Y a menudo considerado un síntoma típico de dulce anticipación, un trastorno fisiológico destinado a desaparecer pasados los tres primeros meses. De hecho, sufre de náuseas y vómitos durante el embarazoademás de tener un impacto significativo en la calidad de vida de la futura madre, puede en algunos casos adoptar los rasgos de una patología realcuyos efectos pueden tener repercusiones en la salud de la madre y del niño.
Fue Lo quien arrojó luz sobre esta cuestión por primera vez en Italia. estudio PUREZAel primer y único estudio multicéntrico que tuvo como objetivo investigar a fondo la prevalencia de NVP, Náuseas y vómitos del embarazoen las mujeres italianas y en su impacto en la calidad de vida, trabajo y vida personal.
Náuseas y vómitos durante el embarazo: el estudio
El estudio implicó un muestra de 528 pacientes aferentes durante el embarazo a tres instalaciones hospitalarias italianas: el Hospital Infantil “Vittore Buzzi” de Milán, el SS. Annunziata de Chieti y el Hospital Universitario Federico II de Nápoles. Fue para los participantes. administró un cuestionario en dos fases. En el primero, entre las semanas 18 y 22 de embarazo, fue evaluado prevalencia y gravedad de la NVP, la aparición y duración de los síntomas, su tratamiento y el impacto en la calidad de vida. Allá segunda fase, dentro de los 14 días posteriores al partoen cambio, examinó la correlación entre los síntomas de NVP en el embarazo y la resultados neonatales, así como Estado de salud de la mujer posparto.
El impacto en la calidad de vida.
«Nos propusimos el objetivo no sólo de examinar la gravedad del trastorno y las posibles terapias, sino también la aspectos relacionados con la calidad de vida de la mujer embarazada – explica Irene Cetin, profesora titular de Ginecología y Obstetricia de la Universidad de Milán y directora de Obstetricia del Policlínico de Milán. – Y es precisamente por eso que incluimos preguntás especificas que destacó cómo las mujeres requieren mayor presta atención al problemaque como tal debe ser reconocido y cuidado.”
Náuseas y vómitos para el 66% de las futuras madres
De los resultados del estudio surgió que NVP Afecta al 66% de las mujeres italianas. Pero no sólo eso: en algunos casos la NVP puede hacer que las mujeres se sientan mal hasta el punto de obligarlas a para de trabajar o, en casos extremos, pensar en interrumpir el embarazo. Además, a partir de una escala, utilizada internacionalmente, que evaluó la gravedad del trastorno (PUQE – Embarazo-Cuantificación única de emesis y náuseas), surgió que 348 de 528 mujeres sufrieron náuseas y vómitos durante el embarazo en las primeras 22 semanas.. Específicamente, los síntomas ocurrieron en forma leve en 118 mujeres igual al 34% de los casos, moderado en 217 mujeres igual al 62% e grave en 13 mujeres igual al 4%.
Mayor riesgo de parto prematuro
Aunque será necesario confirmarlo con más investigaciones, del estudio surgió otro hecho que no debe subestimarse.
«Uno de los resultados más importantes y estadísticamente significativos recogidos en la segunda fase del estudio fue el referido a tiempo gestacional – vuelve a explicar Irene Cetin. -ly mujeres que experimentan náuseas y vómitos durante el embarazo tuvieron en promedio un tiempo gestacional más corto; entonces, tenían un parto prematuroya que no han llegado a la cuadragésima semana.”
Por lo tanto, sufrir náuseas y vómitos durante el embarazo podría provocar un mayor riesgo de parto prematuro.
