Kan oksijen monitörleri, yeni bir araştırmaya göre hastaneye kaldırılan Asyalı, Siyahi ve Hispanik COVID-19 hastalarının gerçekte olduğundan daha yüksek kan oksijen seviyelerine sahip olduğunu söyledi. Oksijen seviyeleri, birinin COVID-19 vakasının ne kadar ciddi olduğunun ve hangi ilaçları almaya uygun olduğunun önemli bir göstergesidir ve bu fazla tahmin, Siyahi ve Hispanik hastaların gerekli tedaviyi almasının daha uzun sürdüğü anlamına gelir.
Kliniklerin ve hastanelerin kandaki oksijeni ölçmek için kullandığı standart yöntem olan nabız oksimetreleri, parmak ucundan kırmızı ve kızılötesi ışık göndererek ve geri yansıyan miktarı ölçerek çalışır. (Oksijen taşıyan kandaki protein olan hemoglobin, oksijen taşırken daha fazla kızılötesi ışığı emer). Yıllarcaçalışmalar, bu cihazların daha koyu tenli kişilerde iyi çalışmadığını göstermiştir.
Bunda yeni çalışma dergide yayınlandı JAMA Dahiliye, bir araştırma ekibi, Mart 2020 ile Kasım 2021 arasında Johns Hopkins Sağlık Sisteminde COVID-19 hastalarını inceledi. 1.200’den fazla hastanın oksijen seviyeleri hem nabız oksimetreleri hem de daha doğru bir kan testi ile kontrol edildi. Asyalı, Siyahi ve Hispanik hastaların yaklaşık yüzde 30’unda, nabız oksimetresi seviyelerin normal olduğunu söylediğinde kan testi düşük kan oksijen seviyeleri gösterdi. Beyaz hastaların sadece yüzde 17’si için durum buydu.
6.600’den fazla hastadan oluşan daha büyük bir grupta, araştırma ekibi, bir modelin nabız oksimetresi göstermeden önce oksijen seviyelerinin düştüğünü gösteren 1.903 hasta buldu. Bu grupta, Siyahi ve Hispanik hastaların remdesivir (çoğu hastanenin yalnızca oksijen seviyeleri yüzde 94’ün altında olan hastalara verdiği) veya deksametazon (çoğu hastanenin yalnızca ek oksijen alan hastalara verdiği) gibi tedavileri almada gecikme yaşaması daha olasıydı. ).
Bu gruptan 451 hasta hiçbir zaman tedavi için uygun olarak işaretlenmedi. Bu hastaların yarısından fazlası Siyahtı. Sonunda tedavi gören Siyah hastaların, beyaz hastalardan yaklaşık bir saat daha uzun süre uygun olarak işaretlenmesi gerekti.
Son birkaç yıldaki diğer araştırmalar da benzer sonuçlara ulaştı. bir çalışma Örneğin Kasım 2021’de yayınlanan bir araştırma, kan testi ile nabız oksimetresinde ölçülen oksijen seviyeleri arasındaki boşlukların, hastanelerdeki beyaz olmayan hastalarda beyaz hastalara göre daha olası olduğunu da gösterdi. Bu boşluğa sahip hastaların organ sorunları yaşama ve hastanede ölme olasılıkları daha yüksekti. Gıda ve İlaç İdaresi uyardı Şubat 2021’de nabız oksimetre okumalarının “sınırlamaları” olduğunu ve ten renginin okumaları etkileyebileceğini açıkladı.
Ancak araştırmacılar, iyi belgelenmiş yetersizliklere rağmen, önyargıyı düzeltmek için büyük adımlar atılmadığını yazdı. bir başyazı yeni çalışmaya eşlik ediyor. “Hastaneler ve uygulayıcılar, Beyaz olmayan hastalar için yanlış olmasına rağmen bu cihazları satın almaya ve kullanmaya devam ediyor” dediler. Düzeltilmesi kolay bir sorun değildir ve nabız oksimetreleri genel olarak kandaki oksijenin daha az kesin bir ölçüsüdür. Ancak hastaneler ve düzenleyiciler, yalnızca tüm cilt tonlarında aynı performansı gösteren cihazlara izin vermeye zorlamalı ve doktorlar, beyaz olmayan hastalarındaki olası hataları tanımak için tedavi uygulamalarını ayarlayabilir.
“Cihaz ölçüm hatası gerçek olmasına ve tamamen optik olmasına rağmen, hatalı bir cihaz hakkında hiçbir şey yapmama kararı insandır ve düzeltilebilir ve düzeltilmelidir” diye yazdılar.
