Una válvula mitral defectuosa generalmente se puede reparar bien. Un llamado anillo de anuloplastia se puede usar para estabilidad sus dos velas plegables.
Fuente: ZDF
Hasta hace unos años, la apertura a gran escala del cofre y la separación del cofre siempre se requería para una cirugía de válvula cardíaca. Mientras tanto, el acceso a una válvula cardíaca en la mayoría de los casos también puede ser mínimamente invasiva a través de un pequeño corte entre las costillas.
Siempre que sea posible, debe operar mínimamente invasivamente.
Prof. Dr. Markus Krane, cirujano de corazón
Dicha intervención es mucho más suave para los pacientes y también proporciona un mejor resultado cosméticamente, explica Markus Kran, director de la clínica de cirugía cardíaca y vascular en el Centro de Corazón alemán en Munich.
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Síntomas de insuficiencia de la válvula mitral
Dos formas de insuficiencia de la válvula mitral
Con la forma degenerativa, hay un cambio patológico en las velas plegables o en el aparato de retención. Por ejemplo, las velas plegables pueden ser demasiado largas o engrosadas. Esto le permite avanzar hacia la aurícula izquierda (prolapso de la válvula mitral) y ya no cierre correctamente. Una demolición de los hilos del tendón también es una causa común de insuficiencia degenerativa de la válvula mitral.
En el caso de la forma funcional, la válvula mitral permeada surge de una enfermedad cardíaca, en la mayoría de los casos debido a una insuficiencia cardíaca que conduce a una ampliación del corazón. Por lo tanto, la válvula mitral no se cambia patológicamente, sino que se ve afectada en su función.
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¿Nos diagnostica una insuficiencia de la válvula mitral?
Escuchar el corazón proporciona información importante porque una válvula mitral con fugas crea ruidos característicos. Más información, también sobre la gravedad de las filtraciones, ofrece un examen de ultrasonido (ecocardiografía), en el que el corazón y su función se retratan en tiempo real.
La dirección del flujo sanguíneo se puede determinar mediante un examen Doppler. Un examen de ultrasonido de tragación, la ecocardiografía transfágica, proporciona resultados aún más precisos. En este proceso, se conduce una manguera delgada al estómago con una cabeza de ultrasonido, lo que permite una vista aún mejor del corazón.
En general, hay una variedad de medicamentos disponibles que tienen un efecto positivo en la función cardíaca. Sin embargo, solo tratan los síntomas y no la causa de la insuficiencia de la válvula mitral. Los pacientes mayores en particular que sufren varias enfermedades a menudo pueden beneficiarse del tratamiento farmacológico.
¿Cuándo se requiere una operación?
En caso de insuficiencia de una válvula mitral, a menudo se recomienda cirugía cuando hay una fuga de la válvula mitral, pero esto aún no causa ninguna queja. Esto tiene la intención de evitar que el corazón aumente con el tiempo y que conduce a arritmias cardíacas peligrosas, entre otras cosas.
Si se han desarrollado trastornos de ritmo, son difíciles de eliminar.
Prof. Markus Kran, Centro de corazón alemán Munich
Esto a su vez afecta la supervivencia a largo plazo, según el experto. Para arreglar la insuficiencia de la válvula mitral, la operación mínimamente invasiva de la válvula cardíaca es ahora la tecnología quirúrgica preferida.
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Cirugía mínimamente invasiva con válvula cardíaca defectuosa
Con el método quirúrgico mínimamente invasivo, solo se requiere un pequeño corte entre las costillas como acceso al corazón. Dependiendo de la causa, una válvula mitral defectuosa, dependiendo de la causa, puede repararse, reconstruirse o reemplazarse por una prótesis de colgajo.
Sin embargo, la tecnología mínimamente invasiva también alcanza sus límites: las intervenciones más grandes y complejas a menudo solo son posibles debido a una mejor claridad como parte de una operación clásica.
La tecnología está muy extendida, en la que se conduce un catéter con un clip a la válvula mitral. Las velas plegables se recortan para que tengan menos fugas. Un cierre completo de la válvula mitral no es posible en la mayoría de los casos con técnicas respaldadas por catéter.
En particular, las personas mayores y de múltiples cargas pueden beneficiarse de estos procedimientos.
En la mayoría de los casos, la insuficiencia de la válvula mitral se puede tratar bien y los afectados generalmente son completamente resistentes después de la operación. Un diagnóstico temprano es importante para evitar daños en el músculo cardíaco.
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Fuente: DPA
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