaştı ve şirkete Musk’ın tweetlerinin yanıltıcı bilgi politikasını ihlal edip etmediğini sordu. Musk’ın satın almak için anlaşma yaptığı şirket yorum yapmaktan kaçındı.)
Caulfield, Musk’ın platformdan çıkarılmasını önermiyor – ve bu durumda yakın gelecekte Twitter’a sahip olabileceğinden ya da tweet’lerin silinmesi pek olası değil. Caufield, yanlış bilgiyi doğru bilgiye yönlendirme ile etiketlemenin olası bir seçenek olacağını söyledi. Hızlı bir yanıtın da iyi bir seçenek olduğunu belirterek, bunun zaten burada yapıldığını kaydetti.
Musk’ın tweet’lerini gören ve soruları olan Sacramento’lu psikiyatrist Barnhorst, depresyon, DEHB ve genel olarak psikiyatri hakkında bilgili birini bulmalarını tavsiye etti. Doktorunuz olabilir, dedi, psikiyatristiniz veya bu alanlarda eğitim almış biri olabilir.
“Endişelerin olması güzel. Psikiyatrideki ilaçlarımız mükemmel değil” dedi Barnhorst. “Bazı insanların kötü yan etkileri var, bazıları onlardan hoşlanmıyor ve bazen sadece etkili değiller. Ama gerçekten etkili olabilirler. Çok güvenli olabilirler ve depresyonlarını veya DEHB’lerini etkili bir şekilde tedavi ederse, birçok insan için küçük yan etkilere değebilirler.”