\n<\/p>\n
Pour Liesl Verzal, cela a commenc\u00e9 \u00e0 39 ans. Une nuit, elle a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab Je me suis r\u00e9veill\u00e9e en sueur sans raison. Tricia Bowden avait 38 ans lorsque ses r\u00e8gles sont myst\u00e9rieusement devenues courtes \u2013 jusqu’\u00e0 deux jours, maximum, contre quatre \u00e0 cinq jours par mois. Ils sont aussi devenus super douloureux.<\/p>\n
Sharon Dunford, pour sa part, avait 42 ans lorsqu’une litanie de probl\u00e8mes de sant\u00e9 \u00e9tranges a commenc\u00e9, \u00e0 commencer par des troubles du sommeil. “Je l’ai mis sur le compte, ‘Oh, j’ai juste une p\u00e9riode de sommeil de merde'”, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. Plus tard, elle a d\u00e9velopp\u00e9 une allergie au soleil – un peu bizarre, mais elle n’\u00e9tait toujours pas trop inqui\u00e8te. Mais quand elle a commenc\u00e9 \u00e0 avoir des naus\u00e9es matinales quelques ann\u00e9es plus tard, “c’\u00e9tait le premier indice que quelque chose n’allait pas”, dit Dunford.<\/p>\n
Ce ne sont pas des histoires rares : de nombreuses femmes atteignent un \u00e2ge particulier, g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 la fin de la trentaine ou au d\u00e9but de la quarantaine, et ont soudainement l’impression que leur corps\u2026 s’effondre, et apparemment tout d’un coup. Comme un tweet viral l’a mis r\u00e9cemment<\/a>: “Les femmes ont vraiment besoin de surmonter le fait de ne pas \u00eatre directes et honn\u00eates sur ce qui arrive \u00e0 leur corps apr\u00e8s 37 ans.” Ils commencent \u00e0 oublier des choses simples, ou ils ont du mal \u00e0 rester endormis, ou ils explosent contre leur conjoint plus que d’habitude – tout cela a quelque chose \u00e0 voir avec le vieillissement, bien s\u00fbr, mais pourquoi cela semble-t-il se produire du jour au lendemain ?<\/p>\n Tout cela a quelque chose \u00e0 voir avec le vieillissement, bien s\u00fbr, mais pourquoi cela semble-t-il se produire du jour au lendemain ?<\/p><\/blockquote>\n La r\u00e9ponse, la plupart du temps, s’av\u00e8re \u00eatre la p\u00e9rim\u00e9nopause, ou le pr\u00e9curseur de la m\u00e9nopause, qui survient g\u00e9n\u00e9ralement vers l’\u00e2ge de 52 ans. , avec une augmentation r\u00e9cente du d\u00e9bat public sur la p\u00e9rim\u00e9nopause et la m\u00e9nopause. Pourtant, il reste encore un long chemin \u00e0 parcourir et certains m\u00e9decins pourraient m\u00eame ne pas reconna\u00eetre les sympt\u00f4mes pour ce qu’ils sont. (Bowden dit qu’elle a re\u00e7u des conseils plus utiles de sa belle-m\u00e8re que de son gyn\u00e9cologue.)<\/p>\n Pour rendre les choses plus confuses, les sympt\u00f4mes de la p\u00e9rim\u00e9nopause peuvent aller et venir. \u00ab Il n’y a pas d’interrupteur marche\/arr\u00eat. Ce n’est pas si vous \u00eates enceinte ou non \u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. De plus, il n’existe actuellement aucun test fiable pour d\u00e9terminer si quelqu’un est entr\u00e9 en p\u00e9rim\u00e9nopause\u00a0: des analyses de sang pour tester la FSH (hormone folliculo-stimulante) et les niveaux d’\u0153stradiol peuvent confirmer que la m\u00e9nopause s’est produite, mais elle ne peut pas vous dire si vous \u00eates sur votre chemin. l\u00e0. Pour ces raisons, il peut \u00eatre plus utile de se fier aux sympt\u00f4mes plut\u00f4t qu’aux analyses de sang, explique le Dr Mary Jacobson, m\u00e9decin-chef de Hello Alpha, un service de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine destin\u00e9 aux femmes.