Yıllar geçtikçe, CES’te gördüğünüz kan şekeri teknolojisinin çoğu, belki de yıllarca piyasaya sürülmeyecek cihazlardır. Bu nedenle Dexcom’un biraz daha somut bir şeyden bahsetmek için CES 2024’e çıktığını görmek ferahlatıcıydı: Kan şekeri seviyelerinize gerçek zamanlı bir bakış sağlayan giyilebilir bir sensör olan yakında çıkacak olan Stelo sürekli glikoz monitörü (CGM). Çoğu CGM’nin aksine Stelo, insülin kullanmayan Tip 2 diyabet hastaları için uygun fiyatlı bir seçenek olacak şekilde özel olarak tasarlanmıştır.
Kişinin çok az insülin ürettiği veya hiç insülin üretmediği Tip 1 diyabetin aksine, Tip 2 diyabet, zamanla vücudun yeterli miktarda insülin üretmemesi veya vücudun insüline dirençli hale gelmesidir. Kabaca yüzde 90 ila 95 Teşhis edilen diyabet hastalarının tamamında Tip 2 diyabet vardır. Bununla birlikte, glikoz seviyelerini insülin enjekte etmek yerine ağızdan ilaç tedavisi yoluyla kontrol ediyorlarsa, genellikle CGM cihazlarına erişimleri yoktur.
Dexcom COO’su Jake Leach, “ABD’de CGM’lerin çalışma şekli, insülin almanız durumunda kapsamın oldukça iyi olmasıdır ve bu, Tip 2 diyabetli kişilerin yaklaşık üçte biri anlamına gelir” diyor. “Ancak yaklaşık 25 milyonluk büyük bir kesim CGM’ler için sigorta kapsamına sahip değil ve gerçekten de onlar için tasarlanmış bir ürün yok.”
Leach’e göre Stelo, Dexcom’un mevcut G7 CGM platformunu temel alıyor ve sensör başına yaklaşık 15 gün dayanacak. Bununla birlikte, düşük kan şekeri uyarılarına odaklanan bir sistem yerine (bu, insülin kullananlar için en yararlı olanıdır), Stelo uygulamasının gerçek zamanlı okumalar hakkında bilgi sağlaması amaçlanıyor. Başka bir deyişle, bu, hayat kurtarmayı değil, iyileştirmeyi amaçlayan bir cihazdır.
Örneğin Leach, kan şekerlerini parmak ucu testleriyle düzenli olarak kontrol etmeyen Tip 2 diyabet hastalarının Stelo kullanarak normal ortalama kan şekeri aralıklarının nasıl göründüğünü ve ne olduğunu daha iyi anlayabileceklerini umuyor. ile Yapmak bu verilerle. Örneğin, akşam yemeğinde beyaz pirinci tavuk ve sebzelerle eşleştirmenin, tek başına yenen pilavdan daha düşük bir artışa yol açtığını öğrenebilirler. Ya da gecenin erken saatlerinde yenen aynı yiyeceklerin daha az yoğun bir glikoz tepkisine neden olduğu. İdeal olarak bu, doktor ziyaretleri arasında her gün daha akıllı seçimler yapmalarını sağlayacaktır.
Bu, diğer CGM girişimlerinin bu cihazları sporcular veya aşırı sağlık bilincine sahip kişiler için kullanmayı çığırtkanlık eden konuşmalarına benziyor. Ancak Leach, CGM’lerin diyabetik olmayanlara yönelik fırsatlarını görürken, Dexcom’un diyabetlilere yönelik kullanım örneklerini genişletmeye odaklanmayı seçtiğini söylüyor.
Leach, “Konuştuğum CGM’si olan herkes, diyetleri hakkında beklenmedik olduğunu bilmedikleri bir şeyler öğreniyor” diyor. “CGM’ler anlamanıza yardımcı olabilecek araçlardır, ancak insanlara yardım etmede başarılı olabilmeleri için o grup için uygun şekilde tasarlanması gerekir.”
Leach’in haklı olduğu bir nokta var. Geçen yıl Nutrisense CGM’yi test ettim ve kendim hakkında kesinlikle bir şeyler öğrenmiş olsam da, diyabet hastası olmayan biri olarak uzun süre bu ürünü kullanmaya devam etmem için bir neden yoktu. Bu arada, CES’teki kan şekeri teknolojisi vahşi, yönsüz bir karmaşa olabilir. Gösteri alanında gezinirken, düzenleyici izinler, zaman çizelgeleri, bu teknolojinin tam olarak kime yardım etmesi gerektiği ve hangi sorunları çözmeye çalıştıkları hakkında sorduğumda herkesin iyi bir cevabı yok.
Bu nedenle Stelo’nun çok daha net bir misyon beyanına sahip olduğunu görmek heyecan verici. Dexcom, bu tür teknolojileri pazara sunma deneyimine sahip ve FDA ile çalışma konusunda deneyimli bir tıbbi cihaz şirketidir. Leach bana, son birkaç yılda yazılıma odaklanmanın, Dexcom’un kullanıcı geri bildirimlerini ve ihtiyaçlarını karşılamak için sık sık güncellemeler yapmasına olanak tanıdığını söyledi. Şu anda Dexcom G6 ve G7 100’den fazla dijital uygulamaya bağlanıyor ve Leach, planın Stelo’nun da tam bir ekosisteme sahip olmasını sağlamak olduğunu söylüyor.
Ancak en önemlisi erişilebilirlik taahhüdüdür. Leach bana nihai bir fiyat vermedi; bunun nedeni kısmen ürünün henüz mevcut olmaması, aynı zamanda sigortanın herhangi bir şeyin ne kadara mal olacağını kesin olarak söylemeyi imkansız hale getirmesi. Leach’e göre çoğu Dexcom müşterisi, sigortaları CGM’leri kapsıyorsa 40 dolardan az ödüyor. Medicare hastaları ayda yaklaşık 50 dolar ödüyor, üçte biri ise hiçbir şey ödemeyecek kadar şanslı. Ancak sigorta kapsamına girmiyorsanız, Dexcom CGM’lerin cebinizden ayda yaklaşık 173$’a mal olması mümkündür. Stelo’nun cebinden ödeme yapmak zorunda kalan insanlar için daha rekabetçi bir fiyata sunulması amaçlanıyor.
Stelo CGM şu anda FDA onay sürecinden geçiyor ve bu yaz piyasaya sürülmesi planlanıyor. Tip 2 diyabet hastalarının bir tedavi şekli olarak hemen CGM’lere yöneleceği kesin değildir. Leach, görüştüğü doktorların Tip 2 diyabet hastaları için bu teknolojiden yana olduğunu söylese de tıp camiasının bunu nasıl dahil edeceğini hâlâ görmemiz gerekiyor. (Örneğin giyilebilir veriler doktorlara her zaman yardımcı olmuyor.) Ancak yine de yeterli hizmet alamayan milyonlarca insanı olumlu yönde etkileme potansiyeli asil bir çabadır. CES’te görmek isteyeceğiniz türden bir yenilikçi ruh budur.
