Syndrome de choc toxique streptococcique : de quelle bactérie s’agit-il et pourquoi il y a une recrudescence au Japon


Les cas ont plus que doublé depuis l’année dernière. Les experts tirent la sonnette d’alarme

Giacomo Martiradonna

21 juin – 16h29 -MILAN

Il y a une alarme sanitaire au Japon. Depuis le début de l’année, une vague d’infections à streptocoques du groupe A a entraîné un nombre inquiétant de cas. syndrome de choc toxique streptococcique (Stss) dans la population. Les décès s’élèvent déjà à 77. Selon les données du ministère japonais de la Santé, au 2 juin, il y avait 977 infections enregistrées en raison du syndrome de choc toxique streptococcique, dépassant le record de 941 infections en 1999. En 2023, le nombre total de décès était de 97, un nombre déjà alarmant.

STSS, qu’est-ce que c’est

Le syndrome de choc toxique streptococcique (STSS) en est un maladie rare mais grave causée par la bactérie Streptococcus pyogenes, également connu sous le nom de streptocoque du groupe A, qui provoque généralement des infections moins graves telles qu’une pharyngite courante. Cependant, dans certains cas, le Streptococcus A peut devenir invasif, pénétrant dans le tissus profonds et dans la circulation sanguine et produire des toxines qui provoquent une réaction systémique grave. Les symptômes du STSS comprennent une forte fièvre, une hypotension artérielle, des éruptions cutanées, des douleurs musculaires et, dans le pire des cas, une défaillance multiviscérale et un choc. La progression rapide de la maladie nécessite un traitement rapide et agressif pour éviter des conséquences fatales.

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Les experts n’ont pas encore pu identifier la cause de cette augmentation soudaine des cas de Stss, et une nouvelle variante plus agressive de la bactérie ne peut être exclue. La situation est préoccupante non seulement par le nombre de cas en lui-même mais surtout par lemortalité élevée associée à la maladie.

Même avec des traitements médicaux adéquats, sur 10 personnes touchées, 3 meurent statistiquement à cause de l’infection. La communauté scientifique s’efforce déjà de mieux comprendre la dynamique des infections et de développer des stratégies de confinement efficaces.

le problème des comorbidités

Dans certains cas, le Streptococcus A peut devenir particulièrement invasif et provoquer des affections telles que fasciite nécrosanteune infection grave des tissus mous pouvant entraîner perte de membres. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, les patients qui contractent ces formes invasives de streptocoque ont souvent d’autres problèmes de santé sous-jacents, tels que : cancer ou diabète, qui compromettent leur capacité à lutter contre les infections. Cela rend le traitement du STSS particulièrement compliqué, car les comorbidités augmentent le risque d’effets indésirables et limitent les options thérapeutiques.

Syndrome de choc toxique, comment le traiter

Le Stss est une urgence médicale qui nécessite une hospitalisation immédiate. Le traitement implique l’administration de antibiotiques à forte dose par voie intraveineuse pour éliminer la bactérie du corps. Parfois, il peut être nécessaire de donner des liquides ou des médicaments pour soutenir la tension artérielle, la respiration et le fonctionnement des organes, ainsi que pour soins intensifs pour stabiliser l’état des patients. Malgré les progrès des antibiothérapies et des traitements de soutien, la mortalité associée au STSS reste très élevée.

Bien que le STSS soit une maladie rare, il est important de prendre certaines précautions pour réduire le risque d’infection, telles que :

  • Lavez-vous les mains fréquemment avec de l’eau et du savon.
  • Évitez les contacts avec des malades.
  • Couvrez-vous le nez et la bouche lorsque vous toussez ou éternuez.
  • Ne partagez pas d’objets personnels comme des serviettes ou des rasoirs.

Certaines personnes, par exemple les enfants de moins de 15 ans ou les personnes immunodéprimées, sont plus à risque de développer un STSS. Dans ces cas, après une potentielle exposition à la bactérie, il est indispensable de consulter le médecin pour évaluer l’opportunité d’une antibiothérapie prophylactique.





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