Procreación gratuita de asistencia médica en toda Italia. De hecho no. Veintiún años después de la entrada en la fuerza de la Ley 40, la procreación médicamente asistida ingresó a los niveles esenciales de asistencia (LEA). A partir del 1 de enero de 2025, las parejas heterosexuales casadas o conviventes con un diagnóstico de infertilidad pueden acceder a los tratamientos del Servicio Nacional de Salud, pagando un boleto entre 100 y 300 euros. Para la aprobación, se proporcionan tarifas uniformes, mientras que para el heterólogo los costos pueden variar de acuerdo con los acuerdos regionales celebrados para la compra de gametos del extranjero.
Un pasaje esperado durante años, que promete hacer que el acceso a las técnicas de fertilidad sea más justa. Pero marcar la diferencia serán las elecciones de las regiones, ahora llamadas para fortalecer la red pública o para entrar en convenciones con centros privados. El objetivo es reducir la movilidad de la atención médica, uno de los nodos más críticos del sistema, como surge del último informe al Parlamento en la PMA.
Los centros activos en Italia son 333, pero la distribución es desigual: el 52% se concentra en solo cuatro regiones. Lombardía, Lazio, Toscana, Campania y Emilia-Romagna ganan casi el 70% de los ciclos. Según los datos, en 2022 más de un tercio de los pacientes se mudaron de la región para recibir atención, un porcentaje que aumenta a más del 38% para las técnicas con gametos de Donon. Un fenómeno que aumenta las disparidades entre aquellos que pueden apoyar los viajes y aquellos que permanecen excluidos.
Para evitar la inclusión en la LEA, permanece solo en el papel, algunas regiones han comenzado a activarse, tratando de expandir la red de los centros afiliados, en particular en el sur, donde la oferta a menudo se confía al individuo privado. Puglia y Sicilia, por ejemplo, están evaluando la acreditación de nuevas estructuras para informar una parte creciente de los pacientes en el área que se mudan hoy. Pero la necesidad de acreditar a los particulares también se refiere a regiones donde los centros son numerosos. Este es el caso de Veneto, donde en 19 estructuras privadas solo una está afiliada: una cifra que indica la urgencia de adaptarse a una pregunta destinada a crecer. En esta dirección, Lazio también se movió, que ha establecido una red regional dedicada a PMA y aprobó nuevos criterios de acreditación.
La PMA, además, ya estaba creciendo constantemente antes de ingresar a la LEA. Desde 2005, el número de tratamientos comenzó ha aumentado en un 118%, con un aumento promedio anual del 7%. En 2022 se realizaron 109,755, aumentando en comparación con 108.067 del año anterior. Las vidas de los niños nacidos fueron 16,718, contra más de 87.192 parejas tratadas, igual al 4,3% del total de nacimientos en Italia. La edad promedio de los pacientes también está aumentando, que en 2022 alcanzó los 36.7 años, superando al europeo (35 años en 2019), con más de un tercio de las mujeres superiores a los 40 años.
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