La toxoplasmosis es en el que más se suele centrar la atención, sin embargo cuando se trata de infecciones en el embarazoel problema debe ser visto en una perspectiva más amplia.
De hecho, existen varias infecciones que, si las contrae una mujer en el momento de la concepción o durante el embarazo, pueden transmitirse al feto con consecuencias a veces muy gravesincluido el daño fetal, el parto prematuro pero también el aborto espontáneo.
Por eso, para una futura madre, pero más generalmente para una pareja que está planeando un embarazo, saber cuál es el reglas para mantener alejado el riesgo de infección es crucial. Si para algunos agentes infecciosos la mejor arma de prevención sigue siendo la Vacunapara otros, como el citomegalovirus, no puedes hacer nada más que seguir las normas de higiene y comportamiento adecuado.
Infecciones en el embarazo: las siglas ANTORCHA
Entonces, ¿cuáles son las infecciones más peligrosas si se contraen durante el embarazo?
“Son los agentes que regresan al complejo ANTORCHA – explica el Dr. Maurizio Zavattoni, especialista en enfermedades infecciosas de Humanitas San Pio X – El acrónimo significa T de ToxoplasmaC de CitomegalovirusR de RubéolaH de Herpes Simple y O que significa Otrosu otros agentes infecciosos que son el virus de la Varicela Zoster, la de la Hepatitis B y C, la del VIH y el Treponema pallidum cual es el agente causal de sífilis. Estos son agentes que si se adquieren durante el embarazo pueden transmitirse de la madre al feto. No en todos los casos implican daño fetal pero si la madre contrae estas infecciones en el embarazo puede haber dioses riesgos graves para el feto y luego para el recién nacido».
Infecciones en el embarazo: la primera regla es la prevención
Por lo tanto, es fundamental prevenciónque debería empezar de nuevo antes de la concepción.
“Es posible y recomendable hacer algunas pruebas antes de planear un embarazo – explica el experto. – Suficiente análisis de sangre simples para saber si una mujer tiene anticuerpos y por lo tanto es inmune o es receptiva, es decir, no es inmune a esos agentes infecciosos. Esto es importante porque, para algunos de estos agentes, si la mujer no es inmune, hay una vacuna para prevenir los riesgos embarazada».
vacunas disponibles
Para algunos agentes infecciosos, como Rubeola y Varicela Zoster de hecho, hay una vacuna.
“Estas vacunas no son obligatoriospero altamente recomendado para prevenir complicaciones y riesgos infecciosos en el embarazo. Si la mujer no es inmune, puede vacunarse antes de planificar el embarazo, para no correr riesgos después de la concepción – subraya el Dr. Zavattoni. – PAGfue el virusHepatitis B, en cambio, la vacuna es obligatorio».
Infecciones en el embarazo: toxoplasmosis
Para el toxoplasmosis la vacuna no está disponible y los únicos medios de prevención son la normas de comportamiento. La infección, causada por un parásito, la Toxoplasma gondiisi se contrae durante el embarazo, puede causar aborto espontáneo, muerte fetal pero también defectos congénitos graves en el bebé.
“Primero, las mujeres embarazadas tienen que hacer el prueba de detección para ver si tienen los anticuerpos –explica el experto– si no es así, deben conocer las medidas de higiene y comportamiento adecuadas para evitar los riesgos».
Toxoplasmosis: las reglas de higiene.
Como se informó por el Instituto Nacional de Salud, uno estudiar que involucró a varios centros en Europa, incluidos dos italianos, publicado en el British Medical Journal en 2000, indicó el consumo de carne poco cocinada se encuentra entre las principales fuentes de infección en mujeres embarazadas. Los resultados mostraron que los principales factores de riesgo están relacionados con la dieta.
«La paciente que no es inmune al Toxoplasma, durante todo el embarazo, debe respetar las normas de conducta, que pueden evitar la infección – recomienda la Dra. Zavattoni. – Nooa carnes y mariscos crudos picados, poco cocidos; no demasiado a embutidos y embutidos. Otra importante fuente de contaminación está representada de la manipulación de la tierra de los huertos y jardines, donde los animales infectados pueden haber defecado. Por ello es fundamental que, si se realizan actividades de jardinería, Lávese muy bien las manos antes de tocarse la boca o la mucosa de los ojos. Lo mismo ocurre con el consumo de frutas y verduras frescas: si yo soy para ser comido crudo debe lavarse con sumo cuidado con agua corriente. De hecho, las verduras en bolsas no se consideran muy seguras. Es necesario evitar fresas, frambuesas Y moras o alimentos crudos que los contengan.
¿Y los gatos?
«Aunque es mucho atención reducida al gato como portador de la enfermedad, si está presente en la casa, es importante alimentarlo con alimentos seguros, como croquetas, conservas o alimentos bien cocidos -subraya el experto- e hacer que otros cambien la caja de arena todos los días. En todos los casos, evite el contacto con la nariz y la boca.