Náuseas y vómitos durante el embarazo: no son fisiológicos
Aunque las náuseas y los vómitos suelen tener un impacto significativo en la calidad de vida de la futura madre, sSólo el 25% de las mujeres involucradas en el estudio recibieron tratamiento, farmacológico o no, para contrarrestar los síntomas. Gracias a una narración según la cual el Las náuseas durante el embarazo son un trastorno fisiológico, muchas mujeres se encuentran a menudo en la posición de “aguantar”. También contó su experiencia en la rueda de prensa de presentación del estudio. Francesca Barra, periodista y escritor que destacó laimportancia de superar ese legado cultural entonces ‘es normal sentirse mal’. «A las futuras madres a menudo se les dice que síntomas como náuseas, problemas de espalda, fatiga, insomnio o incluso vómitos Soy “normal” y de hecho se perciben como una señal de que el embarazo avanza bien. De hecho, generar malestar en las mujeres, tanto en las relaciones sociales como familiares, que son fundamentales. yo mismo tengo Afronté mi primer embarazo con mucha culpa. En un momento encontré un médico fantástico que me dijo: “¿Pero ante quién tiene que demostrar que es una heroína?”. Una opinión que resultó más efectiva que cualquier consejo de una madre, amiga o consulta en las redes sociales.”
Remedios útiles
«En la mayoría de los casos, la NVP se manifiesta de forma moderada, incluso si los síntomas duran puede sobrevivir el primer trimestre del embarazo. Aunque el trastorno más frecuente son las náuseas, existe un alto porcentaje, aproximadamente el 37% de los casos, en los que las náuseas también se asocian a vomitar – comentó Romolo Di Iorio, profesor asociado de Ginecología y Obstetricia de la Universidad La Sapienza de Roma. – En un caso más raro, alrededor del 4%también encontramos mujeres embarazadas en las que la NVP puede empeorar y convertirse hiperemesis gravídica. A condición patológica que también puede conducir a recuperación y que en los casos más graves supone importantes riesgos tanto para la mujer como para el niño”.
Por eso es importante actuar con prontitud. En cuales remedios ¿apuesta? Si están en formas suaves, los multivitamínicos pueden ser útiles, especialmente la vitamina B6, jengibre o tratamientos como acupresión y acupunturaen casos más graves puede ser importante consultar a su médico Tratamiento farmacológico.
Hay medicamentos dirigidos
«En los últimos años, la literatura científica ha demostrado ampliamente Cómo la asociación entre un antihistamínico (doxilamina) y la vitamina B6 (piridoxina) es eficaz en el tratamiento de la NVP. y seguro para la madre y el feto/recién nacido – explica Di Iorio con más detalle. – Las guías internacionales más recientes de las principales sociedades científicas de Obstetricia y Ginecología indican claramente que, en mujeres con NVP que requieren tratamiento, laLa combinación doxilamina/piridoxina representa el fármaco de primera elección. y el único fármaco específicamente diseñado y autorizado para el tratamiento de náuseas y vómitos durante el embarazo. Es esencial que este tratamiento es recetado por un medicoque tendrá que evaluar cuidadosamente todos los aspectos clínicos del paciente. Las sociedades científicas también subrayan que se debe iniciar el tratamiento farmacológico lo antes posible (cuando aparecen los síntomas) para evitar la progresión hacia formas más graves (hiperemesis gravídica)”.
El estudio SIGO
También ahí SIGO – Sociedad Italiana de Ginecología y Obstetricia ha iniciado un estudio observacional prospectivo multicéntrico llamado PUREZA-Extendida, con el objetivo de determinar el tamaño de NVP en una muestra más amplia y la evolución de NVP a lo largo de los tres trimestres del embarazo. En el estudio participaron 1.300 mujeres embarazadas pertenecientes a 100 hospitales italianos ubicados en todo el territorio nacional. En esta investigación se evaluó la incidencia y evolución de NVP durante el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo, tomando en consideración también la diferencias geográficas y socioeconómicas y elActitud comúnmente adoptada por los ginecólogos. en el manejo de este trastorno. El estudio también pretende arrojar luz sobre posibles consecuencias de la NVP en el embarazo (por ejemplo, diabetes gestacional, hipertensión/preeclampsia) y en el niño (por ejemplo, hipodesarrollo fetal, modo de parto y peso al nacer). Los primeros datos estarán disponibles el próximo noviembre.
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