¿Por qué cambiarías?
La idea original del sistema de atención médica, cuando entró en vigor en 2006, era que las aseguradoras de salud competirían en la calidad de la atención, la accesibilidad de la atención y el nivel de las primas. No salió nada, la elección de una nueva póliza depende en gran medida del precio, como reconocen las propias aseguradoras de salud.
Otros aspectos como la amabilidad del cliente, una aplicación de declaración o la rapidez con la que una aseguradora paga apenas influyen. Aunque sólo sea porque los clientes están extremadamente satisfechos con básicamente todas las aseguradoras. En el debate público sobre la asistencia sanitaria suelen ser el centro de atención: más del 80 por ciento de los asegurados están satisfechos con el contacto con su aseguradora, según un último estudio de la Autoridad de Consumidores y Mercados de los Países Bajos.
Sobre el Autor
Michiel van der Geest es el reportero de salud de de Volkskrant y se centra en todas las formas de atención: desde hospitales hasta médicos generales, desde atención para discapacitados hasta las grandes farmacéuticas, desde diferencias de salud hasta el riesgo de caídas.
Bien, entonces el precio. ¿Eso me importa?
Sí, eso es ciertamente posible. El seguro básico regular más barato (que permite acudir a cualquier hospital) es el de FBTO: 131,95 euros al mes. El más caro es el de DSW: 149 euros al mes.
Existen aproximadamente dos tipos de pólizas en especie: variantes más baratas de menos de 140 euros, incluidas las etiquetas online «modernas» de las principales aseguradoras como VinkVink de Menzis y Bewuzt de VGZ. Pero ojo: la prima es tan baja porque te reembolsarán un porcentaje menor si acudes a un proveedor de atención sanitaria que no tiene contrato con la aseguradora.
El seguro básico regular, con reembolsos más amplios y más proveedores de cuidados contratados, cuesta entre 145 y 149 euros. Por lo tanto, las primas apenas difieren.
Las políticas de reembolso, en las que usted recibe un reembolso del 100 por ciento de cada factura de cada proveedor de atención médica, son las más caras y están en peligro de extinción. Este año la prima está entre 160,95 euros y 170,95 euros.
¿Algún cambio notable este año?
¿No espera ningún coste sanitario este año y dispone de un margen de seguridad? Entonces puedes plantearte aumentar el deducible voluntario hasta los 885 euros. Luego recibirá un descuento en la prima. Pero este año el descuento es de media 50 euros menos que en años anteriores, según el sitio de comparación Independent.
Esto se debe a que las aseguradoras de salud recibirán una mejor compensación para los clientes mayores y enfermos durante el próximo año y, por lo tanto, tendrán que buscar menos clientes jóvenes con los que no haya mucho problema. Este último grupo aumenta con mayor frecuencia el deducible y fue el que resultó más beneficioso financieramente para la aseguradora: la prima mensual, pero relativamente pocos costos de atención médica.
Otra observación: las aseguradoras de salud también participan en la reducción de la inflación. Los paquetes adicionales son más caros (7 por ciento en promedio), pero obtienes menos a cambio. Por ejemplo, ya no existen paquetes con fisioterapia ilimitada, se reduce el reembolso máximo de un audífono (de 1.000 a 500 euros) y también se reduce la cobertura de medicina alternativa y terapia de la piel.
¿Puedo ir a cualquier hospital?
Tampoco este año todos los contratos entre las aseguradoras y los proveedores de atención sanitaria estarán cerrados antes de fin de año. Para descontento, por ejemplo, de la asociación de consumidores, que pidió la intervención de la autoridad sanitaria holandesa, porque ahora los consumidores tienen que «contratar un seguro a ciegas».
Es cierto que el año que viene todas las grandes aseguradoras celebrarán también contratos con todos los hospitales (a excepción de la política presupuestaria, ténganlo en cuenta). Las aseguradoras de salud siguen en su sitio web los contratos ya cerrados para el próximo año.
A partir de ahora, la Asociación de Consumidores quiere que todos los contratos estén cerrados antes del 12 de noviembre, fecha en la que se deben conocer todas las primas. Quienes se oponen a esa propuesta señalan que un plazo tan ajustado facilita que los hospitales negocien tarifas más altas en sus negociaciones. Esto también aumentaría aún más las primas de los seguros médicos.