\n
Son p\u00e8re a suivi une formation d’infirmier psychiatrique lorsque Lucres Nauta-Jansen (52 ans) \u00e9tait au lyc\u00e9e et elle a entendu de lui des histoires sur des personnes psychotiques ou schizophr\u00e8nes, sur leurs d\u00e9lires. A cette \u00e9poque, dans les ann\u00e9es 80, ces syndromes s’expliquaient principalement par le milieu dans lequel les gens vivaient ou avaient grandi : une m\u00e8re froide ou col\u00e9rique, une soci\u00e9t\u00e9 sans c\u0153ur. Lucres Nauta n’y croyait pas. Il devait y avoir autre chose, pensa-t-elle, si ton esprit te jouait des tours comme \u00e7a. Serait-ce aussi en construction ?<\/p>\n\n\nCV<\/span> Traitement des contraintesLucres Nauta-Jansen (Baarn, 1970) est professeur de psychiatrie m\u00e9dico-l\u00e9gale translationnelle de l’enfant et de l’adolescent<\/strong> \u00e0 l’h\u00f4pital pour enfants Emma, \u200b\u200bAmsterdam UMC.<\/p>\nElle a \u00e9tudi\u00e9 les sciences biom\u00e9dicales<\/strong> \u00e0 Leiden et a obtenu son doctorat \u00e0 Utrecht sur la recherche sur le traitement du stress dans l’autisme et la schizophr\u00e9nie. <\/p>\n<\/aside>\nElle a \u00e9tudi\u00e9 les sciences biom\u00e9dicales puis, lorsqu’elle a fait une recherche doctorale sur l’autisme \u00e0 l’UMC Utrecht, elle a vu \u00e0 quel point le trouble \u00e9tait envahissant, \u00e0 quel point non seulement dans les comp\u00e9tences sociales des enfants qu’elle a \u00e9tudi\u00e9s, mais aussi dans leurs capacit\u00e9s motrices, leurs sentiments, leur imagination, leur compr\u00e9hension du monde qui les entoure. Et tout cela serait \u00e0 cause de leurs m\u00e8res, qui ne pouvaient pas communiquer avec eux ? \u00c7a n’a pas march\u00e9 pour elle. Et \u00e0 cette \u00e9poque, \u00e0 la fin des ann\u00e9es 90, ce n’\u00e9tait plus possible pour les psychiatres. Gr\u00e2ce \u00e0 l’application de l’IRM et d’autres m\u00e9thodes de recherche, on en sait de plus en plus sur les causes biologiques des troubles et des troubles psychiatriques. <\/p>\n
Depuis janvier de cette ann\u00e9e, Lucres Nauta est professeur de psychiatrie m\u00e9dico-l\u00e9gale translationnelle de l’enfant et de l’adolescent \u00e0 l’h\u00f4pital pour enfants Emma, \u200b\u200bAmsterdam UMC, et ce qu’elle fait est de mettre en pratique les connaissances neurobiologiques sur le comportement d\u00e9linquant des adolescents et des adolescents. Psychiatres et chercheurs voient d\u00e9sormais les comportements d\u00e9linquants \u2013 voler, vandaliser, mentir et tricher, commettre des actes de violence \u2013 comme le r\u00e9sultat de facteurs sociaux, psychologiques et biologiques. Mais ces facteurs biologiques, a d\u00e9clar\u00e9 Lucres Nauta dans sa le\u00e7on inaugurale fin juin lors de l’acceptation de sa chaire, ne sont toujours pas suffisamment pris en compte dans le traitement. Et par l\u00e0, elle entend le d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral des jeunes d\u00e9linquants et leur r\u00e9gulation du stress et des \u00e9motions. Nous en parlons dans son bureau \u00e0 l’h\u00f4pital.<\/p>\n
\nOn avait l’habitude de penser : si c’est biologique, c’est fix\u00e9 et t’es condamn\u00e9, immuable<\/p>\n<\/blockquote>\n
Comment faites-vous cela, y compris la biologie dans le traitement?<\/span><\/p>\n\u00ab Nous voulons conna\u00eetre pour chaque jeune quel est son profil biopsychosocial, comme nous l’appelons, et ensuite voir ce dont il a besoin. Un jeune a plus que le sang froid, un rythme cardiaque plus bas en cas de danger, moins de cortisol dans le sang, enclin \u00e0 rechercher l’excitation et la sensation. Vous n’avez pas \u00e0 l’entra\u00eener \u00e0 se d\u00e9tendre, car il le peut. Tu ferais mieux de lui apprendre \u00e0 permettre plus de sensations. Quelqu’un d’autre est moins capable de planifier et de contr\u00f4ler ses impulsions en raison d’un cortex pr\u00e9frontal qui fonctionne moins bien. Il ne surveille pas les cons\u00e9quences de son comportement, puis vous vous concentrez sur la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale. Et chez une autre personne encore, le traumatisme de l’enfance – violence, abus, n\u00e9gligence – est le syst\u00e8me de stress r\u00e9duit<\/em>, qui est une bonne strat\u00e9gie de survie en soi, mais qui peut vous causer des ennuis plus tard. Avec lui, vous commencez \u00e0 traiter ce traumatisme.<\/p>\nLes facteurs sociaux, psychologiques et biologiques peuvent-ils \u00eatre s\u00e9par\u00e9s ?<\/span><\/p>\n\u00ab Tr\u00e8s difficile, la biologie et l’environnement interagissent constamment. Nous avions l’habitude de penser : si c’est biologique, c’est fix\u00e9 et vous \u00eates condamn\u00e9, immuable. Ce n’est pas le cas, nous l’avons appris ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Le cerveau s’adapte constamment \u00e0 l’environnement, il y a donc de la place pour influencer. Nous savons aussi maintenant que la biologie n’est pertinente que dans le contexte complexe de la psychologie et de l’environnement. Mais un jeune a une plus grande vuln\u00e9rabilit\u00e9 biologique cong\u00e9nitale que l’autre. Chez les jeunes qui font des choses tr\u00e8s s\u00e9rieuses et qui s’obstinent \u00e0 le faire, on voit que les probl\u00e8mes de comportement commencent souvent avant l’\u00e2ge de douze ans.<\/p>\n
