Una innovadora vacuna contra el cáncer revirtió la enfermedad en nueve pacientes, según un estudio.
Los nueve pacientes inscritos en un estudio de la Universidad de Yale que probaron tratamientos personalizados contra el cáncer de riñón avanzado permanecieron libres de enfermedades tres años después de recibir dosis.
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La vacuna de cada persona se creó examinando el ADN y el ARN en su tumor, que identificó mutaciones individuales en cada uno de sus cánceres que no estaban presentes en las células normales y sanas.
Al igual que todas las vacunas, las vacunas personalizadas de cáncer entrenan el sistema inmunitario del cuerpo para cazar y destruir una amenaza.
Los nueve participantes recibieron una cirugía para tratar la etapa tres o cuatro de cáncer de riñón.
Entonces, en su caso, la amenaza que sus sistemas inmunes estaban siendo entrenados para detectar eran células cancerosas que quedaban después de la cirugía.
La vacuna pudo apagar las células cancerosas persistentes mientras evitaba las células sanas después de ser fina a la biología de cada paciente.
Actualmente, las terapias inmunes aprobadas para el cáncer de riñón tienen como objetivo “liberar los frenos” en el sistema inmunitario para permitirle atacar las células cancerosas, pero no le dicen a las células inmunes a dónde ir.
Como resultado, algunos pacientes no ven ninguno beneficios De los tratamientos, mientras que otros pueden experimentar efectos secundarios de un sistema inmunitario hiperactivo.
El Dr. David Braun, primer autor e investigador del estudio en el Centro de Cáncer de Yale, dijo: “La idea detrás de este ensayo era dirigir específicamente el sistema inmunitario hacia un objetivo Eso es exclusivo del tumor “.
El cáncer de riñón es el sexto tipo más común de la enfermedad en el Reino Unido, con alrededor de 13,800 casos nuevos diagnosticados cada año.
En el ensayo, el JAB de cáncer personalizado fue diseñado para olfatear y destruir células mutadas específicas que impulsan el crecimiento tumoral en pacientes con carcinoma de células renales de células claras (CCRCC).
El carcinoma de células renales representa el 80 por ciento de todos los tipos de cáncer de riñón en el Reino Unido, y CCRCC representa aproximadamente el 80 por ciento de estos.
El tratamiento estándar para pacientes con CCRCC es actualmente una cirugía para eliminar los tumores, seguido de inmunoterapia con una terapia dirigida para explotar las células restantes.
Sin embargo, muchos pacientes verán su rendimiento del cáncer, señalaron los autores del estudio, diciendo que “sigue habiendo una alta necesidad clínica insatisfecha de mejorar los resultados después de la cirugía para pacientes con CCR de alto riesgo”.
El Dr. Braun dijo: “Para los pacientes con CCRCC de alto riesgo, queremos mejorar las opciones de tratamiento posterior a la cirugía que reducen el riesgo de que el cáncer regrese”.
Los investigadores de Yale realizaron un ensayo de fase I, que se utiliza para evaluar si un nuevo tratamiento es seguro o efectivo.
Los nueve pacientes recibieron múltiples dosis de la vacuna personalizada de cáncer. Cuatro de ellos recibieron solo la vacuna, mientras que los cinco restantes también tenían pequeñas dosis del fármaco de inmunoterapia ipilimumab.
Siete pacientes tenían enfermedad en estadio tres, y dos tenían cáncer de riñón en estadio cuatro.
Los nueve pacientes tuvieron una respuesta inmune a la vacuna en tres semanas.
En siete de nueve pacientes, esas células T fueron capaces de reconocer el tumor del paciente.
Las células T de lucha contra el cáncer permanecieron elevadas durante todo el estudio y durante años después, observaron los investigadores.
El Dr. Braun dijo: “Esta activación fuerte y duradera en las células T fue alentadora e indica que podemos generar una respuesta inmune anticancerígena duradera con la vacuna”.
Mientras que los pacientes típicamente experimentaron síntomas similares a la gripe durante uno o dos días después de sus vacunas, ninguno experimentó efectos secundarios graves.
Los investigadores también dijeron que no hubo diferencias significativas en los resultados entre los pacientes que recibieron ipilimumab junto con el JAB y aquellos que recibieron la vacuna contra el cáncer.
Si bien los resultados del ensayo, publicados en la revista Nature, son prometedores, los investigadores dijeron que se necesitan ensayos con más pacientes para confirmar la efectividad de la vacuna y explorar su máximo potencial.
El Dr. Braun está realizando actualmente un estudio de fase II con pacientes que reciben una vacuna de cáncer personalizada similar con la terapia específica, KeyTRUDA, también conocida como pembrolizumab.
Los golpes de cáncer personalizados también se están probando en el Reino Unido, con el NHS Combinar a los pacientes con los ensayos clínicos para sus tumores específicos a través de su nueva almohadilla de lanzamiento de la vacuna contra el cáncer.
El fabricante de jab BionTech ha firmado un acuerdo para inscribir a 10,000 pacientes en el Reino Unido en ensayos de vacunas contra el cáncer para 2030.
Preparándose para el futuro
Por Sam Blanchard, corresponsal de salud
Las vacunas contra el cáncer son una perspectiva emocionante porque usan el propio sistema inmunitario del cuerpo para combatir los tumores, reduciendo el daño colateral a las células sanas, que es un riesgo de cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Esperemos que esto signifique que las personas puedan ser tratadas por más tiempo sin temor a paralizar o incluso efectos secundarios mortales, mejorando sus posibilidades de supervivencia.
La investigación aún se encuentra en las primeras etapas, por lo que es probable que el número de pacientes que puedan probar las vacunas en los próximos años sean pequeños.
Probablemente también serán muy costosos, ya que hay mucha hasta la calle entre la clínica y el laboratorio, ya que cada vacuna se adapta al paciente individual.
Pero la plataforma de lanzamiento de las vacunas contra el cáncer del NHS ayudará a las compañías farmacéuticas a estudiar y desarrollar las vacunas, establecer la infraestructura del NHS para si se usan rutinariamente en el futuro, y ofrecen esperanza para pacientes en el camino.
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