Une Révolution dans le Traitement de l’Obésité : Les Injections GLP-1 Prises en Charge par le NHS
C’est sans doute l’une des plus importantes réformes en matière de traitement de l’obésité dans l’histoire du NHS . À partir de la fin du mois de juin, les médecins généralistes (GP) pourront prescrire des injections de perte de poids à des milliers de patients. Ces injections hebdomadaires, connues sous le nom de Wegovy et Mounjaro , semblent prometteuses, permettant aux patients de perdre jusqu’à 20 % de leur poids corporel en seulement un an.
Depuis l’arrivée de Wegovy en 2021, ces médicaments qui suppriment l’appétit ont déjà transformé l’industrie diététique. Au Royaume-Uni, de nombreuses cliniques privées les proposent, regroupées sous le terme GLP-1 , à partir de 250 £ par mois. Cependant, la grande majorité des patients obèses pris en charge par le NHS ne reçoivent aucun médicament pour la perte de poids. En effet, la plupart se voient simplement prescrire des conseils diététiques et d’exercice, qui ont un succès limité.
Un Accès Limitée aux Médicaments Anti-obésité
Plus tôt cette année, le gouvernement a annoncé que les injections GLP-1 seraient accessibles dans des cliniques spécialisées en gestion du poids. Cependant, jusqu’à présent, le nombre de patients en accès a été limité à seulement 4 000 patients par mois. À titre de comparaison, plus d’un million de personnes au Royaume-Uni paient de leur poche ces traitements, souvent à un coût élevé.
Cette situation met en exergue le besoin d’un accès facilité à ces médicaments puissants. Environ un tiers des adultes britanniques sont obèses, ce qui coûte à l’économie environ 75 milliards de livres par an et contribue à plus de 30 000 décès, en raison d’un risque accru de cancer, de maladies cardiaques, de diabète et de démence. Des recherches montrent qu’une perte de poids modeste peut déjà réduire le risque de contracter ces maladies graves.
Les Nouvelles Orientations du NHS sur les Injections
À la fin de l’année dernière, le NICE , organisme de surveillance des dépenses du NHS, a déterminé que près de quatre millions de Britanniques pourraient être éligibles pour les injections GLP-1 à travers les cliniques de gestion du poids et chez les médecins généralistes. Toutefois, peu d’informations ont circulé sur la manière dont ces prescriptions allaient être mises en œuvre.
Le Mail on Sunday a eu accès à des documents officiels du NHS détaillant le processus que les patients devront suivre pour obtenir des injections de perte de poids de leur médecin généraliste. Voici les éléments les plus essentiels à retenir :
Critères d’Éligibilité pour la Prescription
Toujours est-il que, à partir du 23 juin, les GPs pourront prescrire les médicaments GLP-1, mais uniquement aux patients les plus malades. Ces derniers doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ce qui est considéré comme une obésité sévère, ainsi que quatre conditions liées à l’obésité, comme l’hypertension, le cholestérol élevé ou le diabète.
Contrairement aux cliniques privées qui peuvent prescrire les GLP-1 pour un IMC supérieur à 30, NHS impose des critères plus stricts. Néanmoins, environ deux millions de personnes au Royaume-Uni pourraient potentiellement répondre à ces normes.
À Quoi S’Attendre dans le Futur ?
Des changements sont attendus, car le NHS prévoit d’assouplir ces critères au fur et à mesure. Dans les années à venir, les exigences de santé pour accéder aux médicaments seront simplifiées. En 2025, les personnes avec un IMC supérieur à 35 seront également éligibles, et d’ici 2026, les règles seront assouplies davantage.
Les autorités de santé estiment que cette évolution progressive permettra d’aider 220 000 patients supplémentaires d’ici 2028, mais il faudra probablement 12 ans pour que les quatre millions de patients éligibles reçoivent un traitement.
Un Regroupement de Soins Essentiel
Les GPs devront aussi fournir des conseils en nutrition, en activité physique et un soutien psychologique pendant au moins neuf mois suivant le début du traitement. Cela s’explique par le fait que les médicaments GLP-1 réduisent l’appétit mais n’aident pas à améliorer les habitudes alimentaires.
Cet accompagnement, connu sous le nom de “wraparound care” , est jugé crucial pour maximiser l’efficacité des traitements. Des discussions sont en cours pour intégrer des soins similaires au niveau des pratiques médicales, surtout en matière de santé mentale.
Conclusion
Avec cette initiative, le NHS espère transformer la vie de millions de Britanniques en leur offrant un accès facilité à des traitements efficaces contre l’obésité. Il semble évident que les injections GLP-1, si elles sont utilisées correctement et accompagnées d’une prise en charge globale, pourraient jouer un rôle central dans la lutte contre l’épidémie d’obésité. L’éducation, le soutien psychologique et l’accessibilité des traitements ne sont que quelques-uns des éléments clés pour garantir le succès de ces nouvelles démarches.