Descubrir que se tiene cáncer de mama: los miedos de una mujer, las reacciones de evasión que involucran incluso a las personas más cercanas, los trastornos de la vida, los cambios de cuerpo y alma. Después de hablar de prevención, terapias e investigación en el último vídeoforo de Sole 24 Ore dedicado al mes de la prevención del cáncer de mama, hablamos de lo que significa para una mujer descubrir que tiene cáncer de mama. De la importancia de la terapia oncopsicológica, que interviene sobre los mecanismos emocionales y mentales que desencadenan el trastorno y sobre las conductas disfuncionales que lo alimentan. Invitadas al videoforo Gabriella Pravettoni, directora de la División de Psicooncología del Instituto Europeo de Oncología, Katia Flacco, vicepresidenta de RosaRemo, una asociación deportiva sin fines de lucro que ayuda a las mujeres a recuperar el control de sus vidas a través del remo, Angela Piattelli , presidente nacional de la Sociedad Italiana de Psicooncología y Simonetta De Fermo, que participó en la caminata de 50 km ‘Rutas de bienestar metadinámico’ reservada a mujeres con cáncer metastásico. Un proyecto organizado por Komen Italia con el apoyo de la Fundación Policlínico Gemelli y la asociación Onconauti de Bolonia
Nos ocupamos de la vulnerabilidad y la fragilidad
Ante un diagnóstico de cáncer, las mujeres de repente se sienten vulnerables y tienen que afrontar muchas fragilidades. Desde las primeras pruebas hasta el diagnóstico, la cirugía y las terapias, una mujer que descubre que tiene cáncer de mama es catapultada a un vórtice de emociones fuertes y contrastantes que acompañan los diferentes momentos del proceso de tratamiento. Hay muchas pérdidas que procesar, empezando por la propia imagen y terminando con los planes para el futuro. Se abarcan cinco fases, como destacan los estudios pioneros sobre psicooncología de Elisabeth Kübler-Ross, que es la rama de la psicología que se ocupa de los aspectos psicológicos de las personas con cáncer: pasamos del shock y la negación a la ira, de la negociación a depresión, hasta la aceptación.
La presencia de un psicooncólogo en el equipo de tratamiento es crucial
«La psiconcología significa trabajar para que nuestros pacientes puedan vivir bien, no sólo en una vida que se alarga con la cronicidad de la enfermedad, sino también en la calidad de su existencia. Es fundamental seguir trabajando junto a ellos para eliminar el tumor de sus cabezas y mentes”. Así lo afirma Gabriella Pravettoni, directora de división de Psiconcologia Ieo. «Es fundamental que en el equipo de tratamiento esté siempre presente un psicooncólogo, como es el caso de las Unidades de Mama – advierte Pravettoni. Después de todo, esto es necesario para todos los pacientes con cáncer, así como para sus cuidadores”.
Las repercusiones del diagnóstico en el ámbito psicológico y social
«El diagnóstico de una enfermedad oncológica de la mama tiene profundas repercusiones en el ámbito psicológico y social-relacional del paciente. Y si este malestar no se trata con atención en la fase aguda, puede volverse crónico y el paciente puede experimentar síntomas ansioso-depresivos, trastornos del sueño y más, incluso en la fase de supervivencia – continúa Angela Piattelli, presidenta de Sipo, la italiana. Sociedad de Psicooncología -. Es importante que las mujeres se sometan a estas intervenciones que necesariamente deben proporcionarse a los pacientes, pero esto debe ocurrir de forma sistemática. En cambio, el último informe Favo ha puesto de relieve un empeoramiento de la prestación de este tipo de apoyo en todo el país”.
La intervención psicológica debe extenderse al sistema familiar
El diagnóstico de una enfermedad oncológica implica inevitablemente todo el sistema de relaciones significativas en torno a la paciente y por tanto, en el caso de una mujer con cáncer de mama, a su pareja, hijos y familia de origen. «Varios estudios – continúa Piattelli – destacan cómo el malestar del cuidador puede llegar a ser clínicamente significativo y, por tanto, debe ser tratado adecuadamente. Por lo tanto, la intervención psicológica debe extenderse también al sistema familiar y esto contribuye al bienestar psicológico y a la calidad de vida de nuestro paciente.”