İsveç’ten yapılan yeni araştırma, covid-19’a yakalanan kişilerin daha sonra diğer ciddi sağlık sorunlarına daha duyarlı olduklarını gösteren en son araştırmadır. Çalışma, Covid-19’dan kurtulanların, enfeksiyondan sonraki haftalarda ve aylarda, enfekte olmayanlara göre kan pıhtılaşma sorunları yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. Bu riskler, ağır covid-19’lu kişiler için çok daha yüksekti, ancak hafif hastalığı olanlar için bile artan bir risk kaldı.
Çalışma, yayınlanan Çarşamba günü BMJ’de Şubat 2020 ile Mayıs 2021 arasında laboratuvar tarafından onaylanmış covid-19’a yakalanan bir milyondan fazla İsveçlinin sonuçlarına baktı. Aynı dönemde koronavirüs testi negatif çıktı. Araştırmacılar özellikle bildirilen derin ven trombozu, pulmoner emboli ve kanama vakalarını arıyorlardı.
Genel olarak ekip, kontrollere kıyasla covid-19 hastalarında her üç koşul için de yüksek bir risk buldu – enfeksiyon genellikle temizlendikten sonra bile uzun süre kalan bir risk. Bu artan risk, derin ven trombozu için 70 gün, pulmoner emboli için 110 gün ve her türlü kanama için 60 gün sonra belirgindi.
Araştırmacılar, “Bu çalışmanın bulguları, covid-19’un derin ven trombozu, pulmoner emboli ve kanama için bir risk faktörü olduğunu gösteriyor” diye yazdı.
SARS-CoV-2 enfeksiyonunun özellikle ağır vakalarda akut kalp ve kardiyovasküler sorunlara neden olabileceği zaten biliniyor. Ve bu ilk çalışma değil belirtmek covid-19 ve pıhtılaşma sorunları arasında bir bağlantı. Ancak geçmiş araştırmalara göre bir avantaj, İsveç’in ulusallaştırılmış sağlık sisteminin, araştırmacıların çalışma süreleri boyunca ülkedeki hemen hemen her teyit edilmiş covid-19 vakasını izlemelerine ve sağlıklarını teyit edilmiş covid olmayan insanlarla kolayca karşılaştırmalarına izin vermesidir. Yazarlar, genel olarak enfeksiyonların pıhtılaşma sorunlarıyla bağlantılı olduğu biliniyor, ancak yazarlar, covid-19’un tipik bulaşıcı hastalıktan benzersiz şekilde daha büyük bir risk faktörünü temsil edebileceğini söylüyor. Bunun, virüsün kan damarı hücrelerini enfekte edebildiği veya bağışıklık sistemi üzerindeki inflamatuar etkileri nedeniyle olabileceğini düşünüyorlar.
Diğer çalışmalar gibi, bu araştırma da net bir ek risk yelpazesine işaret ediyor. Örneğin, yoğun bakım ünitesindeki covid-19 hastalarının %6’sından fazlası, akciğerlerdeki kan pıhtılarının neden olduğu hayatı tehdit eden bir durum olan bir pulmoner emboli vakası geliştirdi, ancak aynı durum hastanede yatan hastaların %2’si ve sadece 0.02’si için geçerliydi. Hastanede yatmayan covid-19 hastalarının yüzdesi. Hastanede yatmayan hastalarda bile bu pıhtı oranı, hiç covid-19’a hiç yakalanmamış kişilere göre (%0,004) görece daha yüksekti. Hafif covid-19 vakaları için bu risk genel olarak küçük olsa da, enfeksiyonların çok sayıda olması, bu gruptaki çok sayıda insanın bu ve diğer ciddi sağlık sorunlarını yaşayabileceği anlamına gelir.
Bunun ve covid-19 ile bağlantılı uzun vadeli sağlık sorunlarının olasılığını ölçen diğer çalışmaların önemli bir sınırlaması, zamanlamasıdır. Mayıs 2021’in sonlarında, İsveç sadece açıldı 50’li yaşların ortalarındaki insanlara aşı bulunabilirliği ve yetişkin sakinlerin çoğunluğunun aşılanması bir ay daha alacaktı. Çalışmalar tutarlı bir şekilde gösterilen aşıların ciddi ve uzun süreli semptomların riskini azalttığını, hatta enfeksiyon kapmış kişilerde bile. Dolayısıyla, bu çalışmadaki kesin rakamlar, dünyanın büyük bir kısmının ya aşılandığı ve/veya enfeksiyondan sağ kurtulduğu günümüz durumuna daha az uygulanabilir olabilir. Çalışma, insanlarda bu sorunların ortaya çıkma ihtimalinin, belki de kısmen aşılama nedeniyle zamanla azaldığını buldu.
Ne olursa olsun, dünyanın birçok yerinde aşılanmamış kalırken, enfeksiyona atfedilen kalıcı semptomların yanı sıra şiddetli covid-19 yaşamaya devam eden birçok insan var. Ve araştırmacılar, yüksek riskli hastalara pıhtılaşma için önleyici tedaviler sunmak gibi hastalarda bu belirli sorunları izlemek ve önlemek için daha fazlasının yapılması gerekebileceğini söylüyor.
