Lpour la pilule contraceptive fait grossir? Le deuxième épisode de la nouvelle chronique dédiée aux lecteurs d’iODonna.it avec les réponses aux doutes les plus courants sur la gynécologie par Docteur Raffaela Di Pacegynécologue, docteur en physiopathologie de la ménopause et consultante sexologue.
La pilule fait-elle grossir ? 3 choses à savoir
La prise de poids est souvent considérée comme un effet secondaire des contraceptifs hormonaux. beaucoup de femmes et certains médecins sont convaincus de cette association. Pour cette raison, certaines d’entre elles ne commencent pas à utiliser cette méthode contraceptive, qui est actuellement la plus efficace et la plus utilisée, ou elles arrêtent de la prendre.
En fait un la véritable relation causale entre les contraceptifs hormonaux et la prise de poids n’a pas encore été prouvée. Plusieurs mécanismes ont été émis l’hypothèse par lesquels les contraceptifs œstrogènes-progestatifs pourraient entraîner une prise de poids, probablement en raison de trois facteurs
Docteur Raffaela Di Pace, gynécologue
1. Rétention d’eau induite par l’activité minéralocorticoïde exercée par l’éthinyl-estradiol. Il s’agit de l’oestrogène le plus fréquemment utilisé en pilule) qui interviendrait dans le système reine-angiotensine-aldostérone, et régulerait la quantité de liquides que nous éliminons ou retenons dans notre corps. L’œstrogène est également associé à la part de graisse sous-cutanée en particulier dans les zones qui rendent le corps féminin gynoïde, c’est-à-dire les seins, les hanches et les cuisses.
2. L’activité anabolique des contraceptifs combinés estro-progestatifs pourraient induire effets psychologiques sur la satiété et l’appétit ce qui entraînerait une augmentation de la quantité de nourriture ingérée.
3. L’activité androgénique minimale de certains progestatifs pourrait augmenter la masse musculaire.
Se sentir ballonné et prendre du poids sont deux choses différentes
Certaines études se sont penchées sur cela, mais peu ont été faites en comparant correctement le groupe de femmes contraceptif avec un groupe placebo. Aussi le poids avant le début du traitement n’était pas toujours correctement évalué. Un aspect important est celui de la perception qu’ont les femmes : il n’a pas toujours été tenu compte du fait que très différente est la constatation d’une réelle différence de poids mesurée avant le début du traitement et après même quelques mois, par rapport à sensation de ballonnement que les femmes rapportent souvent.
Ce que disent les études scientifiques
Là grande variabilité des combinaisons hormonales et des dosages il ne permet pas non plus de standardiser les données collectées. Aucune étude ne montre une corrélation claire entre la prise d’un contraceptif combiné et une prise de poids d’au moins 2 kget même les études qui ont montré une variation l’ont toujours estimée ne dépassant pas 500 g.
Une revue récente a rassemblé toutes les études publiées et réévalué les données obtenues à partir des 49 qui avaient les critères pour être considérées comme bien menées et avec une pertinence clinique. Même cette analyse n’a pas révélé de corrélation entre la prise de pilule et la prise de poids.
Les sources
Getty Images
Que se passe-t-il si vous commencez la pilule déjà en surpoids
Il y en a sûrement un une plus grande prédisposition à la prise de poids chez les femmes déjà en surpoids et ceux qui sont particulièrement sujets à la rétention d’eau et aux accumulations de graisse et de cellulite dans les zones classiques des seins, des hanches et des cuisses. Il n’est pas clair si le mauvais contrôle a priori de la nutrition induit des mécanismes pouvant prédisposer à la prise de poids.
Quels aliments éviter
Chez ces femmes, en cas de prise contraceptive, il sera Il est utile de définir un régime alimentaire contrôlé dès le début de la thérapienon seulement en ce qui concerne l’apport calorique, mais aussi un réduction de certains aliments, comme ceux qui sont riches en sodiumce qui peut augmenter la rétention d’eau.
Pilule? Exercer!
Très important, surtout dans ce groupe de femmes, est un activité physique régulière qui aide à augmenter la dépense calorique en accélérant le métabolisme et en neutralisant la rétention d’eau.
Des recherches sont menées dans ce sens qui permettraient d’identifier les patients les plus à risque grâce à l’identification de certains génotypes, mais nous ne sommes pas encore en mesure de réaliser ces évaluations globales.
De plus, les études qui ont analysé la prise de poids chez les utilisatrices de contraceptifs progestatifs seuls (ce qu’on appelle la minipilule) ou de l’anneau, du patch et des contraceptifs à long terme tels que les implants sous-cutanés et les stérilets médicamenteux ont donné les mêmes résultats.
Il n’y a pas que la pilule comme contraceptif
Exactement pour cette raison au moment de la prescription, une évaluation précise des caractéristiques et de la motivation doit être faite prendre le contraceptif, sélectionner soigneusement les patientes et le type de contraceptif à prescrire.
iO Donna © REPRODUCTION RÉSERVÉE