Las tijeras en tu vagina, músculo del suelo pélvico y clítoris: ¿cuál es el impacto de un corte?

Si tenemos que elegir entre una ruptura o un corte: ¿cuál de los dos?

,,No se puede decir en blanco y negro que uno de los dos siempre es mejor en todas las situaciones. Pero en principio yo diría: una ruptura. Con un corte realizas una intervención médica radical; cortas a través de la vagina y con ella el músculo del piso pélvico, el tejido del clítoris y otras partes de la vagina. Se hace para crear más espacio para el bebé, al igual que una ruptura crea más espacio. No me he cortado el pelo en más de cinco años”.

“Pero antes de que se haga ese corte, no sabemos si se rasgará. Por lo general, solo una parte de la piel se desgarra, u otras posiciones pueden prevenir una ruptura. O haces un corte, y todavía habrá una ruptura en el lugar donde cortaste. Yo mismo dudo mucho acerca de esta intervención, porque la recuperación es más larga y más dolorosa y porque a menudo no hay una muy buena razón”.

Sin embargo, a menudo se establece.

,,Sí. Al dar a luz a un primer hijo, un promedio del 30 por ciento recibirá un recorte y un promedio del 8 por ciento para los hijos posteriores. Ese porcentaje es mayor cuando das a luz en una clínica que con tu propia matrona. En Holanda ‘el corte’ se ha convertido casi en algo cultural. Cortamos mucho, mucho más a menudo que en otros países., mientras que se ha demostrado que los resultados no son mejores. Hay enormes diferencias por región e incluso por proveedor de atención médica, lo que confirma la falta de evidencia. Si supiéramos que daría mejores resultados, todos en los Países Bajos harían lo mismo. No lo es, y eso es raro”.

¿No duele increíblemente mucho, unas tijeras en tu vagina?

“Se anestesia, igual que en el dentista. Eso sucedió en un minuto. No sentirá el corte en sí. Sin embargo, el corte a menudo se hace mientras está acostado en una posición más dolorosa; en tu espalda. Creo que es un buen ejemplo de lo extraño que a veces hemos diseñado la atención del parto: tenemos mujeres boca arriba con las rodillas presionando las axilas, de modo que hay una presión máxima sobre el perineo, que se desgarra más fácilmente de esta manera. Para evitar que eso vuelva a suceder, rápidamente hacemos un corte. Además, es más probable que los bebés emitan sonidos cardíacos anormales cuando la madre está acostada boca arriba, lo cual es una razón para crear espacio rápidamente”.

Cuando las mujeres empujan sobre sus manos y rodillas o sobre sus costados, hay menos posibilidades de arrancarse. Una toallita tibia en el perineo también puede ayudar. ¿Por qué no intentamos eso primero, antes de poner las tijeras en la vagina de alguien, con todas las consecuencias a largo plazo que ello conlleva?

¿Te recuperas bien de un corte?

,,Sí, después de unas seis semanas suele estar bien recuperado. Pero no siempre. Son muchas las mujeres que siguen padeciendo de su suelo pélvico. Experimentan problemas durante el sexo, al orinar y también hay mujeres que desarrollan quejas psicológicas: ‘Me han abierto la vagina y ahora tengo incontinencia o ya no disfruto del sexo, ¿estará bien?’ No debemos subestimar lo drástico que es esto. Incluso si el corte no se ha hecho en consulta, tiene un impacto. Creo que deberíamos ver el corte como una intervención médica muy seria. Acelerar el proceso de nacimiento mientras el niño no está angustiado no es una buena razón. No ganas tanto tiempo. Me gustaría ver más de cerca las consecuencias a largo plazo del recorte. Consideremos por un momento lo que significa este acto: cortar la vagina de alguien con unas tijeras”.

¿Y esa ruptura?

,, Con una ruptura parcial o total, la posibilidad de quejas a largo plazo es mayor. Este tipo de ruptura solo ocurre en un pequeño porcentaje de mujeres; 1,3 a 3,3 por ciento. La mayoría de las mujeres tienen una ruptura de primer o segundo grado. En una ruptura de primer grado, la piel se desgarra, en una ruptura de segundo grado, el músculo del piso pélvico y la pared vaginal también se desgarran. Eso se recupera rápido y bien, a menudo en dos semanas. La herida está más deshilachada que con un corte, por lo que es más fácil crecer juntos. En el caso de una ruptura (sub)total, un ginecólogo en el quirófano suturará de manera muy precisa y estéril, lo que también contribuye a una buena recuperación. Con un corte, tiene una superficie de corte lisa que tiene que volver a juntarse y que otra persona ha reparado, lo que aumenta la posibilidad de transferencia de bacterias. Esto hace que el corte sea más susceptible a la infección”.

,, La recuperación de una herida siempre depende de la salud de la persona, pero en general estás bien curado a las seis semanas. También puede echar un vistazo usted mismo después de dos semanas, luego a menudo se ve normal nuevamente. Las mujeres suelen tener en la cabeza que toda su vagina se ha convertido irremediablemente en una especie de erizo explotado. Eso no es verdad. En esas primeras semanas, no se siente en un baño de biotex o en un tablero duro; Deje que la herida se seque al aire de vez en cuando y descanse, luego se curará sola. ”

¿Hay algo más que pueda hacer para prevenir ambos?

,, Hable con su proveedor de atención médica, en quien realmente confíe, qué posiciones ayudan a prevenir cortes o desgarros y acuerde que solo cortarán si está bien informado y da su permiso. Sabemos que se ha demostrado que el masaje del perineo es ineficaz, por lo que no es necesario que lo haga. Puede ser agradable para las mujeres prestar atención al área de esta manera. El tejido vaginal se vuelve más ancho y flexible bajo la influencia de la hormona relaxina; puedes confiar en eso.”

¿Hay mujeres que están particularmente en riesgo?

“Puedes olvidarte de la cháchara de los panaderos sobre las mujeres que montan a caballo y que desgarran sus musculosos suelos pélvicos con más frecuencia; hacer mucho ejercicio no aumenta el riesgo de una ruptura cuando entras en trabajo de parto. También miré una vagina y pensé: ¿cómo va a encajar esto? Pero encaja.