Sabah güneş ışığı bir Delhi hastanesinin diyaliz koğuşunun pencerelerinden süzüldükçe, hastalar rahatsız edici bir şekilde değişti ve kateterleri kollarındaki ayarladı. Makinelerin ritmik uğultusu keskin bir gerçekliğin altını çizdi – yaşamları yükselmişti. Bir yıl önce, birçok yönetilen işletme, hane halkını yönetti ve geleceklerini planladı. Şimdi, haftada üç gün saatler geçiriyorlar, diyaliz makinelerine bağlı, hiç beklemedikleri bir hastalıkla mücadele ediyorlar: Milyonlarca Hint ailesindeki kavramasını sıkılaştıran Kronik Böbrek Hastalığı (CKD).
Dünya Böbrek Günü’nde uzmanlar, Hindistan Nefroloji Dergisi’nde yapılan bir araştırmaya göre, Hindistan’daki böbrek hastalığının hızlı yükselişi hakkında alarm verdiler. Ancak, farkındalık tehlikeli derecede düşüktür.
Geç tanı: gizli bir tehlike
“Çoğu insan böbreklerinin çok geç olana kadar başarısız olduğunu fark etmiyor. Yorgunluk, şişme veya nefes darlığı dahil olmak üzere semptomlar ortaya çıktığında, böbrek fonksiyonunun çoğunluğu zaten kaybolur. Bu aşamada, hasar genellikle geri döndürülemez, rutin tarama yoluyla erken tespiti önemli hale getirir ”dedi.
Böbrek hastalığını özellikle sinsi yapan şey, diğer yaygın sağlık koşullarıyla derin bağlantısıdır. Örneğin diyabet, büyük bir suçludur. Asya Hastanesi Nefroloji ve Böbrek Nakli Tıbbı Direktörü ve Başkanı Dr. Reetesh Sharma, “Kontrolsüz kan şekeri böbreklerdeki küçük kan damarlarına zarar vererek atıkları filtreleme yeteneklerini bozuyor. Bu yüzden diyabetik hastaların yaklaşık% 30’u sonunda böbrek hastalığı geliştirmektedir. ”
Kronik böbrek hastalığı (CKD) öncelikle Hindistan’da diyabet ve hipertansiyon neden olur. Her iki durum da erken aşamalarda belirgin semptomlara neden olmadan böbreklere yavaş yavaş zarar verir. Sonuç olarak, hastalık genellikle böbrek fonksiyonunun% 80’inden fazlası kaybedilene kadar tanı konulmamıştır.
Hastaların çoğu için, uyarı işaretleri her zaman oradadır – kontrolsüz hipertansiyon, bacaklarında ara sıra şişme – ama onları asla böbrek hastalığına bağlamıyorlar.
Kalp Kidney bağlantısı
“Böbrekler ve kalp, aynı madalyonun iki tarafı olarak işlev gören önemli bir bağlantıyı paylaşıyor. Böbrekler başarısız olduğunda, aşırı sıvı ve toksinler vücutta birikir ve kalbe ekstra zorlanır. Bu artan iş yükü, yüksek tansiyon, kalp yetmezliği ve inme ve kalp krizi riski ile sonuçlanabilir ”dedi.
Erken tespit ve tedavinin önündeki engeller
Önleme mümkün olmakla birlikte, tedaviye erişim bir zorluk olmaya devam etmektedir. Hindistan Nefroloji Derneği tarafından yapılan bir rapora göre, Hindistan her 3 lakh insan için sadece bir merkez ile büyük bir diyaliz merkez sıkıntısı ile karşı karşıya. Bu, binlerce kişiyi hayat kurtaran bakım sağlamak için mücadele ediyor. “Böbrek hastalığındaki en büyük zorluk erken tespittir. İdrar analizi ve kan kreatinin seviyeleri gibi rutin testler, semptomların gelişmesinden çok önce böbrek fonksiyon bozukluğunu tanımlayarak zamanında müdahaleye izin verebilir. Bununla birlikte, bu taramalar hakkında farkındalık, özellikle kırsal alanlarda hala düşüktür ve böbrek hasarı zaten ilerlediğinde geç teşhislere yol açar ”diyor CEO ve Baş Tıbbi Danışmanı Dr. Aakaar Kapoor: City X-Ray ve Scan Clinic Kurucusu ve Ortağı: Şehir Görüntüleme ve Klinik Laboratuarları.
KBH’nin bilişsel etkisi
Zaten böbrek hastalığı ile yaşayanlar için komplikasyonlar fiziksel acıların ötesine geçer. Hafıza kaybı ve konsantre olma zorluğu gibi nörolojik sorunlar yaygındır. “Böbrekler toksinleri etkili bir şekilde filtreleyemediğinde, bu zararlı maddeler kan dolaşımında birikir ve sonunda beyne ulaşır. Bu, bilişsel bozukluğa yol açabilir, hafıza kaybı, konsantre olma zorluğu ve zihinsel sis gibi semptomlara neden olabilir. Birçok hasta, günlük yaşamlarını önemli ölçüde etkileyebilecek karışık veya halsiz hissetmeyi tanımlıyor ”dedi.
Yeni diyabet ilaçları böbrek koruması sunar
“Diyabet yönetiminde, diyet modifikasyonları, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla% 7’nin altında glikatlı bir hemoglobin (HBA1C) seviyesinin korunması esastır. Daha yeni diyabet ilaçları sadece kan şekeri seviyelerini kontrol etmekle kalmaz, aynı zamanda böbrek koruması sağlar, CKD’nin ilerlemesini yavaşlatır ve hatta idrar protein kaybını azaltarak diyabetik olmayan hastalara fayda sağlar.
Hipertansiyon yönetimi için, diyet değişiklikleri, egzersiz ve ilaçlarla 130/80 mmHg’den daha az bir hedef kan basıncı korunmalıdır. Bazı antihipertansif ilaçlar böbrek koruması sunar ve tedavi planlarına öncelik verilmelidir. Bu ilaçlar ilişkili kardiyovasküler hastalıkların yönetilmesine ve böbrek fonksiyonunun bozulmasını geciktirmeye yardımcı olur ”diyor Jüpiter Hastanesi Genel Tıp Danışmanı Dr. Mahendra Dadke.