Citomegalovirus: qué es
Si oye hablar de la toxoplasmosis con frecuencia, sul Citomegalovirus (CMV) información proporcionados a las mujeres en edad fértil y embarazadas son menos.
El virus, perteneciente a la familia Herpesvirus, es en realidad extremadamente común en la población: después de la primera infección, permanece latente en el cuerpo de por vida, pero puede reactivarse en caso de debilitamiento del sistema inmunológico, como puede pasar en el embarazo. En Italia alrededor del 50-60% de la población adulta es positiva a los anticuerpos anti-CMV. Así que uno aproximadamente la mitad de las mujeres en edad fértil corren el riesgo de contraer la infección de CMV por primera vez en el embarazo.
El aspecto más importante está representado de infecciones congénitas. ALa infección contraída durante el embarazo puede involucrar al paso del virus a través de la placenta y causar daño cerebral y otros órganos del feto al desacelerar su crecimiento con posible microcefalia y retraso psicomotor, sordera y otras consecuencias.
Citomegalovirus: cómo prevenir los riesgos
“Incluso para este agente infeccioso no hay vacuna – explica el Dr. Zavattoni. – Para esto una mujer que no es inmune temprano en el embarazodebe saber las medidas a tomar para evitar contraer la infección. Esto se aplica especialmente a las mujeres que ya tienen niños. De hecho, el citomegalovirus se elimina a través de fluidos biológicos, en particular orina y saliva. EL los niños pequeños a menudo se infectan sin síntomas y la madre, que está en contacto con la orina y la saliva del bebé, corre así el riesgo de infectarse durante el embarazo».
El riesgo de transmisión al feto es mayor para la infección primaria (es decir, si se contrae por primera vez durante el embarazo) y varía entre el 30 % y el 40 % en el primer y segundo trimestre y entre el 60 % y el 70 % en el tercer trimestre. Para el feto el riesgo de complicaciones, de los síntomas al nacer y los resultados a largo plazo, son mayores si se produce una infección durante el primer trimestre del embarazo. En cambio, el infecciones no primarias (por reactivación del virus en el embarazo) se transmiten al feto en un porcentaje mucho menor (0,3-3% de los casos).
Citomegalovirus y prevención
Entonces, ¿cuáles son los reglas para saber para prevenir el riesgo de contagio?
«Evite el contacto cercano con niños en edad preescolar o escolar cuando sea posible -subraya el experto- no les beses los labios, las mejillas ni las manos. Lave los juguetes a menudo y bien que los niños se llevan a la boca, lávese las manos con frecuencia y minuciosamentesobre todo después de entrar en contacto con saliva o ropa sucia de orina o heces. No compartir alimentos y bebidas ni utilizar los mismos platos. otras personas, especialmente los niños. Pero también lávese las manos inmediatamente después de usar tabletas compartidas y pantallas táctiles».
Herpes genital: lo que debes saber
No debe subestimarse entonces también Herpes Simple, particularmente riesgoso si la mujer tener una infección vaginal que puede ser transmitido al recién nacido durante el parto vaginal con graves consecuencias, entre ellasencefalitis herpética (una infección cerebral potencialmente mortal), o Lesiones cutáneas y mucosas generalizadas.
«Es importante hacer una prueba serológica – explica el experto. – El herpes simple de hecho puede ser de Tipo 1 y Tipo 2: este último se localiza en el 80% de los casos en el área genital, a menudo sin dar síntomas evidentes porque quizás se localiza a nivel del cuello uterino. Si una mujer tiene un análisis de sangre tipo 2 positivo, ha tenido una infección y en el momento del parto es recomendable hisoparse para evaluar que no ha una recurrencia continua. No hay indicación para proceder con la cesárea pero conviene saberlo para luego realizar los controles al recién nacido».
La salud de tu pareja también es importante
Por último, no olvides que, para prevenir el riesgo de infecciones durante el embarazo, también es importante conocer el estado de salud de la pareja.
«En caso de que el socio tenía herpes genital la mujer debe saber – subraya la experta – para tener sexo seguro y evitar las relaciones orales-genitales embarazada para no correr el riesgo de contraer la infección.
Infecciones en el embarazo: tratamientos farmacológicos
Finalmente, es importante saber que hoy en día existen terapias farmacológicas efectivas para algunos agentes infecciosos. capaz de prevenir la transmisión de madre a feto.
«Para el toxoplasma existe un fármaco seguro, que es el espiramicina – concluye el Dr. Zavattoni. – Debe ser entregado a la futura madre durante todo el embarazo desde el momento en que se encuentra la infección. En cuanto a Citomegalovirusfue aprobado recientemente, en 2020, un fármaco, el valaciclovirque permite prevenir la transmisión de la infección de la madre al feto».
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