<\/p>\n Mais cela introduit de nouveaux probl\u00e8mes, en raison de la grande vari\u00e9t\u00e9 de probl\u00e8mes de sant\u00e9 persistants associ\u00e9s \u00e0 la p\u00e9rim\u00e9nopause – tout, des ongles faibles \u00e0 la fatigue en passant par la prise de poids. Il peut \u00eatre difficile de savoir quand c’est la p\u00e9rim\u00e9nopause, car il y a beaucoup de chevauchement entre cela et d’autres conditions m\u00e9dicales, dit Jacobson. Et si ces premiers signes sont manqu\u00e9s, les sympt\u00f4mes qui suivent peuvent donner l’impression qu’ils se produisent du jour au lendemain.<\/p>\n L’un des indicateurs pr\u00e9coces les plus courants, par exemple, est les changements d’humeur. Lorsque Gemma Chapple, aujourd’hui \u00e2g\u00e9e de 40 ans, en avait 33, elle se souvient d’avoir ressenti “une anxi\u00e9t\u00e9 paralysante venue de nulle part”. Ses m\u00e9decins lui ont dit que c’\u00e9tait une d\u00e9pression, mais elle ne se sentait pas d\u00e9prim\u00e9e. Au lieu de cela, les choses semblaient \u00abhors de contr\u00f4le\u00bb, dit-elle, et elle se souvient \u00abavoir eu du mal \u00e0 garder mon sang-froid, \u00e0 exploser contre les enfants pour les plus petites choses\u00bb. Une fois, alors qu’elle \u00e9tait coinc\u00e9e dans les embouteillages avec ses enfants, alors qu’elle se rendait \u00e0 leurs cours de natation, elle “avait du mal \u00e0 respirer, mon c\u0153ur battait la chamade parce que nous allions \u00eatre en retard”. \u00c0 l’\u00e9poque, se souvient-elle, “c’\u00e9tait comme la fin du monde”.<\/p>\n L’anxi\u00e9t\u00e9 est souvent l’un des premiers signes de la p\u00e9rim\u00e9nopause.<\/p><\/blockquote>\n L’anxi\u00e9t\u00e9 – avec une mauvaise concentration et un raccourcissement du cycle menstruel – est souvent l’un des premiers signes de la p\u00e9rim\u00e9nopause. Mais combien de femmes dans la quarantaine ne ressentent pas un certain degr\u00e9 d’anxi\u00e9t\u00e9\u00a0? C’est un \u00e2ge o\u00f9 de nombreuses femmes s’occupent d’enfants et de parents tout en \u00e9tant au sommet de leur carri\u00e8re. “Il se passe beaucoup de choses pour beaucoup de mes patients”, explique le Dr Tara Iyer, m\u00e9decin en chef \u00e0 la Clinique de la m\u00e9nopause et de la quarantaine au Brigham and Women’s Hospital. Et si cette augmentation de l’anxi\u00e9t\u00e9 est attribu\u00e9e au stress g\u00e9n\u00e9ral de la vie, les signes physiques de la p\u00e9rim\u00e9nopause qui suivent peuvent \u00eatre particuli\u00e8rement d\u00e9routants. En r\u00e9alit\u00e9, assure Iyer, tout se passe progressivement, mais cela n’en a peut-\u00eatre pas l’air.<\/p>\n Il n’est pas surprenant que la femme moyenne ne reconnaisse pas la p\u00e9rim\u00e9nopause lorsqu’elle frappe; pour la plupart d’entre nous, ce n’est pas exactement quelque chose dont on nous a avertis. De ses patients, Iyer dit: \u00abJ’entends souvent:\u00ab Personne n’en a jamais parl\u00e9, ma m\u00e8re ne m’en a jamais parl\u00e9. Ma tante ne m’en a jamais parl\u00e9. Je n’avais aucune id\u00e9e que cela se produirait si t\u00f4t.