Akciğer kanseri, hem erkekleri hem de kadınları etkileyen küresel kansere bağlı ölüm oranlarına yol açmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü vakaların yüzde 85’ini tütün kullanımı ve hava kirliliğine bağlıyor ve bunları birincil risk faktörleri olarak vurguluyor.
Yalnızca 2022’de dünya çapında 20 milyon yeni kanser vakası rapor edildi ve 9,7 milyon ölüm gerçekleşti; beş kişiden biri yaşamı boyunca kansere yakalanıyor; ölüm oranları erkeklerde dokuzda bir, kadınlarda ise 12’de bir.
Ayrıca Okuyun: Kadınlar ve gençler arasında akciğer kanseri vakaları neden artıyor?
Akciğer kanserinin tespiti, yönetimi ve tedavisi hakkında bilgi edinmek için önde gelen onkologlarla konuştuk: Fortis Memorial Araştırma Enstitüsü Tıbbi Onkoloji Kıdemli Direktörü Dr. Ankur Bahl; Max Hospital Saket Onkolog Dr Devavrat Arya; BLK-Max Süper Özel Hastane Tıbbi Onkoloji Kıdemli Direktörü Dr. Sajjan Rajpurohit; ve CK Birla Hastanesi Tıbbi Onkoloji Danışmanı Dr. Pooja Babbar.
Alıntılar
Hava kirliliği akciğer kanseri riskini artırıyor
Doktor Bahl: The Lancet tarafından yapılan bir araştırma, hava kirliliğinin Hindistan’da her yıl kansere bağlı ölümler de dahil olmak üzere 1,67 milyon ölüme neden olduğunu ortaya çıkardı. İnce partikül maddelere (PM2.5), endüstriyel emisyonlara, araç egzozuna ve diğer kirleticilere maruz kalmak, kronik inflamasyona ve oksidatif strese yol açarak akciğer kanseri riskini artırabilir. Son araştırmalar, yüksek düzeyde hava kirliliğine uzun süre maruz kalmanın akciğer kanseri riski açısından sigara içmek kadar zararlı olabileceğini göstermiştir. Özellikle kentsel alanlardaki hava kirliliği seviyelerindeki endişe verici artış, daha sıkı çevresel düzenlemelere ve hava temizleyicileri kullanmak ve koruyucu maskeler takmak gibi maruziyeti en aza indirmek için kolektif çabalara olan ihtiyacın altını çiziyor.
Pasif içicilik ve kanser bağlantısı
Doktor Arya: Pasif içicilik (SHS), sigara içmeyenler için ciddi ancak genellikle hafife alınan bir tehdittir ve akciğer kanseri gelişiminde kritik bir rol oynar. Sigara içmeyenlerin pasif içicilik yoluyla kanserojen maddeler de dahil olmak üzere tehlikeli kimyasallara maruz kalması akciğer kanserine neden olabilir. Araştırmalar pasif sigara dumanına maruz kalma nedeniyle akciğer kanseri riskinin %25-30 oranında arttığını göstermektedir. Ayrıca Hindistan Tıbbi Araştırma Konseyi’ne (ICMR) göre her yıl yaklaşık 1 milyon Hintli sigaraya bağlı hastalıklar nedeniyle ölüyor, sigara içmeyenler üzerinde ikinci el dumana maruz kalmanın etkisi gözden kaçırılamaz. Çocuklar ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere hassas grupların daha yüksek risklerle karşı karşıya olduğunu da unutmamak gerekir.
Akciğer kanseri riskini azaltmada yaşam tarzı değişikliklerinin rolü
Doktor Ankur Bahl: Akciğer kanseri riskini azaltmak, yaşam tarzı değişiklikleri, düzenli sağlık kontrolleri ve farkındalığın bir kombinasyonunu içerir. Riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilecek bazı ayarlamalar şunlardır:
Sigarayı bırakmak: Akciğer kanseri riskini azaltmanın en etkili yolu sigarayı bırakmak ve tütün dumanına maruz kalmaktan kaçınmaktır.
Sağlıklı beslenme: Meyve, sebze ve tam tahıllardan zengin, işlenmiş gıdalar ve kırmızı etten fakir bir beslenme genel akciğer sağlığını destekleyebilir.
Düzenli egzersiz: Orta düzeyde fiziksel aktivitede bulunmak bağışıklık sisteminizi güçlendirebilir ve akciğer fonksiyonunuzu iyileştirebilir.
