En la salud rediseñada con los fondos del PRN habrá no sólo ASL y hospitales, sino también 1.430 casas comunitarias, 435 hospitales comunitarios y 611 centros operativos territoriales. Estas estructuras constituyen la columna vertebral de los nuevos tratamientos en la zona, los que faltaron durante las fases más dramáticas de la pandemia y para los que se prevén más de 3.000 millones de inversiones de aquí a 2026 con unos estándares y requisitos mínimos definidos por el decreto de reforma sustancial, uno de los hitos europeos previstos por el PRN para junio, publicado el 22 de junio en el Boletín Oficial.
Un mapa de la nueva Salud que se perfila en las últimas semanas gracias a los Contratos de Desarrollo Institucional (CIS) que firmó a fines de mayo el Ministro de Salud Roberto Speranza con cada Gobernador de la Región.
La nueva geografía de la salud
Peinando todos y cada uno de los CIS, finalmente es posible diseñar esta nueva geografía sanitaria, ya que en las cientos de páginas de los planes operativos regionales adjuntos a cada contrato, no solo se puede conocer la ubicación de cada una de las 2476 estructuras previstas, sino también pero también el camino y los tiempos para realizarlos: los proyectos deberán estar terminados a finales de este año, luego para el primer trimestre de 2023 deberán anunciarse las licitaciones para su construcción para que las primeras viviendas comunitarias u hospitales abren sus puertas a principios de 2024 y luego todos ellos dentro de los primeros meses de 2026.
Reducción de plazos para los centros de operaciones territoriales
Para los centros de operaciones territoriales, estructuras no abiertas a los pacientes pero esenciales para la gestión de la atención fuera del hospital, los tiempos son más cortos ya que todos deben estar operativos dentro de los tres primeros meses de 2024. Para los nuevos muros, no comenzará a partir de cero, de hecho, la mayor parte de las nuevas obras serán el resultado de la renovación o conversión de edificios antiguos: mil viviendas comunitarias y 346 hospitales comunitarios se construirán mediante la recuperación de estructuras antiguas.
Las dos formas de gestionar las carreras.
Para gestionar las licitaciones, se seguirán dos caminos: Veneto Liguria Abruzzo Sicilia y Campania realizarán sus propias licitaciones (a través de la ASL o de los organismos regionales que se ocupan de las compras), el resto de las Regiones se basará en las licitaciones de Invitalia. Para tratar de gestionar los cuellos de botella y evitar retrasos, se utilizarán las herramientas establecidas por los contratos de desarrollo institucional, a saber, planes operativos, cronogramas, tablas, equipos técnicos. En particular, será importante el papel de la “Mesa Institucional” del CIS, órgano de concertación que se reunirá semestralmente o cuando sea necesario donde los Ministros de Salud y Economía (o sus delegados) y los gobernadores (o sus delegados) ) sentarse a evaluar el progreso de los proyectos y proceder si surgen obstáculos. En todo caso, siempre existirá la posibilidad siempre prevista por el CIS para que el Ministro de Sanidad active las facultades sustitutivas en caso de retrasos e incumplimientos.
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