Bu hafta yapılan bir araştırma, popüler obezite ilacı Wegovy’nin aktif maddesi olan semaglutidin, alkol kullanım bozukluğuyla mücadele eden insanlara da yardımcı olabileceğini öne sürüyor. Küçük bir vaka örneğinde araştırmacılar, kilo kaybı için semaglutid alan kişilerin alkol bağımlılığı semptomlarında da önemli bir azalma yaşadıklarına dair kanıtlar buldular. Ekip ve diğer bilim insanları bu bağlantıyı daha fazla araştırmak için klinik araştırmalar yapmaya başladı.
Semaglutid, diğer şeylerin yanı sıra insülin üretimimizi ve iştahımızı düzenlemeye yardımcı olan bir hormon olan glukagon benzeri peptid 1’in (GLP-1) sentetik ve daha uzun ömürlü bir versiyonudur. Novo Nordisk tarafından geliştirilen bu ürün, ilk olarak 2017 yılında Ozempic markası altında tip 2 diyabetin tedavisi için onaylandı ve daha sonra 2021 yılında obezite için daha yüksek dozda Wegovy formülasyonu olarak onaylandı. Semaglutid ve benzeri ilaçlar gibi daha yeni GLP-1’lerin çok daha etkili tek başına diyet ve egzersiz yapmaktan veya obezite ilaçlarını geçmişte bırakmaktan ziyade insanların kilo vermesine yardımcı olmakta (Wegovy’nin klinik deneylerinde insanlar başlangıç kilolarının yaklaşık %15’ini kaybetmişlerdir).
GLP-1’i üreten ve ona yanıt veren birincil hücreler bağırsakta bulunurken, beyinde de GLP-1 ile ilişkili hücreler vardır. Bu ilaçların, yalnızca sindirim sistemini fiziksel olarak etkileyerek (örneğin sindirimi yavaşlatarak) değil, aynı zamanda iştahı bastırmak için de çalıştığı düşünülmektedir. etkileşim kurarak bu beyin hücreleriyle de. Bu da, bu ilaçların insanların yiyecek dışındaki şeylere olan isteklerini azaltabileceği yönünde spekülasyonlara yol açtı.
Çalışmalar, semaglutidin örneğin laboratuvar hayvanlarında alkol ve uyuşturucu tüketiminin azalmasına yol açabileceğini buldu. Ve bu uyuşturucuların popülaritesindeki hızlı artışın ardından, semaglutid almaya başladıktan sonra insanların daha az içki içtiğine veya kumar oynadığına dair anekdotsal raporlar var. Fakat bu yeni çalışma, yayınlanan Pazartesi günü Klinik Psikiyatri Dergisi’nde yayınlanan rapor, bu raporlardan bazılarını resmi olarak belgeleyen ilk raporlardan biri gibi görünüyor.
Yazarlar, kilo kaybı için semaglutid reçetesi verilen ancak daha önce kendileri veya başkaları için zararlı sonuçlara rağmen içki içmeyi kontrol edememe olarak tanımlanan alkol kullanım bozukluğu tanısı konmuş altı hasta vakasını izlediler. Ekip, semaglutid alırken çok fazla kilo vermeyenler bile, tüm hastaların alkolle ilişkili semptomlarında belirgin bir azalma yaşadığını buldu.
“Bu vaka serisi klinik öncesi verilerle tutarlıdır ve GLP-1RA’ların tedavisinde güçlü bir potansiyele sahip olduğunu göstermektedir. [alcohol use disorder]” diye yazdı çalışmanın yazarları.
Araştırmacılar Oklahoma Üniversitesi Toplum Hekimliği Okulu ve Oklahoma Eyalet Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi’ndendir. Bazıları zaten başladı Alkol kullanım bozukluğu olan hastaları semaglutide ilişkin randomize bir klinik deneye dahil etmek için Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü kendi araştırmasını finanse ediyor ve yürütüyor kardeş davası.
Novo Nordisk’in, alkol kullanım bozukluğu da dahil olmak üzere herhangi bir yeni semaglutid endikasyonu için düzenleyici kurum onayına başvurması gerekecek. Ve mevcut ve gelecekteki denemelerin, olumlu veriler olsa bile, ilacın resmi olarak bu durum için bir tedavi haline gelmesine yol açacağı da kesin değil. Ancak şu anda alkol kullanım bozukluğu için resmi olarak onaylanmış yalnızca üç ilaç var ve bunların hepsinde etkili görünüyor. mütevazı etkililik en iyi. Dolayısıyla, semaglutid ve diğer GLP-1’lerin bu hastalar için endikasyon dışı da olsa etkili bir seçenek olabileceğini göstermek bile hala değerli olacaktır.
OU-TU Toplum Hekimliği Okulu’nda Obezite Tıbbı direktörü ve Tıp alanında yardımcı doçent olan baş yazar Jesse Richards, “Bu araştırma, semaglutidin bağımlılık tıbbı alanındaki potansiyel terapötik uygulamalarına ilişkin anlayışımızda ileriye doğru önemli bir adım atıyor” dedi. içinde ifade üniversiteden.