El asesinato de Barbara Capovani, la psiquiatra atacada el viernes frente al hospital de Pisa por un ex paciente, trae de vuelta el tema de la reforma de la asistencia psiquiátrica, que se ha estancado por falta de recursos, con estructuras en la zona. reducida al hueso. , sino también por la falta de un marco legal de carácter penal que permita intervenir a los violentos.
De Opgs a Rems
Luego de la Ley Basaglia (la famosa ley 180), que cumple 45 años el próximo mayo y que permitió el cierre de asilos, hubo un punto de inflexión en 2014 con la superación de los hospitales psiquiátricos judiciales (Opg), tras la denuncia de sus dramáticas condiciones. La creación de las Rems (Residencias para Medidas de Seguridad), establecimientos residenciales de salud con no más de 20 camas, debían representar la llegada de una asistencia generalizada y humanizada en comparación con el pasado pero la tragedia del psiquiatra asesinado por uno de sus ex pacientes , demuestra según los propios médicos, también las dificultades de estos centros, vaciados de recursos y personal.
Se necesitan otros 10 mil operadores
Se necesitarían otros 10 mil operadores en los servicios de salud mental, pero el problema de la seguridad, señalan los expertos, es sobre todo legal. «Tras el cierre de los asilos en 1978, los hospitales psiquiátricos judiciales fueron cerrados hace unos años. Ahora hay Rems – explica Massimo Cozza, director del departamento de salud mental de ASL Roma 2, entre los jefes de los departamentos que hoy lanzaron una carta-llamamiento al Gobierno y al Presidente de la República Mattarella – pero estas estructuras no son apto para todos, especialmente para pacientes que sufren de trastorno antisocial, en riesgo de actos violentos, como fue el caso del hombre que mató al psiquiatra. Estos pacientes quedan al cuidado de los servicios locales, en departamentos de salud mental, sin que tengan la fuerza y condiciones para enfrentar los brotes de violencia. La petición es cambiar el código penal, estancado en el Código Rocco de la década de 1930. La propuesta es abrir algunas secciones especializadas en algunas prisiones para pacientes con trastorno psicótico antisocial culpables de delitos”.
La mesa convocada por el ministro Schillaci
Mientras tanto, el ministro de Salud, Orazio Schillaci, ha convocado una nueva reunión para el próximo miércoles para retomar los trabajos sobre la reforma de la psiquiatría. «Durante los últimos meses ya hemos comenzado a abordar el tema de la salud mental y la reforma de los procedimientos de asistencia en los centros psiquiátricos residenciales. El miércoles 26 de abril habrá una nueva reunión para la reorganización de la mesa de psiquiatría. Debemos asegurarnos de que lo que le pasó a Barbara Capovani no se repita”, dijo.
Solicitudes de directores de departamentos de salud mental
Por su parte, los directores de los departamentos de salud mental piden “nuevas herramientas, tanto del lado de la salud como del lado de la justicia, sin seguir dejando con las manos desnudas a miles de operadores”. El Tribunal Constitucional con la sentencia 22/2022, solicitó al Parlamento que interviniera en esto y los propios directores del Departamento de Salud Mental habían emitido un escrito de apelación a las instituciones para que atendieran los graves problemas de los servicios territoriales y hospitalarios. «Dos solicitudes están actualmente sin respuesta. Es necesario revisar, tras el debido cierre de los hospitales psiquiátricos judiciales, la actual situación crítica de las respuestas de la sociedad a los pacientes psiquiátricos que delinquen, que está vertiendo problemas, en particular sobre quienes trabajan en las salas de psiquiatría y en los Rems relacionados con aquellas personas que tienen manifestaciones agresivas irrefrenables que no se pueden manejar con solo iniciativas de salud”, escriben los directivos.