Los hospitales universitarios tienen otros dos meses y medio para determinar qué dos hospitales operarán a partir de ahora a pacientes con una cardiopatía congénita y cuáles tendrán que dejar de hacerlo. Si no pueden llegar a un acuerdo antes del 1 de abril, el ministro Ernst Kuipers (Cuidado de la Salud, D66) tomará una decisión él mismo “a corto plazo”. Él escribe esto en una carta a la Federación Holandesa de Centros Médicos Universitarios (NFU), que representa a los ocho UMC en los Países Bajos.
Al hacerlo, el ministro Kuipers ignora el consejo de la Autoridad de Salud Holandesa (NZa), que escribió enfáticamente el mes pasado: “No tome una decisión de concentración irreversible ahora”. La NZa vio grandes riesgos para los pacientes y el personal de atención médica. Por ejemplo, el acceso a cuidados intensivos podría estar en peligro en algunos lugares de los Países Bajos.
Cuatro centros en cinco ubicaciones
Actualmente hay cuatro centros (en cinco ubicaciones) donde se realizan operaciones cardíacas complejas en niños y adultos: en Utrecht, Groningen, Rotterdam, Leiden y Amsterdam. Para mantener la calidad de estos procedimientos, los equipos de tratamiento deben realizar dichas operaciones con la suficiente frecuencia. Hay muy pocos pacientes para cuatro de esos centros.
Por eso, todos están de acuerdo en que la atención debe ser centralizada. Pero si eso debería suceder en dos o tres centros en el futuro, y en qué lugares de los Países Bajos, los hospitales no han podido decidir durante décadas.
El ministro saliente Hugo de Jonge tomó la decisión en 2021, justo antes de Navidad. Decidió que Erasmus MC en Rotterdam y UMC Utrecht continuarían operando; los centros de Groningen, Leiden y Amsterdam dejarían de hacerlo. Los hospitales victimizados entonces protestaron. No estaba claro por qué razón el ministro había hecho su elección y qué consecuencias tendría esa elección. ¿Qué significaría esto para los pacientes del norte de los Países Bajos? ¿Y podría permanecer abierta la unidad de cuidados intensivos para niños en Leiden?
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marca el lugar
El año pasado, el ministro Kuipers prometió realizar una investigación sobre las consecuencias del plan. La conclusión de la NZa el mes pasado fue solo sobre el terreno: primero debe haber un plan más amplio para el futuro de la atención académica, escribió la NZa. Solo entonces se puede tomar una decisión sobre los centros cardíacos pediátricos.
La situación actual es demasiado frágil para permitir que continúe por mucho tiempo.
Ernst Kuiper ministro de atención
Kuipers ahora ignora esta conclusión. Tal plan lleva demasiado tiempo, escribe. “La situación actual es demasiado frágil para permitir que continúe durante mucho tiempo”. Kuipers utiliza el hecho de que las relaciones entre los profesionales de la salud y los cuatro centros están “gravemente perturbadas” por el difícil problema de concentración para aumentar la presión: riesgos potenciales para la calidad de la atención”.
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