Thumeur mammaire et sexualité : un thème dont on parle peu mais qui représente plutôt un aspect important pour le bien-être des femmes qui ont dû faire face à la maladie.
Bien qu’il soit le cancer le plus fréquent, le cancer du sein a aujourd’hui des taux de guérison très élevés grâce à un diagnostic précoce et à l’avancement des traitements. Cela signifie que il y a beaucoup de femmes guéries qui font face à la post-maladieavec toutes les conséquences que cela entraîne.
Si d’une part le envie de reprendre une vie, aussi sexuel, normal est fort, par contre la maladie peut ylaisser des séquelles importantes du point de vue psychologique. Sans compter que les thérapies anticancéreuses ont souvent des effets secondaires importants qui impactent également la sexualité.
Avec le bon soutien, cependant, aujourd’hui, les femmes sont guéries du cancer du sein ils peuvent reprendre possession de leur intimité de couple et ainsi surmonter encore mieux les conséquences de la maladie. Quels sont les stratégies recommandées? On en a parlé avec le docteur Raffaela Cinzia Di PaceGynécologue et référent de Sexologie de Humanitas pour elle, le centre pour femmes de Humanitas San Pio X.
Cancer du sein : il touche aujourd’hui aussi les jeunes femmes
« Aujourd’hui, recevoir un diagnostic de cancer du sein n’est malheureusement pas si rare – explique le Dr Di Pace – car c’est un cancer touchant environ une femme sur huit et qui, par rapport au passé, se manifeste plus précocement, souvent aussi entre 40 et 50 ans et donc chez les jeunes femmes. Le grand avantage que nous avons eu ces dernières années est que la survie des femmes atteintes d’un cancer du sein est très élevée : la 95% de femmes qui reçoit un diagnostic de cancer du sein, parvient heureusement à se remettre de cette pathologie et à survivre. C’est pourquoi un nouveau concept a émergé, celui des femmes survie, survivants. Souvent les jeunes femmes qui survivre à un cancer et viser un retour à une vie normale. Et dans cette vie normale il y a aussi le sexualité« .
Cancer du sein et sexualité : l’impact de la chirurgie
Le premier aspect à considérer est l’impact que la chirurgie le cancer du sein peut avoir dans la vie d’une femme.
« Par rapport au passé, la chirurgie de nos jours accorde aussi beaucoup d’attention à l’aspect esthétique : nous essayons de le faire quadrantectomies de plus en plus petites et de procéder immédiatement à la chirurgie reconstructive – explique le Dr Di Pace – mais ce n’est jamais comme un sein naturel. Surtout parce que le femme sait qu’elle a subi une intervention chirurgicale pour un cancer et donc il voit l’image de soi a profondément changé. Sans compter que la chirurgie modifie souvent la sensibilité du sein et il y a des femmes qui en ont au sein et au mamelon une zone érogène très important ».
La difficulté à s’accepter
De nombreuses femmes qui se sont remises d’un cancer du sein se retrouvent ainsi regarde dans le miroir et ne te reconnais pasde ne pas accepter la nouvelle image de leurs seins.
« La l’accompagnement d’un neuropsychologue que cela peut aider la femme à s’accepter dans ce nouveau rôle et à s’apprécier ainsi – précise encore le gynécologue et sexologue – Avoir un sein différent qu’avant, en effet, a un grand impact sur l’imagination féminine, même si le partenaire est accueillant et ne donne pas de poids à cet aspect. Beaucoup de femmes rapportent ne plus pouvoir se voir nue ou être vu nu parce que les seins sont différents ou ont des cicatrices ».
Cancer du sein et sexualité : l’impact des thérapies
A cela s’ajoutent souvent les effets laissés par thérapies.
« 80 % des tumeurs du sein sont hormono-sensibles – explique le Dr Di Pace – ou elles sont stimulées par la production d’hormones. Cela signifie que si le cancer touche une jeune femme, il est nécessaire d’induire la ménopause avec des médicaments. Les thérapies visant à réduire les niveaux d’hormonesen particulier le oestrogènedont la circulation pourrait favoriser une reprise de la maladie, ont un grand impact sur la sexualité car elles provoquent problèmes tels que la sécheresse vaginale ce qui rend les relations douloureuses. »
La sécheresse vaginale est également un symptôme plus difficile à traiter chez les femmes qui ont eu un cancer du sein.
« On ne peut pas administrer de crèmes à base d’oestrogène comme il est d’usage pour les femmes ménopausées – précise le gynécologue – il faut donc adopter d’autres stratégies que des produits à base d’acide hyaluronique ou des soins spécifiques ». (Dans la galerie toutes les suggestions)
Les effets sur le désir sexuel
Le désir sexuel, cependant, n’est pas seulement une question d’hormones. Difficulté à accepter les changements physiques et les relations douloureuses qu’ils peuvent avoir effets négatifs sur le désir féminin qui finit inévitablement éteindre.
« De nombreux patients atteints de cancer, lorsqu’ils parviennent à surmonter la maladie, se sentent invincibles et ont un grand désir de reprendre une vie normale, même d’un point de vue sexuel – explique le Dr Di Pace – parce que retrouver l’intimité les fait se sentir guéris, cela les fait se sentir comme des femmes normales qui peuvent continuer à avoir des relations sexuelles. Et cela se traduit par une belle entente avec le partenaire et une bonne vie sexuelle. Mais il arrive aussi que le traumatisme de la maladie ne peut être surmonté et que, même face aux raisons dont nous avons parlé, un vrai blocage se produit: de nombreuses femmes guéries d’un cancer du sein donc ils arrêtent d’avoir des rapports sexuels« .
Si le partenaire cesse également de chercher des relations
Enfin, il faut considérer que celle de la sexualité après une tumeur c’est un thème qui concerne aussi partenaire. Vivre avec une femme atteinte d’un cancer, suivre son traitement et repenser la relation avec elle, c’est souvent difficulté.
« Le partenaire est généralement très compréhensif – souligne le Dr Di Pace – cependant, précisément en raison du profond respect qu’il a pour son partenaire, il peut éviter de chercher des rapports sexuels de peur de l’embarrasser. Le couple cesse alors de se parler et s’arrête automatiquement se chercher« .
L’importance du bien-être sexuel
Surmonter ces problèmes e retrouver la dimension de l’intimité du couple même après avoir vaincu une tumeur, cependant, cela s’avère d’une importance fondamentale.
« Les femmes qui parviennent à maintenir une bonne entente avec leur partenaire même après l’opération sont celles qui ils sont mieux lotis parce qu’ils parviennent à avoir, avec la reprise de la vie sexuelle, un nouvelle énergie qui les fait se sentir guéris – conclut l’expert – Si la sphère de la sexualité est toujours importante pour n’importe qui, elle l’est encore plus pour les patients atteints de cancer. C’est un aspect sur lequel il y en a un aujourd’hui sensibilité accrue et auquel la médecine tente d’apporter des réponses ».
Dans la galerie ci-dessus, puis, quelques conseils utiles pour redécouvrir l’intimité d’un couple après un cancer du sein.
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