Ozempik gibi GLP-1 ilaçları için muhtemelen körlüğe neden oluyor. Bu hafta yeni bir makale, semaglutid ve benzeri ilaçlar almaya başladıktan hemen sonra göz koşulları geliştiren birkaç kişiyi anlatıyor.
Utah Sağlık Üniversitesi ve başka yerlerdeki göz doktorları, muhtemelen bu obezite ve diyabet ilaçlarına bağlı çeşitli görme komplikasyonu vakalarını tanımlayan araştırmayı yayınladı. İlaçlar, hepsi körlüğe yol açabilecek üç farklı göz koşuluyla bağlantılıydı. Ancak doktorlar uyarıldıkça, sadece vakalar GLP-1 ilaçlarının bu sorunlara neden olabileceğini kanıtlamaz ve neler olduğunu tam olarak anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Diğer araştırmalar yakın zamanda semaglutid (Ozempic ve Wegovy’deki aktif bileşen) ve tirzepatid (mounjaro ve zepbound) gibi GLP-1 ilaçları ile belirli göz problemleri riski daha yüksek bir bağlantı önerdi.
Geçen yaz, örneğin, özel bir göz hastanesindeki araştırmacılar, semaglutid reçete eden hastaların optik sinire kan akışının neden olduğu nadir bir durum olan arteritik ön iskemik optik nöropati (naion) geliştirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu belirten bir çalışma yayınladılar. Geçtiğimiz Aralık ayında, Danimarka’daki sağlık yetkilileri, Avrupa Birliği’ni GLP-1 kullanımı ile NAION arasındaki potansiyel bağlantıyı resmi olarak araştırmaya çağırdı ve benzer sonuçlar bulan Danimarkalı sakinlerin diğer iki çalışmasını takiben.
Bu son makale, yayınlanmış Geçen ay Jama Oftalmolojidokuz vaka serisi sunar. Vakaların yedisi, GLP-1 ilacına başladıktan sonra NAION yaşayan kişileri; Bir kişi optik sinirin bir tür iltihabı olan papillit geliştirdi; ve başka bir gelişmiş parasentral akut orta makulopati, makulada bir tür kan damarı hasarı, retinanın keskin görüşe izin veren merkezi alanı. Birçok durumda, insanların görme kaybı, ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra çözülmeyi veya kötüleşmeyi durdurdu, ancak birkaçı kalıcı sorun olmadan terapilerini sürdürdü.
Araştırmacılar, bu bireysel vakaların GLP-1 ilaçlarının bu göz problemlerine neden olduğunu kanıtlamak için bir sigara tabancası olmadığını belirtmektedir.
“Bu vaka serisi çalışmasında, bu ilaçlar ile bildirilen oftalmik komplikasyonlar arasında nedensel bir bağlantı olup olmadığını belirlemek mümkün değildi” diye yazdılar. Ve eğer böyle bir nedensel bağlantı varsa, ilk bakışta göründüğünden daha karmaşık olabilir.
Bir kişi hariç tümü, sürekli olarak yüksek kan şekeri ile karakterize edilen bir durum olan tip 2 diyabet öyküsü olan birini içeriyordu. Araştırmacılar, bazı papillit vakalarının insanların kan şekerinde hızlı bir düşüşe bağlı olduğunu ve aynı şeyin bazı NAION vakaları için doğru olabileceğini düşündüğünü belirtiyor. Başka bir deyişle, GLP-1 ilaçları, ilacın kendisinin doğrudan toksik etkisinden ziyade, kan şekerini hızla düşürerek dolaylı olarak bu vakaların en azından bir kısmına neden olabilir. Ancak dikkate alınması gereken başka tetikleyiciler olabilir. Optik sinirdeki bazı hücreler, örneğin GLP-1 reseptörlerini taşır, bu ilaçların göz fonksiyonuna zarar vermesi için başka bir yol sağlar.
Her iki durumda da, araştırmacılar bu potansiyel bağlantıyı incelemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söylüyor. NAION nadir olmasına rağmen, bu ilaçların dünya çapında ne kadar popüler hale geldiği göz önüne alındığında, riskinde küçük bir artış bile birçok insanı etkileyebilir. Ve bu bağlantının arkasındaki mekanizmaların çözülmesi daha iyi bakıma yol açabilir. Bu koşullar, araştırmacıların inandığı gibi kan şekerinde hızlı bir düşüşten kaynaklanıyorsa, o zaman yüksek riskli hastalarda sadece GLP-1 tedavisinin daha yavaş bir seyri önererek gelecekteki vakaları önleyebiliriz (GLP-1 tedavisi tipik olarak artan olarak verilir. zamanla dozlar). Doktorlar ayrıca bulgularının meslektaşları arasındaki potansiyel bağlantının farkındalığını teşvik edeceğini umuyor.
“Hipotezimizi test etmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var. Bununla birlikte, bu ilaçların kullanımını ve hastalarımızla onlar hakkında en iyi iletişimde nasıl iletişim kuracağımızı izlerken, bu oftalmologlar için önemli bir konudur ”dedi. Üniversiteden yaptığı açıklamada.
