‘El cuidado debe abrazar ayudar a la familia’

Los cuidados de larga duración amenazan con paralizarse por completo si el sector no adopta rápida y estructuralmente la ayuda de familiares y voluntarios. El Consejo de Salud Pública y Sociedad advierte de ello en su consejo Vivir y preocuparse de manera diferente a estrenarse este jueves. Según el consejo, un importante órgano asesor del gobierno y el parlamento, la escasez de personal que aumenta rápidamente, por ejemplo, en el cuidado de ancianos y discapacitados requiere “una revisión fundamental” de la relación entre los proveedores de atención y los cuidadores informales. Si los familiares no se involucran mejor en el cuidado, el consejo teme que se necesitarán “soluciones poco ortodoxas”, como el uso de trabajadores inmigrantes en el cuidado.

El Consejo toma nota del conocido problema de que cada vez hay menos cuidadores mientras crece el número de personas que necesitan ayuda. Ya hay una escasez de alrededor de 50.000 proveedores de atención, en nueve años será casi tres veces mayor a 135.000. Aunque los Países Bajos ya tienen más de cinco millones de cuidadores informales, el Consejo considera que reciben un apoyo y un reconocimiento insuficientes mientras que son ‘una parte esencial’ de los cuidados a largo plazo. “La familia a veces es vista como difícil o entrometida, los voluntarios como manitas”.

Las pautas, la presión regulatoria y las preocupaciones sobre la responsabilidad a menudo se interponen en el camino de la participación equitativa de los voluntarios. Como resultado, la atención en la institución y las vidas de sus allegados ahora son a menudo “dos mundos paralelos”, dice Jet Bussemaker, presidente del consejo. Ella ve un problema particular con los estrictos marcos de calidad en, por ejemplo, la atención en hogares de ancianos. “Con las mejores intenciones, en él se registran las cosas hasta el más mínimo detalle, para que no se pueda hacer nada más. Como resultado, los cuidadores ni siquiera se atreven a dejar la entrega de café a un voluntario”.

comida india

La propia Bussemaker fue cuidadora de su padre enfermo durante un tiempo y también vio lo difícil que era en la práctica ayudar con algo. Luchó por traer una porción de comida india para llevar que tanto le gustaba. “También le gustaba comer huevos pasados ​​por agua, pero podrían representar un riesgo de infección y dos huevos eran malos para su colesterol, se dijo. Si razonas de esta manera, la calidad de vida ya no es central”.

El Consejo hace una serie de recomendaciones para cerrar la brecha entre el cuidado formal e informal. Por ejemplo, los políticos deberían hacer mejores arreglos para los cuidadores informales, dice Bussemaker, que a menudo ya están sobrecargados. “En Holanda solo te pagan por dos semanas si cuidas a tus padres enfermos, eso no es generoso”. Bussemaker señala a Dinamarca, donde existen varias formas de ‘licencia por cuidados’ en las que las personas reciben un pago de hasta seis meses por parte de su empleador o municipio. “Se puede decir: eso es caro. Pero dejar que el problema de la dotación de personal siga su curso es aún más costoso”.

Cuidado informal comercial

Otra sugerencia del Consejo es el ‘equipo de cuidado híbrido’. Para cada nuevo cliente en cuidados a largo plazo, se debe formar un equipo con cuidadores, familiares y voluntarios, para que las tareas se dividan adecuadamente y se hagan acuerdos claros por adelantado. Bussemaker espera que esto genere un cambio cultural. “Discutan entre ustedes lo que alguien todavía puede hacer por sí mismo, qué red tiene alguien, qué conocimiento tiene y qué puede hacer. Realmente necesitamos romper con la suposición de que todo lo hacen profesionales”.

En su informe de asesoramiento, el Consejo advierte que la calidad de la atención a largo plazo podría verse comprometida si nada cambia. Las agencias de cuidados informales comerciales ya están respondiendo a la creciente demanda de cuidados, pero su aparición podría conducir a una división entre las personas que pueden y no pueden pagar por este apoyo, teme el Consejo. También existe el riesgo de que estas agencias comerciales atraigan a los propios trabajadores de la salud pagándoles mejor, lo que solo aumentará la escasez de personal.

Bussemaker advierte a los políticos que se necesitan “pasos de largo alcance” si la sociedad no logra aliviar el cuidado a largo plazo al hacerse cargo de las tareas. El consejo sugiere introducir un deber legal de cuidado, que podría obligar a las personas a cuidar o pagar por sus padres, como ya está sucediendo en Alemania. Otra opción es el servicio social obligatorio para jóvenes.

La sugerencia más sensible es ‘el despliegue a gran escala de inmigrantes’ en el cuidado de la salud. Según Bussemaker, si los políticos no toman otras medidas, el debate inevitablemente nos llegará a nosotros. Reconoce que esta solución es ‘muy complicada’. “Los experimentos con esto no fueron un éxito rotundo, principalmente debido a las barreras del idioma y las diferencias culturales. Pero tenemos que tener una discusión sobre estos temas difíciles”.