Más de 200 muertes diarias por cáncer, es decir, aproximadamente 80.000 de las 180.000 muertes anuales por cáncer estimadas en Italia, podrían evitarse interviniendo en los factores de riesgo ambientales y de estilo de vida. En otras palabras: la prevención por sí sola sería capaz de salvar más del 45% de las vidas perdidas en nuestro país por enfermedades oncológicas atribuibles a factores de riesgo modificables. Los datos los revelan los expertos de Aiom, la Asociación Italiana de Oncología Médica, que con motivo del XXVI Congreso Nacional celebrado en Roma centran la atención, ante todo, en la prevención.
Gasto inadecuado en Italia
Señalando con el dedo un porcentaje de gasto que sigue siendo insuficiente: de hecho, Italia invierte sólo el 6,8% del gasto sanitario total en esta partida -equivalente a 7.190 millones en 2021-, por debajo de la media de la UE y el Reino Unido, que se sitúa en el 7,1%, y colocando sólo octavo después del propio Reino Unido (12,5%), Austria (10,3%), Países Bajos (9,6%), Dinamarca (8,9%), Estonia (8,3%), República Checa (8,1%) y Hungría (7,6%). «Es importante que Italia recupere esta brecha negativa lo antes posible, para seguir garantizando la calidad de la atención y la sostenibilidad del servicio sanitario», explica el presidente de Aiom, Francesco Perrone.
Schillaci: reforzar el cribado y ampliarlo a pulmón y próstata
El propio ministro de Sanidad, Orazio Schillaci, coincide en que la prevención es la palanca para invertir, y afirma haber traído desde el inicio de su mandato el nuevo plan nacional de oncología 2023-2027, centrado en la innovación, la prevención y las redes oncológicas regionales. «Inmediatamente nos centramos en promover estilos de vida saludables y la prevención secundaria – afirma en su discurso en el congreso de Aiom -, sabemos que aproximadamente el 50% de las muertes por cáncer y el 40% de los nuevos diagnósticos pueden evitarse, ya que están relacionados con factores de riesgo modificables. se cree que es la causa de 65 mil muertes al año”. Una acción específica se dirige a las brechas territoriales, “en las regiones de Basílica del Sur, Campania, Molise, Apulia, Cerdeña y Sicilia” – subraya el ministro – y a la ampliación de los controles “aprobados” por el Servicio Nacional de Salud. «La oferta de los disponibles – afirma Schillaci – debe ser adecuada en toda Italia y estamos trabajando para ampliar la oferta con los emergentes exámenes de pulmón y próstata».
Mil nuevos diagnósticos de cáncer pero los recursos no son suficientes
No sólo prevención: los oncólogos médicos denuncian un desequilibrio entre la oferta y la demanda de asistencia: «La oncología italiana – continúa Perrone – pide más recursos a las instituciones también para responder a la demanda de asistencia, que crece constantemente. En Italia, se estima que cada día se producen alrededor de 1.000 nuevos diagnósticos de cáncer y que este número tiende a aumentar alrededor de un 1% año tras año. A esto se suma la capacidad cada vez más extendida de cronificar la enfermedad, gracias a los avances terapéuticos. Hasta ahora, las inversiones no han sido proporcionales al aumento de la demanda de tratamiento. La demanda y la oferta de atención se mueven a diferentes velocidades. Necesitamos un cambio de ritmo, con la asignación de fondos para crear más espacios y contratar personal”.
En diez años se han recortado 1.103 camas públicas en oncología médica
Pero no sólo necesitamos más dinero: la oncología también sufre la reducción de camas en los últimos años y la falta de personal, tanto especialistas como enfermeras. «En 10 años – advierte de nuevo Perrone – se han recortado 1.103 camas públicas en oncología médica: en 2012 eran 5.262, reducidas a 4.159 en 2022. La capacidad del servicio público de salud para reducir las listas de espera, un problema enorme que también subyace a una parte de la migración sanitaria depende de la optimización de los sistemas de reserva y de la disponibilidad de espacios y personal. Además de camas e instalaciones más modernas, faltan médicos y enfermeras, con diferencias demasiado grandes entre las Regiones. La escasez de especialistas se ha convertido en una auténtica emergencia y está afectando también a nuestra área médica. De hecho, las plazas en las escuelas de especialización en oncología están empezando a quedar vacantes”. Temas en los que el Ministro de Sanidad declara estar trabajando: «Hemos realizado grandes avances en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento – afirmó en su discurso – pero ciertamente todavía queda mucho trabajo por hacer para obtener todos los beneficios posibles de la innovación y los nuevos conocimientos, así como fortalecer nuestro Servicio Nacional de Salud, que es lo que también pretendemos con las grandes intervenciones de reorganización financiadas por el Pnrr. Tenemos uno de los mejores NHS del mundo, pero debemos garantizar su sostenibilidad futura. No hay duda de que debemos partir del personal, de nuestros profesionales. En este sentido, también quiero recordar aquí que en los Presupuestos hemos previsto aumentos de las dietas específicas para el personal sanitario médico y no médico”.