Almanya’daki bilim adamları, kronik durum lupusunu tedavi etmenin ve hatta muhtemelen iyileştirmenin yeni bir yolunu göstermiş olabilir. İçinde ders çalışma Perşembe günü ekip, belirli kanserleri tedavi etmek için şu anda kullanılan bir tür immünoterapi verilen hastaların, hastalığı tetikleyen otoantikorlarla birlikte semptomlarında sürekli bir remisyon yaşadıklarını anlatıyor. Bununla birlikte, tedavinin çığır açan potansiyelini doğrulamak için daha fazla veriye ihtiyaç duyulacaktır.
Lupus bir karmaşık kronik hastalıkYaklaşık 1,5 milyon Amerikalıyı etkileyen, asi bir bağışıklık sisteminin neden olduğu. Bazıları cilt gibi vücudun belirli kısımlarını etkileyen çeşitli lupus türleri vardır. Ancak en yaygın versiyon, vücuttaki hemen hemen her organı etkileyebilen sistemik lupus eritematozus’tur (SLE). SLE semptomları genellikle kişiden kişiye değişir ve birinin lupus olduğunu bilmesi yıllar alabilir. Bununla birlikte, durumun ortak bir ticari markası, eklem ağrısı, ateş ve deri döküntüleri olarak ortaya çıkabilen kronik iltihaplanmadır.
Lupus vakalarının çoğu 15 ila 44 yaşları arasında teşhis edilir ve net bir nedeni yoktur, ancak bir kişinin genetiğinin ve viral enfeksiyon gibi çevresel tetikleyicilerin hayati bir rol oynadığından şüphelenilir. Semptomlar ortaya çıktığında, insanlar hastalık alevlenmeleri yaşama eğiliminde olacaktır. Bu alevlenmeler tedavilerle azaltılabilir veya yönetilebilir, ancak şu anda lupusun kendisi için bir tedavi yoktur.
Lupusun altında yatan kusur, vücudun dokularına saldıran antikorlardır. Bu otoantikorlar, bağışıklık sisteminin antikor yapma mekanizması olan B hücrelerinin bir alt kümesi tarafından üretilir. Lupus için, bu antikorları kapatmak için vücudun B hücresi tedarikini tüketmeye çalışan mevcut tedaviler vardır, ancak bu ilaçların bugüne kadar sınırlı etkinliği olmuştur. Son yıllarda, erken dönem hayvan verileriyle desteklenen bazı bilim adamları, kuramsallaştırılmış CAR T hücre tedavisi olarak bilinen bir immünoterapi biçiminin, bu ilaçların başarısız olduğu yerde başarılı olabileceği.
CAR T hücre tedavisinin temel konsepti, bir kişinin T hücrelerini (yabancı bir mikrop gibi belirli bir hedefe saldırmak üzere eğitilmiş bağışıklık hücreleri) almak ve bir hücrenin yüzeyinde normalde bulmakta zorlanabilecekleri hedefleri tanımak için bunları laboratuarda değiştirmektir. , örneğin belirli kanser hücrelerinde olanlar gibi. Ancak Almanya’daki Erlangen-Nürnberg Üniversitesi’nde bir immünolog olan araştırma yazarı Georg Schett’e göre, malign lösemi ve lenfoma B hücrelerinde bulunabilen aynı antijen, lupus otoantikorları üreten B hücrelerinde de bulunabilir. Bu antijen CD19 olarak bilinir.
Yeni araştırmalarında, yayınlanan Perşembe günü Nature Medicine’de Schett ve ekibi, tedaviye dirençli SLE’li beş hastaya modifiye anti-CD19 T hücreleri aşıladı. Ve şimdiye kadar, hepsi dikkate değer bir iyileşme yaşadı. Semptomlarının tümü düzeldi, hiçbiri 17 ay sonrasına kadar lupusla ilişkili iç hasar belirtileri göstermedi ve tedavinin minimum yan etkileri oldu. En önemlisi, hastaların otoantikorları da görünüşte, belki de sonsuza kadar ortadan kayboldu, çünkü antikorlar, B hücreleri ortalama 100 gün sonra yenilenmeye başladığında geri dönmedi. Sonuç olarak, hastaların herhangi bir başka tedaviye ihtiyacı olmadı.
Schett, Gizmodo’ya bir e-postada “Bu, şimdiye kadarki diğer tedavilerden temelde farklı” dedi.
Bu bulgular lupus için tıbbi bir atılımın habercisi olabilir. Ancak şimdilik, hala çok küçük bir örneklem büyüklüğüne dayanıyorlar ve terapinin etkinliği hakkında, bu hastaların gerçekten iyileşip iyileşmediği ve lupuslu başkaları için de durumun böyle olup olmayacağı da dahil olmak üzere birçok soru var. Diğer araştırma ekipleri, lupus için CAR T hücre tedavisi üzerinde çalışıyor, bu nedenle yakında daha fazla veriye sahip olacağımızdan eminiz. Bu araştırma doğrulanırsa, terapi sadece lupus hastaları için değil, benzer otoimmün rahatsızlıkları olan birçok insan için görünümü önemli ölçüde değiştirebilir – Schett’in ekibinin yakın gelecekte çalışmak için çalışıyor olması ihtimali.
“Hastalarımız görmek için daha uzun süre takip edilecek tedavi olmadan sağlıklı kalırlarsa. İyileşip iyileşmediklerini bilmek istiyoruz” dedi. Bu programı ileriye taşımak için farklı otoimmün hastalıkları (lupus, miyozit ve sistemik skleroz) içeren bir sepet çalışmasına da başlayacağız” dedi.
