Cuando el tendón del hombro se desgarra


Una rotura tardía del tendón del hombro puede provocar complicaciones. Por lo tanto, normalmente no hay forma de evitar la cirugía.9 de febrero de 2023 | 5:32 minutos


Una rotura de tendón, también conocida como rotura, es una de las lesiones más comunes en la zona del hombro. En personas más jóvenes, ocurre especialmente después de caídas o durante la práctica de deportes. Los tendones de la articulación del hombro están sometidos a una gran tensión, especialmente en deportes que implican movimientos por encima de la cabeza, como el tenis, el bádminton, el voleibol, el balonmano o el lanzamiento de jabalina.

Los desgarros de los tendones suelen ser el resultado del desgaste. Por tanto, el riesgo de sufrir una lesión de este tipo aumenta con la edad.

La articulación del hombro es la más móvil del cuerpo humano, pero también muy inestable.

Fuente: Imago


Si un tendón se desgarra en la zona del hombro, las consecuencias son dolorosas restricciones de movimiento y una grave pérdida de fuerza, como le ocurrió a Silvano Genthner, de 51 años, durante un entrenamiento en el gimnasio.

Los tendones son fundamentalmente muy vulnerables porque tienen un metabolismo lento y un potencial de reparación bajo, a diferencia del hueso, que vuelve a crecer juntos.

Dr. Andreas Klonz, especialista en cirugía de la clínica ATOS de Heidelberg

El hombro es la articulación más inestable del cuerpo.

En el hombro también ocurre que el tendón se comprime e irrita mecánicamente con cada movimiento y, por lo tanto, sufre microlesiones repetidas con el tiempo. El tendón previamente dañado suele desgarrarse como consecuencia de un accidente o de un esfuerzo importante, explica el ortopedista y traumatólogo Andreas Klonz de la clínica ATOS de Heidelberg.

El hombro es la articulación más móvil pero también la más inestable del cuerpo humano. A diferencia de otras articulaciones, su estabilidad no está garantizada por los huesos, sino únicamente por los cuatro músculos del llamado manguito rotador. Una construcción ingeniosa pero también frágil.

El nombre manguito rotador resulta de su función. Debido a que este grupo de cuatro músculos tendinosos (suprasespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor) proporciona la Rotación interna y externa de la articulación del hombro.. Lo encierran herméticamente como un brazalete. Cada movimiento y transmisión de potencia de la parte superior del brazo está controlado por el manguito rotador. Debe sujetar la cabeza humeral en la cavidad del hombro y también permitir que el brazo y el hombro se muevan en tres planos direccionales.

«A diferencia de otras articulaciones, el hombro sólo se guía y estabiliza por sus músculos. Sin estos músculos sería completamente inestable y se desintegraría», afirma el Dr. Andreas Klonz, cirujano traumatólogo de la clínica ATOS de Heidelberg.


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Los tendones desgarrados significan pérdida de fuerza y ​​movilidad limitada.

Un tendón desgarrado en el hombro no sólo provoca dolor, sino que también se asocia con una pérdida de fuerza y ​​graves restricciones de movimiento en la zona del hombro y el brazo. Dado que un tendón completamente desgarrado no vuelve a crecer por sí solo, generalmente es necesaria una operación inmediata para evitar que el desgarro se propague.

Especialmente en el caso de desgarros grandes, el tendón del músculo se retrae rápida y profundamente. Si no se trata, con el tiempo se volverá grasoso y dejará cicatrices.

Dr. Andreas Klonz, especialista en cirugía

En esta etapa, el músculo no se puede volver a alargar y, por lo tanto, el tendón no se puede volver a tirar hacia atrás, explica Klonz.

¿Cómo se trata un tendón desgarrado en el hombro?

Sin embargo, si el médico determina que el tendón sólo está desgarrado, la situación es diferente, explica el traumatólogo. Porque entonces el tendón no puede retraerse mucho. En tales situaciones, hay tiempo para esperar y comprobar hasta qué punto hay síntomas y si realmente es necesaria una operación.

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Preguntas más frecuentes

¿Con qué rapidez es necesario operar un tendón desgarrado?

Con tratamiento conservador, el dolor se alivia con medicación. Además, si se rompe un tendón, los tendones vecinos se pueden fortalecer con la ayuda de ejercicios específicos. De esta manera se puede compensar la función del tendón grande hasta que vuelva a sanar.

La indicación de la cirugía no depende únicamente de si se trata de una rotura del tendón o de una rotura completa. También influyen la edad del paciente, el grado de limitación y las necesidades cotidianas individuales, como el esfuerzo físico.

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Los daños relacionados con el desgaste del manguito rotador que solo causan molestias menores no necesariamente requieren cirugía. Especialmente en personas mayores, se debe considerar cuidadosamente la necesidad de una reconstrucción compleja en tales situaciones.

¿Cómo funciona la cirugía para un tendón desgarrado en el hombro?

Sin embargo, en muchos casos es necesaria una cirugía para volver a unir el tendón al húmero. Se utiliza un método especial de anclaje de hilo bajo control de vídeo para restablecer la conexión. El procedimiento quirúrgico dura aproximadamente una hora y se realiza bajo anestesia general. Después del procedimiento, se requiere inmovilización durante al menos tres semanas.

La fisioterapia posterior es muy importante porque ayuda a devolver la fuerza y ​​movilidad al hombro. Inicialmente debes entrenar a baja intensidad. Sólo tres meses después de la operación, cuando el tendón ha sanado firmemente, la fuerza aumenta con el aumento de la carga.

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