En los mayores de 70, se destaca “una caída en las coberturas de refuerzo y una infrautilización de los antivirales, posibles determinantes del elevado número de muertes en ancianos”. Así lo destaca el informe de la Fundación Gimbe, con el seguimiento de la semana del 30 de marzo al 5 de abril. “Mirando los números absolutos, entre las personas vacunadas con ciclo completo más refuerzo que tuvieron diagnóstico de Covid-19 -en el período del 4 de febrero al 6 de marzo de 2022- hubo 1.688 defunciones (44,4% del total), de las cuales 369 en el rango de 70-79 años y 1.272 entre los mayores de 80 – destaca el informe – Teniendo en cuenta que al 19 de febrero unos 600.000 mayores de 80 años habían recibido el refuerzo durante más de 120 días, es probable que otro determinante del elevado número de muertes está representado por la disminución progresiva de la eficacia de la vacunación en enfermedades graves, incluso en personas que han recibido el refuerzo».
A finales de mayo 8,8 millones mayores de 70 con refuerzo durante más de 120 días
“A la espera de que las autoridades reguladoras decidan sobre la extensión de la cuarta dosis -concluye el presidente de la Fundación Gimbe Nino Cartabellotta- desde el punto de vista organizativo, hay que empezar a considerar que, a partir del 31 de mayo, los mayores de 70 años que han recibido el refuerzo durante más de 120 días serán 8,8 millones, de los cuales 3,8 millones son mayores de ochenta y casi 5 millones en el rango de edad de 70-79”.
Medicamentos antivirales infrautilizados
No solo. Además de la caída del refuerzo en la cobertura dada, se puede identificar una causa adicional de hospitalizaciones y muertes, según Gimbe, en la subutilización de medicamentos antivirales. De hecho, tal y como recoge el Informe de Seguimiento Antiviral por COVID-19 de Aifa de 25 de marzo de 2022, de los tratamientos antivirales disponibles para pacientes no hospitalizados, se han iniciado 4.052 terapias con paxlovid (en 42 días), 12.149 con Molnupiravir (en 83 días) y 5.100 con remdesivir (en 83 días). Números demasiado pequeños, en comparación con las indicaciones de estos medicamentos, recomendados para todos los “adultos no hospitalizados por Covid-19 y no en oxigenoterapia por Covid-19 con inicio de síntomas por no más de 7 días y en presencia de condiciones clínicas predisponentes”. que representan factores de riesgo para el desarrollo de Covid-19 grave”.
Riesgo de inventario no utilizado
“La infrautilización de estos medicamentos -subraya Cartabellotta- se debe a la falta de prescripción de los médicos de familia, así como al suministro exclusivo en las farmacias hospitalarias y no en las territoriales. Teniendo en cuenta que el contrato de 2022 para el suministro de Paxlovid asciende a 600 mil tratamientos completos (por un total de 400 millones de euros), en ausencia de un modelo organizativo adecuado capaz de garantizar la necesaria puntualidad de la prescripción, existe un riesgo concreto de que las existencias siguen sin utilizarse como ya ha ocurrido con los anticuerpos monoclonales”.
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