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FRIEDRICHSHAFEN (dpa-AFX) – Los ministros de salud de los gobiernos federal y estatal siguen insistiendo en sus posiciones en la disputa por la reforma hospitalaria. Se trata nada menos que de una reestructuración radical del panorama hospitalario, de especialización y concentración. No todas las clínicas deberían ofrecer todos los servicios médicos. Y se trata de más transparencia para el paciente y quitarle la presión económica a todo el sistema. El ministro federal de Salud, Karl Lauterbach (SPD), habló el miércoles de una «fase crítica» en el desarrollo de la reforma. A más tardar el lunes, cuando se reúna con los grupos parlamentarios, debe haberse casado. Los puntos de discordia:
Transparencia: No todas las clínicas pueden hacer todo igual de bien. El gobierno federal insiste en especificaciones de calidad uniformes, el nivel de desempeño de las clínicas debe volverse más transparente. Los números de casos de las intervenciones médicas son importantes, al igual que las tasas de complicaciones y el número de especialistas. «Hasta ahora, estos datos no se han utilizado lo suficiente para permitir que los pacientes elijan la clínica adecuada para su tratamiento contra el cáncer», dijo el miércoles el ministro federal de Salud, Karl Lauterbach (SPD). El gobierno federal acusa a los estados de bloquear porque temen que se arruine la reputación de algunas clínicas no tan buenas. «La transparencia para el paciente es más importante para nosotros que la reputación de una u otra clínica, que cree que puede tener que esconder algo aquí», dijo Lauterbach. La Asociación Nacional de Fondos de Seguros de Salud Estatutarios también acusó a los estados federales de bloquear la transparencia. Los países niegan la acusación – los datos ya están disponibles.
Dinero: Muchas clínicas están al borde de la quiebra. Por lo tanto, los estados federales insisten en obtener más dinero, antes de que la reforma entre en vigor. El jefe de la conferencia de ministros de salud y jefe de departamento de Baden-Württemberg, Manne Lucha (Verdes), enfatizó que se debe crear suficiente margen financiero para que las clínicas no quiebren antes de que se implemente la reforma. Lauterbach rechazó claramente esta demanda inmediatamente después de su llegada al lago de Constanza. Según el político del SPD, no se dispone de medios previos. También tiene sentido hacer primero la reforma de la clínica y ver qué clínicas todavía se necesitan y tienen futuro. «No hay forma de que podamos mantener todas las clínicas alemanas en línea, sin importar lo que hagamos». Tampoco hay suficiente personal para las 1.719 clínicas en Alemania, según el Ministro Federal.
Planificación hospitalaria: Los estados insisten en que el gobierno federal no los convenza de la planificación de su entorno hospitalario. Según Lucha, jefe de GMK, el abastecimiento de los ciudadanos no se deteriorará bajo ninguna circunstancia como parte de la reforma. “Los servicios no deben eliminarse, deben seguir estando disponibles para la población”, dijo Lucha. «En qué lugares se ofrecerán ahora es la tarea de implementación».
Una conferencia de prensa está programada para el jueves. El anfitrión Lucha dijo el miércoles que estaba de buen humor porque se llegaría a un acuerdo en Friedrichshafen. Al menos se acepta en gran medida la desviación parcial del llamado principio de tarifa plana basado en casos, que también es una parte clave de la reforma planificada. El sistema de remuneración con sumas globales para los casos de tratamiento se modificará para liberar a los hospitales de la presión económica.
Cientos de personas se manifestaron frente al centro de congresos de Friedrichshafen el miércoles por un cambio de rumbo en el politica de salud. Entre otras cosas, criticaron el hecho de que el sistema de tarifa plana basado en casos no se suprimió por completo. Sus pancartas dicen algo así como «bien común en lugar de beneficio» o «bastante ahorrado». El sindicato Verdi había pedido esto. Los ministros de salud a veces fueron abucheados cuando subieron al escenario./poi/DP/ngu