Quand tu dis jeune, tu veux dire principalement des gar\u00e7ons ?<\/span><\/p>\n\u00ab Les filles aussi, m\u00eame si on les voit moins en psychiatrie l\u00e9gale. Et avec eux, vous voyez souvent un autre type d’agression, plus dans la sph\u00e8re relationnelle et souvent cach\u00e9e, secr\u00e8te. Mais cela pourrait \u00eatre culturellement d\u00e9termin\u00e9.<\/p>\n
\nNous pensons que les gar\u00e7ons sont plus comme des salauds et les filles sont plus path\u00e9tiques<\/p>\n<\/blockquote>\n
Vous voulez dire que ce n’est pas en biologie ?<\/span><\/p>\n\u00ab Les caract\u00e9ristiques biologiques associ\u00e9es au comportement agressif ne sont pas si diff\u00e9rentes chez les filles que chez les gar\u00e7ons. Les m\u00e9canismes sont presque identiques. Et oui, on voit plus d’anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression chez les filles, on les voit plus souvent en milieu ferm\u00e9 de jeunesse. Les gar\u00e7ons sont plus souvent dans un centre de d\u00e9tention pour mineurs. Cela pourrait \u00eatre socialement d\u00e9termin\u00e9. Nous pensons que les gar\u00e7ons ressemblent plus \u00e0 des b\u00e2tards et que les filles sont plus path\u00e9tiques. Je connais une fille qui a battu des hommes au hasard dans la rue, \u00e0 l’improviste. Vous avez \u00e7a aussi, n’est-ce pas. On voit moins de troubles du comportement chez les filles, peut-\u00eatre parce qu’on les regarde de moins pr\u00e8s. Et s’ils ont un trouble, c’est plus grave.<\/p>\n
Et, un de vos coll\u00e8gues l’a dit plus t\u00f4t dans NRC, ils ont presque toujours un traumatisme.<\/span><\/p>\n\u00ab Les gar\u00e7ons aussi, tu sais. En fait, ils ont toujours un traumatisme. Ils viennent \u00e9galement de familles victimes de n\u00e9gligence et de violence domestique. Beaucoup de pauvret\u00e9, de mauvais quartiers.<\/p>\n<\/picture>\n<\/p>\n\t\tLisez une interview avec la psychologue Helena Oldenhof et le psychiatre Arne Popma : Les filles agressives ont presque toujours un traumatisme<\/strong>Manquent-ils peut-\u00eatre l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression\u00a0?<\/span><\/p>\n\u00ab Je pense que c’est tr\u00e8s souvent sous leur agression. En fait, je ne connais aucun mec qui ne soit que des b\u00e2tards agressifs. En prison, j’ai vu une fois des gar\u00e7ons se faire prendre au collet \u00e0 cause d’une bagarre. Vous ressentez leur d\u00e9sespoir, leur impuissance.<\/p>\n
\nLes punitions s\u00e9v\u00e8res n’aident pas, pas un seul jeune d\u00e9linquant, donc pas m\u00eame les gar\u00e7ons de “bonnes” familles<\/p>\n<\/blockquote>\n
Qu’en est-il des gar\u00e7ons issus de familles stables et de quartiers ais\u00e9s qui se livrent \u00e0 des comportements d\u00e9linquants ? La cause est-elle plus souvent biologique chez eux ?<\/span><\/p>\n\u00ab Pour eux, la biologie semble peser plus lourd. Nous avons fait une \u00e9tude aupr\u00e8s de jeunes \u00e2g\u00e9s de 12 \u00e0 18 ans dans la population g\u00e9n\u00e9rale, o\u00f9 nous avons examin\u00e9 la r\u00e9activit\u00e9 au stress, c’est-\u00e0-dire la fa\u00e7on dont leur corps r\u00e9agit au danger, et nous avons vu que les jeunes ayant moins de r\u00e9activit\u00e9 au stress sont plus susceptibles d’\u00eatre d\u00e9linquants. Nous avons ensuite examin\u00e9 leurs amis et nous avons constat\u00e9 qu’ils \u00e9taient \u00e9galement plus susceptibles d’afficher un comportement d\u00e9linquant. Ils se cherchent et renforcent le comportement de l’autre.<\/p>\n
Aid\u00e9e en buvant et en fumant de l’herbe ?<\/span><\/p>\n“Vous pouvez att\u00e9nuer consid\u00e9rablement la r\u00e9ponse au stress avec cela. Certainement avec soufflage.<\/p>\n
Que fais-tu avec eux ?<\/span><\/p>\n\u00ab Les punitions s\u00e9v\u00e8res n’aident pas, pas un seul jeune d\u00e9linquant, donc pas m\u00eame les gar\u00e7ons de ‘bonnes’ familles. Il est \u00e9galement inutile de donner des amendes, qui sont de toute fa\u00e7on pay\u00e9es par les parents. Cela semble doux, mais ce qui fonctionne le mieux, c’est la punition r\u00e9paratrice et l’implication de l’environnement. Apprenez de ce que vous avez fait. D\u00e9couvrez d’o\u00f9 vient votre comportement, socialement, psychologiquement et biologiquement. Et rendre service \u00e0 la communaut\u00e9. Ils sont politiquement sensibles, mais ils peuvent \u00eatre tr\u00e8s efficaces. <\/p>\n
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