Des fractures aux poumons effondrés : les accidents impliquant des fatbikes peuvent désormais être mesurés plus précisément. « Les adolescents discutent souvent contre un mur »


Il se passe quelque chose aux urgences. On y voit rarement des enfants entre 12 et 15 ans. Mais depuis deux ans, ils sont apparus soudainement, plusieurs fois par mois. Ils ont des blessures à la tête, des commotions cérébrales, des fractures, des écorchures, parfois même un poumon affaissé ou une rate perforée. Parfois, ils peuvent être soignés en bandant et en pansant les plaies, mais parfois ils nécessitent une intervention chirurgicale – avec des semaines de rééducation. La cause ? Une chute du fat bike, avec le guidon régulièrement dans le ventre ou contre la poitrine.

Les médecins et les infirmiers le constatent de plus en plus souvent aux urgences, mais il manque des chiffres nationaux concrets. Eh bien, il s’est avéré avant les données de treize services d’urgence montrent que le nombre de victimes dues à un accident avec un fat bike au premier semestre 2024 était deux fois plus élevé que sur l’ensemble de l’année 2023. 60 pour cent ont subi des blessures graves, souvent des lésions cérébrales. Pour mieux comprendre la tendance nationale, les médecins ont décidé d’effectuer leurs propres mesures au cours de la première semaine de ce mois. En fin de compte, tous les postes d’urgence des Pays-Bas ont participé, il y en a 82. Quelle est la fréquence des accidents de vélo, sur quel type de vélo se trouve-t-il (un vélo électrique, un gros vélo, un vélo gonflé), quels types de blessures sont subis et qui (et notamment : quel âge) est le patient ?

Le centre de connaissances pour la prévention des blessures VeiligheidNL a coordonné l’action et a présenté les chiffres mercredi : les postes d’urgence ont vu arriver 1 291 victimes d’un accident de vélo au cours de la première semaine d’octobre, dont 480 avec un vélo électrique (37 %) et 96 (7 %) avec un fatbike. Traduit en un an, cela signifierait environ cinq mille admissions d’urgence d’utilisateurs de fat bike. Deux accidents de fat bike sur trois ont eu lieu à Randstad. Une chute d’un fat bike provoque des blessures plus graves – les victimes sont plus souvent hospitalisées – et les victimes sont jeunes : la moitié avaient entre 12 et 15 ans lors de la « semaine de mesure ». Dans cette tranche d’âge, il y a eu plus d’accidents avec les vélos électriques qu’avec les vélos sans assistance au pédalage. Cela montre qu’un adolescent ne tomberait pas aussi fort d’un vélo normal.

« Une multiplication par quatre par trimestre »

Par rapport à tous les accidents de vélo, le nombre d’accidents impliquant des fatbikes n’est pas trop grave, déclare Loes Walraven, médecin urgentiste du Diakonessenhuis d’Utrecht. « Mais si l’on considère uniquement les accidents impliquant des fat bikes, on constate que ce chiffre a déjà quadruplé au premier trimestre de cette année par rapport à il y a deux ans. Et les blessures sont généralement plus graves avec un vélo électrique qu’avec un vélo normal.

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Ajoutez à cela le fait que les utilisateurs souvent jeunes de fatbikes ont peu de connaissances sur la circulation – « ils ont trop peu d’expérience pour cela et leur cortex préfrontal est encore loin d’être suffisamment développé » – et il faut s’attendre à ce que des situations dangereuses surviennent. . « Les coureurs cyclistes vont aussi vite, mais ils sont généralement conscients qu’ils pourraient potentiellement tomber lourdement et sont plus prudents ou portent un casque, par exemple. » Seulement 3 pour cent des victimes de gros vélos lors de la semaine de mesure portaient un casque, et seulement 6 pour cent de toutes les victimes de vélos électriques.

Il y en a un autre, je pense chaque semaine

Sander Dekker
infirmière spécialiste

Une quinzaine de médecins et d’infirmières se promènent cet après-midi dans le « bocal à poissons », lieu central du service des urgences de Walraven. Ils peuvent voir sur un écran quels patients arrivent aux urgences. Ce qui est inquiétant, c’est qu’il s’agit bien d’adolescents, explique Sander Dekker, infirmier spécialisé. « Il y en a un autre, je pense, chaque semaine », dit-il. «Auparavant, nous ne voyions pas de personnes de cet âge tomber de leur vélo si fort qu’elles devaient se rendre aux urgences.» Il l’a remarqué « en tant que personne » : partout dans la rue, on voit soudain des enfants sur des vélos électriques rapides. « Et puis je les vois entrer dans mon travail. » En raison de la vitesse, les gens glissent plus longtemps après une chute, ce qui signifie par exemple qu’ils subissent également des abrasions plus graves.