Kirleticilere maruz kalmayı sınırlayın: Koruyucu giysiler kullanarak ve uygun havalandırma sağlayarak hava kirliliğine ve mesleki tehlikelere (asbest gibi) maruz kalmayı en aza indirin.
Radondan kaçının: Özellikle radon emisyonlarının yüksek olduğu bilinen bir bölgede yaşıyorsanız, evinizi radon seviyeleri açısından test edin; çünkü radon, sigaradan sonra akciğer kanserinin önde gelen nedenidir.
Akciğer kanseri riskinizi azaltacak adımlar
Doktor Babbar: Akciğer kanseri riskinizi azaltmak için şu proaktif adımları göz önünde bulundurun: Sigarayı bırakın ve pasif içicilikten kaçının çünkü bunlar birincil risk faktörleridir. Meyve, sebze ve tam tahıllardan zengin, sağlıklı bir diyet sürdürün. Genel sağlığınızı artırmak için düzenli fiziksel aktivite yapın. Hava kirliliğine ve radon gazına maruz kalmayı en aza indirin. Ailenizde akciğer kanseri öyküsü varsa veya çok sigara içiyorsanız, düşük doz BT taramaları gibi tarama seçenekleri hakkında doktorunuza danışın.
Küçük hücreli ve küçük hücreli dışı akciğer kanseri
Doktor Rajpurohit: Akciğer kanseri genel olarak iki ana türe ayrılır: küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) ve küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC). Bu iki tip, büyüme düzenleri, tedavileri ve sonuçları açısından önemli ölçüde farklılık gösterir.
Küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC), akciğer kanserlerinin yaklaşık %15’ini oluşturur ve çok hızlı büyüyüp yayılma eğilimindedir. Bu kanser türü genellikle sigara içmeyle bağlantılıdır ve genellikle daha agresiftir, yani vücudun diğer bölgelerine daha hızlı yayılır. Hızlı büyümesi nedeniyle SCLC genellikle kemoterapiyle ve bazen de yayılmasını kontrol etmek için radyasyonla tedavi edilir. Kanser sıklıkla tespit edilmeden yayıldığı için ameliyat daha az yaygındır.
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) ise akciğer kanseri vakalarının yaklaşık %85’ini oluşturur. Bu grup adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom ve büyük hücreli karsinom gibi alt tipleri içerir. KHDAK, SCLC’den daha yavaş büyür, bu nedenle erken tespit edilirse ameliyat, kemoterapi, radyasyon ve daha yeni hedefe yönelik tedaviler veya immünoterapi ile tedavi edilebilir.
Akciğer kanseri tanı ve tedavisinde modern teknolojiler
Doktor Bahl: Tıp teknolojisindeki ilerlemeler akciğer kanserinin teşhis ve tedavisinde önemli ölçüde ilerleme sağlamıştır. Modern teşhis araçlarından bazıları şunlardır:
Düşük doz CT taramaları: Bunlar, özellikle yüksek riskli bireylerde erken evre akciğer kanserini tespit etmede standart röntgenlerden daha etkilidir.
PET-CT taramaları: Bunlar, kanserin boyutunu belirlemeye yardımcı olan ve tedavi planlamasına rehberlik eden ayrıntılı görüntüler sağlar.
Biyobelirteç testi ve sıvı biyopsiler: Bunlar genetik mutasyonları ve diğer biyobelirteçleri tanımlayarak kişiselleştirilmiş tedavi planlarına olanak tanır.
Tedavi için modern seçenekler şunları içerir:
Hedefe yönelik tedavi: Kanser hücrelerindeki spesifik genetik mutasyonları hedef alan ilaçlar.
İmmünoterapi: Kanserle savaşmak için vücudun bağışıklık sistemini güçlendiren tedaviler.
Robot yardımlı cerrahi: İyileşme süresini azaltan ve sonuçları iyileştiren minimal invazif prosedürler.
Stereotaktik tekniklerle radyoterapi: Çevre dokulara verilen zararı en aza indiren yüksek odaklı radyasyon tedavileri.
Ayrıca Okuyun: Dünyanın İlk Akciğer Kanseri Aşısı Denemeleri Başlıyor
Akciğer kanserinin belirtileri ve semptomları
Doktor Babbar: Akciğer kanserinin erken belirtileri hafif olabilir ve sıklıkla diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Yaygın semptomlar arasında kötüleşen veya geçmeyen kalıcı öksürük, kanlı öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı, ses kısıklığı ve açıklanamayan kilo kaybı veya yorgunluk yer alır.
