Araştırmacılar, kolların yanlış konumlandırılmasının kan basıncı ölçümlerinin doğruluğunu etkileyebileceğini buldu.
Çalışma önemlidir, çünkü okumalardaki değişiklikler artan sayıda yüksek tansiyon tanısına ve hastalara gereksiz ilaçların reçete edilmesine neden olabilir.
Daha yakından bakalım.
Araştırma ne diyor?
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki Johns Hopkins Medicine’deki araştırmacılar kan basıncı ölçümlerini üç farklı senaryoda incelediler: hastanın kolları yanlarından sarkıyor, masa üzerinde destekleniyor ve kucakta destekleniyordu.
Araştırma için yaşları 18 ile 80 arasında değişen toplam 133 kişi seçildi ve her katılımcının kan basıncı tek ziyarette ölçüldü.
Okumalar alınmadan önce tüm katılımcılar mesanelerini boşalttılar, kliniğe giden birini simüle etmek için iki dakika yürüdüler ve ardından oturup sırtları ve ayakları desteklenerek beş dakika dinlendiler.
Her katılımcı, kollarına uyan bir üst kol tansiyon manşonu takarken, her 30 saniyede bir ölçüm almak için dijital bir tansiyon monitörü kullanıldı.
Bulgulara göre, Hangi vardı yayınlandı içinde the dergi JAMA Dahili İlaç, kişinin kol duruşunun kan basıncı ölçümleri üzerinde önemli bir etkisi olabilir; yanda asılı bir kol en yüksek değerleri üretti.
Fark ne kadar?
Araştırmanın kıdemli yazarı Dr. Tammy Brady, doğru bir kan basıncı ölçümü söz konusu olduğunda kol pozisyonunun “büyük bir fark” yarattığını ve insanların kollarını her zaman masa veya masa gibi sağlam bir destek üzerinde tutması gerektiğini söyledi.
“Kol sarkık pozisyonda yaklaşık yedi puanlık farkın büyüklüğü bir sürprizdi” dedi.
Kolun bir kişinin kucağına konulması gibi belirli kol duruşlarının kan basıncı ölçümlerini önemli ölçüde abartabileceğini buldular.
Çalışma, bir kolu kucak üzerine koymanın kan basıncı ölçümlerini sistolik (üst sayı) için 3,9 mmHg ve diyastolik (alt sayı) için 4 mmHg artırdığını gösterdi.
Sistolik, kalp vücuda kan gönderdiğinde kişinin arterlerindeki basınç miktarını ifade ederken diyastolik, kalp atışları arasındaki arterlerdeki basınçtır.
Desteklenmeyen asılı kol sistolik basıncı 6,5 mmHg ve diyastolik basıncı 4,4 mmHg artırdı.
Deneylerini gerçekleştirmeden önce araştırmacılar ne bekleyeceklerinden emin değillerdi. “Kol pozisyonunun önemli olmaması ihtimali vardı” dedi.
Brady, “Umutlarımdan biri, bunun hastaların bunu kendi başlarına nasıl yapacakları konusunda bilgilendirilmesine ve aynı zamanda sağlık hizmeti sağlayıcılarına doğru yolu söylemelerine yardımcı olmasıdır” dedi. “Hastalara kan basıncı ölçümünün doğru olduğundan emin olma yetkisi verilmelidir.”
Diğer uzmanlar ne diyor?
New York Üniversitesi’nde tıp alanında yardımcı doçent olan Dr. Karyn Singer şunları söyledi: NBC Haberleri“Hastanın kolunun yanlış konumlandırılması ne yazık ki yaygın bir deneyimdir. Bir hasta olarak oradaydım” ve çalışmanın “gerçekten kritik bir kanıt” sağladığını sözlerine ekledi: “Şimdiye kadar kol pozisyonunun kan basıncı ölçümlerini ne kadar değiştirdiği açık değildi.”
UCLA Sağlık kardiyoloğu Dr. Megan Kamath da aynı fikirde: “Kol pozisyonuna bağlı olarak kan basıncı ölçümlerinde oldukça önemli bir fark var.”
“Bu büyüleyici bir çalışma. Okuduğumda anladığım şu ki, vay be, basit bir çalışma tasarımıyla bu araştırmacılar, bir hastanın hipertansiyon tedavisi görüp görmemesi arasında fark yaratabilecek bazı önemli gerçek dünya sonuçları buldular” dedi.
Mount Sinai Fuster Kalp Hastanesi’nden kardiyolog Dr. Matthew Tomey, çalışmanın, bir hastanın doktordan kan basıncını “doğru şekilde” ölçmesini istemesini desteklediğini söyledi.
Atlanta’daki Piedmont Healthcare’deki kardiyolog Dr. Dave Montgomery, kol pozisyonu nedeniyle 4 ila 5 mmHg arasında değişen kan basıncı ölçümlerinin, yeni bir reçete veya doz değişikliği şeklinde aşırı teşhise veya aşırı tedaviye yol açabileceğine inanmıyor.
O söyledi CNN kişinin psiko-duygusal ve fiziksel koşullarının kan basıncının dakika dakika dalgalanmasına neden olabileceği.
“Bu, genel olarak tek bir tansiyon ölçümü hakkında aceleci kararlar vermememiz gerektiği anlamına geliyor. Ancak sürekli olarak yüksek tansiyonun agresif bir şekilde tedavi edilmesi gerekiyor” dedi. “Kalp hastalıklarının yükünü bu şekilde azaltıyoruz.”
Doğru bir okuma elde etmek için kurallar nelerdir?
Birleşik Krallık merkezli Ulusal Sağlık Hizmetleri, doğru pozisyonun sırtlı dik bir sandalyede oturmak, her iki ayağı düz bir şekilde yere koymak ve kolu bir masaya ya da sıraya koymak olduğunu tavsiye ediyor.
İnsanlar ayrıca bir okuma yapmadan önce beş dakika dinlenmeli ve birkaç dakika sonra doğruluğunu kontrol etmek için başka bir okuma yapmalıdır.
30 dakika boyunca kafeinden, egzersizden ve sigaradan kaçının.
Tansiyon manşonu orta kalp seviyesinde konumlandırılmalıdır.
İdeal kan basıncı nedir?
NHS normal kan basıncının 90/60 mmHg ile 120/80 mmHg arasında olmasını önermektedir.
Yüksek tansiyon veya hipertansiyon, ölçüm evde yapıldıysa 135/85 veya daha yüksek, ölçüm eczanede, pratisyen hekim muayenehanesinde veya klinikte yapıldıysa 140/90 mmHg veya daha yüksek olarak kabul edilir.
Dünya Kalp Federasyonu’na göre dünya çapında yaklaşık bir milyar insanı etkiliyor. Hindistan’da her dört kişiden birden fazlasında hipertansiyon vardır; bu, kan damarlarından akan kanın ölçülen kuvvetinin normal kabul edilenden daha yüksek olması durumunda ortaya çıkar. ABD’de Amerikalı yetişkinlerin neredeyse yarısının yüksek tansiyonu var.
Hipertansiyon sıklıkla minimal semptomlara neden olur. Ancak tedavi edilmezse felç, kalp krizi ve diğer ciddi kardiyovasküler rahatsızlık riskini artırabilir.
Ajanslardan gelen girdilerle