Parfois, il entame une conversation avec eux. « Mais souvent, un adolescent n’a pas envie de faire cela. C’est comme discuter contre un mur. Walraven le remarque également. La même personne s’est récemment rendue aux urgences pour la troisième fois après un accident de fat bike. «C’est quelqu’un qui conduit sur la voie publique, donc je pense qu’il est de mon devoir en tant que médecin de bien informer cette personne. On espère qu’un adolescent sera tellement choqué par une admission aux urgences qu’il conduira plus prudemment ou portera désormais un casque, mais il faut parfois faire plus. Je demande alors : vous êtes ici pour la troisième fois, pourquoi ? Êtes-vous conscient de votre vitesse? Mais ensuite, vous n’obtenez pas grand-chose en retour.

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Les utilisateurs de Fat Bike ne représentent pas seulement un danger pour eux-mêmes, mais aussi pour les autres, explique Walraven : outre les adolescents, elle voit également des patients plus âgés qui ont été heurtés par un Fat Bike. « Ils sont vulnérables et risquent davantage de se casser la hanche, par exemple. » Au cours de la semaine de mesure, 31 personnes se sont retrouvées aux urgences parce qu’elles avaient été heurtées par un fat bike.

Permis de conduire et port du casque obligatoire

Walraven demande également si le vélo a été accéléré – non pas pour pointer du doigt ou pour juger, souligne-t-elle, mais parce que la vitesse compte pour ses recherches médicales. « Si je sais que vous rouliez à 30 kilomètres par heure ou même plus vite, alors je vais vraiment tout vérifier, car il y a alors un plus grand risque qu’il se passe quelque chose en interne qui ne soit pas immédiatement visible. »

À de telles vitesses, il faut avoir un aperçu du trafic, un jeune de quatorze ans n’est pas encore prêt pour cela

Loes Walraven
Médecin urgentiste, Diakonessenhuis, Utrecht

Le comportement au volant d’un jeune de quatorze ans est différent de celui d’un jeune de seize ans titulaire d’un permis de conduire, explique Walraven. « À de telles vitesses, il faut avoir une idée du trafic, un jeune de quatorze ans n’est pas prêt pour ça. » C’est pourquoi elle prône un âge minimum de 16 ans et l’exigence d’un permis de conduire. « Alors vous avez au moins montré que vous comprenez comment fonctionne le trafic. » Elle estime que les mêmes règles devraient s’appliquer à tous les véhicules motorisés, qu’il s’agisse d’un vélo électrique ou spécifiquement d’un fat bike. « Il faut aussi un permis de conduire pour conduire un scooter. »

Et, mentionne-t-elle également, bien que cela ne soit pas populaire parmi les adolescents eux-mêmes : l’obligation de porter un casque. « Porter un casque n’est pas cool maintenant. Mais s’il faut le faire et que tout le monde le fait, cela n’a plus d’importance.» Sur un vélo électrique, votre corps est « en mode paresseux », explique Walraven. « Vous n’avez rien à faire à cette vitesse, donc vous en êtes moins conscient. Mais 25 kilomètres par heure, c’est vraiment rapide. Si vous heurtez quelque chose de plein fouet à cette vitesse, vous subirez des blessures bien plus graves que si vous roulez dix kilomètres plus lentement. Une majorité de la Chambre des représentants a récemment voté en faveur de l’introduction d’une obligation de port du casque et d’une limite d’âge de 14 ans pour les utilisateurs de fat bike.

Idéalement, SafetyNL suivrait chaque semaine tous les accidents impliquant des vélos électriques auprès de tous les services d’urgence et quelles en sont les conséquences – après tout, une semaine n’est pas représentative. Mais selon la directrice Martijntje Bakker, cela nécessiterait un « effort disproportionné » de la part du personnel déjà occupé. Avec cette semaine de mesure, les médecins et SafetyNL espèrent faire comprendre aux utilisateurs de fat bike la gravité des blessures possibles. Dekker, spécialiste en soins infirmiers : « Si vous avez un poumon affaissé, nous devons mettre en place un drain et vous serez admis à l’hôpital. Si vous avez des saignements au ventre, nous devrons vous opérer. Une rupture de la rate signifie ne pas faire d’exercice pendant quelques semaines et récupérer. Quel adolescent attend ça ?

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Wesley van Bockel (43 ans) tourne souvent avec Bobbie (8 ans) en tête, ici dans la PC Hoofstraat.






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