Yeni bir çalışma, kanserin vena kava damarından çıkarılması için bir böbrek ameliyatı olan robotik IVC trombektomisinin standart açık IVC trombektomisinden hiçbir şekilde daha düşük olmadığını ortaya koydu. Robotik IVC trombektomisinin oldukça güvenli ve etkili bir alternatif yaklaşım olduğunu öne sürüyor. Çalışma, ABD’deki UT Health San Antonio’daki Mays Kanser Merkezi ve Üroloji Departmanındaki araştırmacılar tarafından gerçekleştirildi. Çalışma Journal of Urology’de yayınlandı.
Böbrek kanserinin etkileri sadece böbreklerle sınırlı değildir ve ileri evrelerde vücudun en büyük damarı olan inferior vena cava’yı (IVC) istila edebilir. IVC, kanı böbreklerden kalbe geri taşır. Ve kanserin IVC yoluyla karaciğere ve kalbe bile sızması için adil bir şans var.
Son zamanlardaki bulgular ders çalışma farklı tıp merkezlerinde 1.375 hastayı kaydeden 28 çalışmadan elde edilen verilerin sistematik incelemesine ve meta-analizine dayanmaktadır. Bunlardan 439’u robotik IVC trombektomisi, 936’sı ise açık cerrahi geçirdi.
“Açık cerrahi mükemmel bir başarı oranına sahip ve çoğu vaka bu şekilde gerçekleştiriliyor. Ancak şimdi robotik yaklaşımla daha küçük kesilerle benzer sonuçlara ulaşabiliyoruz. Bu nedenle, bu yeni yaklaşımı kullanmanın etkilerini incelememiz gerekiyor.” Araştırmanın kıdemli yazarı Dharam Kaushik dedi.
Robotik yöntemle ameliyat edilen hastalarda açık ameliyat olanlara göre daha az komplikasyon gelişti. Açık hastaların yüzde 64’üne kıyasla robotik hastaların sadece yüzde 18’i transfüzyon gerektiriyordu.
Robotik IVC trombektomi hastalarının sadece yüzde 5’i, açık trombektomi hastalarının yüzde 36,7’sine kıyasla kanama gibi komplikasyonlar yaşadı.
Bu çalışma, robotik ve açık IVC trombektomisinin sonuçlarının en büyük meta analizidir. Araştırmacılar bulguların robotik ameliyatların geleceği hakkında cesaret verici olduğunu söyledi. Kaushik, “Bir robotik cerrahi için en uygun adaylık, bir cerrahın robotik uzmanlığına, tümörün kapsamına ve yüküne ve hastanın komorbid koşullarına dayanmalıdır.” Dedi.
Bununla birlikte, açık cerrahi yaklaşımın mükemmel cerrahi kontrol elde etmek için “altın standart” olmaya devam ettiğini de sözlerine ekledi.
Çalışma, New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi ile işbirliği içinde yürütülmüştür; Cedars-Sinai Tıp Merkezi, Los Angeles; ve Washington Üniversitesi, Seattle.
