Les réveils nocturnes sont fréquents surtout après 40 ans. Mais de quoi dépendent-ils ? Et comment pouvons-nous y faire face ? Nous avons demandé à un expert
Eugenio Spagnuolo
10 octobre
-Milan
Les initiales SMI ne vous diront peut-être rien. Mais si vous souffrez de réveils nocturnes, alors cela vous deviendra familier. SMI est l’acronyme utilisé par la science pour définir insomnie de maintien du sommeil (SMI), l’un des troubles du sommeil les plus fréquents et les plus répandus, surtout après 40 ans. Mais de quoi dépendent les réveils nocturnes et les interruptions de sommeil et comment les éviter ?
La recherche semble suggérer que les états d’hyper-excitation, les traits de personnalité et les changements de nature physiologique peuvent contribuer à l’insomnie. « Le sommeil joue un rôle fondamental dans la croissance et la maturation de notre corps et de notre cerveau. Au cours du sommeil, nous consolidons les processus de mémoire et d’apprentissage ainsi que la croissance des os et des muscles. On imagine donc aisément pourquoi avec le temps, à mesure que notre cerveau et notre corps achèvent leur maturation, ces fonctions deviennent moins nécessaires et par conséquent notre sommeil peut devenir de moins en moins profond et s’accommoder de plus en plus de réveils nocturnes », explique-t-il. Giulia Milolispécialiste en neurologie, expert en médecine du sommeil et auteur du livre Le manuel du sommeil. Comment apprendre à dormir pour mieux vivre (avec Antonio Gracco et Francesca Milano, éditeur LSWR).
Sommeil interrompu au Moyen Âge : les soucis sont-ils à blâmer ?
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« Parallèlement à cette modification physiologique du sommeil qui n’entraîne généralement pas de conséquences sur la santé de notre organisme – poursuit l’expert – peuvent alors se développer des altérations pathologiques de sa qualité et de sa quantité, lourdes de conséquences sur notre santé et sur nos performances diurnes. Nous emmenons souvent au lit les pensées de la journée qui nous empêchent parfois de nous endormir ou ils nous réveillent au cours de la nuit ».
L’hyper éveil, dû à des facteurs psychologiques ou innés, est considéré comme l’une des causes majeures des réveils nocturnes, selon plusieurs études. Des études de neuroimagerie montrent que des niveaux plus élevés de métabolisme cérébral, dus à des états d’éveil persistants, sont souvent liés à des troubles du sommeil. De même que les marqueurs de stress tels que la norépinéphrine et les métabolites des corticostéroïdes sont élevés chez les insomniaques, reflétant peut-être l’activation induite par le stress de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) et du système nerveux sympathique. Et l’âge moyen peut rendre les individus plus sensibles aux effets d’excitation du stress, expliquant la prévalence plus élevée de l’insomnie dans ce groupe d’âge.
Insomnie réveils nocturnes : quand ça dépend de notre comportement
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« Parfois, cependant, ce sont nos mauvais comportements qui favorisent la fragmentation du sommeil nocturne après un certain âge », répond Milioli, une hormone qui prépare notre cerveau au sommeil, et donc le prédispose à avoir un sommeil plus discontinu et moins réparateur. la tendance à faire peu d’activité physique pendant la journée, ce qui nous amène à moins fatiguer notre corps et en accumulant moins de propension au sommeil nous pouvons contribuer encore plus à la perte de profondeur de notre sommeil. Mais attention : même la pratique d’une activité physique intense le soir peut se heurter à la capacité de notre cerveau à maintenir un sommeil réparateur, car, pour résister à la fatigue, notre corps produit des substances stimulantes qui réduisent la capacité de notre cerveau à se détendre . . L’effort physique détermine également une augmentation de notre température corporelle basale qui inhibe le départ du sommeil nocturne ».
Et qu’en est-il de l’alimentation ? « Oui, le régime alimentaire peut également affecter négativement le sommeil la nuitla consommation d’alcool le soir ou de substances excitantes comme la caféine et la nicotine peuvent favoriser l’apparition de troubles du sommeil, même dîner trop ou trop tard affecte l’activité de notre sommeil ».
Insomnies et réveils nocturnes : que faire pour les éviter ?
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« Pour essayer d’améliorer ces aspects – recommande le Dr Milioli – il est fondamental avant tout respecter les bonnes règles d’hygiène du sommeil en essayant de respecter les bonnes habitudes alimentaires pendant la journée et surtout avant de se coucher, en évitant tous ces comportements qui entravent le départ du sommeil nocturne comme dîner tard le soir, prendre des psycho-stimulants ou des substances alcoolisées dans les heures précédant l’endormissement , et en évitant de s’exposer à la lumière vive dans les heures qui précèdent l’endormissement. Et si, malgré une bonne hygiène du sommeil, le problème persiste, il est fort probable qu’une pathologie du sommeil se soit développée qui affecte ces réveils et qui nécessite donc d’être encadrée et traitée dans un cadre spécialisé, en contactant un centre ou une médecine du sommeil. clinique « .
En effet, les causes des réveils nocturnes peuvent être multiples : l’évaluation des patients qui se réveillent pendant le sommeil pourrait révéler un trouble respiratoire dont le patient lui-même n’a pas conscience car apnée obstructive du sommeil et le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures. Mais seul un examen approfondi peut dire si c’est le cas et établir un remède.
Réveils nocturnes : de quoi dépendent-ils selon eux
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Une curiosité : selon une étude sur le sommeil, les principales causes auto-déclarées de réveils nocturnes sont au nombre de 4 et incluent :
- Besoin de vidange de la vessie (75 %). Réveil spontané, sensation de soif, entendre un bruit (30-40%).
- Trouble par les enfants, les co-dormeurs ou les douleurs (10-20 %).
- Faim ou problèmes respiratoires (5%).
10 octobre 2022 – 15h35
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