Supongamos que un ser querido tiene cáncer y debe operarse lo más rápido posible. ¿Quieres que suceda en el vecindario, tan fácil o prefiere una intervención en el mejor hospital posible, con los cirujanos más experimentados y el mejor equipo?
Se han demostrado durante años todo tipo de encuestas que tanto los pacientes como sus familias eligen la última opción con mucha más frecuencia. Dan por sentado el tiempo de viaje. Con ese conocimiento en mente, varias organizaciones de atención médica han concluido un acuerdo radical el martes sobre la (posterior) concentración de un total de dieciocho intervenciones contra un total de siete formas diferentes de cáncer y enfermedades vasculares. En resumen: a partir de 2027, ciertas intervenciones complejas solo se realizarán en hospitales que tienen suficiente experiencia con él.
Todavía puede ir al hospital más cercano con quejas, no tiene en la frente o tiene un cierto tipo de cáncer.
NRC Habló el miércoles con la neuróloga Selma Tromp, quien en los últimos dos años como vicepresidente de la Federación de Especialistas Médicos estuvo involucrado en la concentración de tablas redondas y la cirugía vascular de las tablas redondas y la cirugía vascular.
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En 2027 a la última, considerablemente menos hospitales realizan cáncer complejo y enfermedades vasculares
¿Qué va a cambiar?
“Permítanme comenzar con lo que no va a cambiar. Pronto podrá ir al hospital más cercano si tiene ciertas quejas, porque no tiene en la frente o tiene un cierto tipo de cáncer o no. Para los diagnósticos puede ir a todas partes, resulta que su estómago o cáncer de esófaga, y luego puede estar en el vecino.
“Por ejemplo, esto implica intervenciones contra el cáncer de riñón (2,700 diagnósticos), el cáncer de pulmón (anualmente 14,500 diagnósticos) y el cáncer de páncreas (2.800 diagnósticos anuales). Para esas intervenciones, se incrementan o se importan ‘estándares de volúmenes’. [het geheel of gedeeltelijk wegnemen van de long] Por ejemplo, se convierte en sesenta, lo que significa que de 2027 pacientes con cáncer de pulmón ya no se pueden operar en hospitales que generalmente realizan menos de sesenta resecciones pulmonares cada año. Este tipo de atención se concentrará en hospitales que tienen suficiente experiencia con ella, incluido el personal requerido y el equipo. “
¿Ya se sabe qué intervenciones se alejarán en qué hospitales?
“Todavía es demasiado temprano para eso, porque eso depende de cómo los hospitales distribuirán la atención sobre la región. Dos hospitales que han llevado a cabo una cierta operación menos que el nuevo estándar de volumen en los últimos años pueden, por ejemplo, decidir hacer esa operación específica en un hospital a partir de ahora. Esas conversaciones deberán tener lugar en los próximos meses”.
Por lo tanto, hay una concentración de ciertos tipos de atención, pero al mismo tiempo también está hablando de propagación. ¿Y eso?
“La idea es concentrar una forma de atención en el hospital A, y la otra en el hospital B. No hay un hospital en los Países Bajos que puedan hacer muchas operaciones: debe hacerse. Desea una atención básica, las operaciones más simples que ocurren muy a menudo, como las operaciones de fractura de mentiras, vaya a los hospitales que ahora pueden perder más atención compleja”.
Por lo tanto, habrá una especie de hospitales expertos en los que puede optar por ciertas intervenciones especializadas, pero no para intervenciones más simples.
“Menos. Creo que en el futuro, más de ahora, tendremos hospitales con ciertos acentos. Tendremos que acostumbrarnos a que realmente tenemos que viajar una pieza para ciertas intervenciones. Cuídate de cerca si es posible, y más lejos si es necesario”.
En los últimos años ha sido mucho sobre el acceso a la atención que está bajo presión. ¿Es esta redistribución una buena idea?
“Vemos que esta intervención es necesaria para poder continuar garantizando la atención en el futuro. Hay más y más pacientes y hay cada vez menos personal de atención para cuidarlos. También esperamos que la reducción en el deducible impulse aún más la demanda de atención. Eso significa que tenemos que organizar nuestra atención de manera más eficiente.
“Por lo tanto, es la intención de que esto beneficie la accesibilidad de la atención. Debido a que necesita mucha experiencia con eso para ciertas intervenciones complejas. Pero también tiene un robot, por ejemplo, para hacer esa operación. Si lo va a colocar en todas partes mientras solo se necesitan esporádicamente, no está trabajando de manera eficiente”.
Esta redistribución solo funciona para la gracia del buen intercambio de datos mutuos
La semana pasada publicó los resultados de una encuesta Mostró que casi todos los especialistas médicos en los Países Bajos experimentan problemas con la disponibilidad de datos cruciales del paciente. Un sistema eficiente para compartir datos de pacientes ahora parece más importante que nunca.
“Eso es ciertamente una preocupación. Si rechazas a alguien por un tratamiento, al menos sabrás de qué rayos x o escaneos ya han estado allí. Y deberías poder ver cartas de otros hospitales sin demasiados problemas. Lo que podría preocuparse es que las personas envejecieran y cada vez más a menudo el Hospitel A se permite ir al hospital A y por la enfermedad, luego por enfermedad, luego se le permite una enfermedad y la enfermedad. La disponibilidad de datos y un buen intercambio de datos mutuos “.
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