A partir de 2025, se prohibirán gradualmente los suplementos de honorarios para las personas con bajos ingresos en la atención ambulatoria, médicos y especialistas. A partir de ahora, niños y jóvenes ya no tendrán que pagar copagos por consultas con psicólogos y psiquiatras. Como resultado, los jóvenes de hasta 23 años podrán visitar a los psicólogos clínicos y educadores convencionales de forma gratuita a partir de febrero de 2024. Así se establece en un nuevo acuerdo de Medicomut que los médicos y las cajas de seguros de salud acordaron el lunes por la noche para los próximos dos años.
El acuerdo Medicomut contiene una serie de acuerdos cruciales entre médicos y cajas de seguros de salud, en particular las tarifas convencionales que los médicos cubiertos por el acuerdo pueden cobrar a los pacientes. Según las compañías de seguros de salud, a partir de 2025 se prohibirán progresivamente los suplementos de honorarios en la atención ambulatoria, es decir, en el ingreso fuera del hospital, para todos los médicos y para las personas que tengan derecho a un subsidio mayor. Esta medida deberá entrar en vigor el 1 de enero de 2026.
El sindicato de médicos BVAS subraya que la prohibición no entrará en vigor en 2024 y sólo se aplicará a un grupo prioritario de pacientes con ingresos limitados. “BVAS pudo evitar que el ministro de Salud, Frank Vandenbroucke (Vooruit), obtuviera una ventaja electoral en 2024 con la prohibición de los suplementos de honorarios para los pacientes con derecho a una mayor compensación en el sector ambulatorio. La prohibición no entrará en vigor el 1 de enero de 2024, como anunció, y no entrará en vigor hasta 2025”, afirma el presidente Johan Blanckaert.
Además, esto sólo concierne a los pacientes que son “merecedores de consideración” para BVAS. Se trata de un grupo de aproximadamente 1 millón de personas con ingresos muy limitados que también tienen la condición de pacientes con enfermedades crónicas. A lo largo de 2025 se realizará una evaluación del impacto financiero de la prohibición de los médicos.
El ministro Vandenbroucke señala que la segunda y última fase entrará en vigor el 1 de enero de 2026. Esto significa que la prohibición de solicitar suplementos de honorarios se aplicará a todos los servicios ambulatorios de los médicos y a todos los servicios de los dentistas, y esto a todas las personas que tienen derecho a una mayor compensación. Esto equivale a un grupo de 2,3 millones de personas. Esto se incluirá ahora en un Real Decreto, que se presentará a médicos y dentistas para su asesoramiento.
Consulta gratuita con psicólogos hasta 23 años.
Además, se eximirá del copago a niños y jóvenes menores de 24 años por consultas con psiquiatra y psicólogo. Tampoco se aplicará el copago por sesiones grupales. Esto significa que los jóvenes de hasta 23 años pueden visitar de forma gratuita a un psicólogo clínico convencional o a un psicólogo educativo.
Como se anunció anteriormente, el dinero extra se destinará al fortalecimiento de operaciones fuera de la práctica del psicólogo, como en las escuelas y en los OCMW. Esto debería permitir llegar mejor a los grupos destinatarios que actualmente no encuentran el camino hacia la atención de salud mental.
“Es importante que los niños y los jóvenes puedan hablar de sus problemas y que alguien que se implica profesionalmente en ellos pueda abordarlos rápidamente”, explica Vandenbroucke en la Semana De Warmste de las emisoras de radio VRT.
Dado que se trata únicamente de psicólogos clínicos o psicopedagogos convencionales, esta medida de apoyo sólo afecta a una cuarta parte de los psicólogos y psicopedagogos de nuestro país.
“A partir de febrero, los jóvenes que padecen trastornos alimentarios también podrán visitar al dietista de forma gratuita doce veces al año”, afirma Vandenbroucke. Además, habrá once equipos de apoyo especializados en trastornos alimentarios. “Apoyarán al niño y a su red”.
Se aumenta la edad límite para el reembolso de la atención dental
El acuerdo también establece que la edad límite para el reembolso de un examen bucal periodontal preventivo y de eliminación del sarro periodontal en el dentista aumentará de 60 a 65 años. También se destinará dinero adicional a prótesis removibles, lo que debería ayudar a reducir los costos para los pacientes. En el ámbito de la atención dental, se está aumentando y ampliando la tarifa adicional existente para personas con necesidades especiales (por ejemplo, con discapacidad).
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