<\/p>\n Chapple, comme beaucoup d’autres \u00e0 qui j’ai parl\u00e9, n’avait pas entendu parler de la p\u00e9rim\u00e9nopause pendant qu’elle \u00e9tait au c\u0153ur de celle-ci \u2013 mais elle attendait plus de ses m\u00e9decins. \u00ab Vous faites confiance \u00e0 ces gens qui pensent savoir de quoi ils parlent \u00bb, dit Chapple, qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9\u00e7ue par l’aide m\u00e9dicale qu’elle a re\u00e7ue. Mais les professionnels de la sant\u00e9, eux aussi, sont sous-\u00e9duqu\u00e9s dans ce domaine.<\/p>\n “Lorsque je faisais mes \u00e9tudes de m\u00e9decine, puis en r\u00e9sidence, il n’y avait vraiment pas beaucoup de temps consacr\u00e9 au traitement et \u00e0 l’\u00e9valuation de la p\u00e9rim\u00e9nopause ou de la m\u00e9nopause”, explique Iyer. En effet, une petite \u00e9tude de 2013<\/a> par l’Universit\u00e9 Johns Hopkins a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que seulement un \u00e9tudiant en m\u00e9decine sur cinq re\u00e7oit une formation formelle sur la m\u00e9nopause. Iyer soutient qu’il est particuli\u00e8rement important pour ceux qui \u00e9tudient la m\u00e9decine familiale et la m\u00e9decine interne d’obtenir plus de formation en ce qui concerne les hormones reproductives f\u00e9minines, mais \u00ab\u00a0ce n’est pas une priorit\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n “Ces sympt\u00f4mes affectent toutes les parties de notre vie, nos carri\u00e8res, nos relations”, d\u00e9clare Jacobson. “Trouble dysphorique pr\u00e9menstruel, syndrome pr\u00e9menstruel – ce sont toutes des conditions r\u00e9elles qui, malheureusement, sont rejet\u00e9es par mes coll\u00e8gues.”<\/p>\n La meilleure chose que vous puissiez faire, alors, est de vous armer d’informations sur vous-m\u00eame. Plus vous en saurez sur vos sympt\u00f4mes, mieux vous pourrez transmettre cette information \u00e0 vos m\u00e9decins. Chapple recommande de tenir un journal pour enregistrer les sympt\u00f4mes, de la dur\u00e9e de vos cycles aux autres sympt\u00f4mes que vous ressentez. \u00ab Si vous n’avez pas de preuves, ils ont tendance \u00e0 ne pas vous \u00e9couter \u00bb, dit-elle.<\/p>\n \u00ab Vous pensez que c’est quelque chose qui arrive aux vieilles femmes, \u00e0 votre grand-m\u00e8re, ou quoi que ce soit d’autre. Tu te sens juste vieux.<\/p><\/blockquote>\n Ignorer la p\u00e9rim\u00e9nopause peut avoir de graves cons\u00e9quences. Ne pas ajuster les hormones peut aggraver la sant\u00e9 cardio-m\u00e9tabolique, par exemple, ou contribuer \u00e0 la perte musculaire et osseuse. En plus de tout cela, il y a de graves cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 mentale. L’un des aspects les plus difficiles de la p\u00e9rim\u00e9nopause est le changement d’identit\u00e9.<\/p>\n “C’est presque comme une chose dysmorphique du corps o\u00f9 vous regardez dans le miroir et ce n’est pas vous”, dit Dunford. \u00ab Vous pensez que c’est quelque chose qui arrive aux vieilles femmes, \u00e0 votre grand-m\u00e8re, ou quoi que ce soit d’autre. Tu te sens juste vieux.<\/p>\n Au printemps 2023, Peanut (une application d’assistance connectant les personnes en p\u00e9rim\u00e9nopause) a interrog\u00e9 200 femmes au Royaume-Uni, aux \u00c9tats-Unis et en Australie. Des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale comme l’anxi\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9pression ont \u00e9t\u00e9 v\u00e9cus par 91 % des r\u00e9pondants. Soixante-dix-neuf pour cent se sentaient isol\u00e9s.<\/p>\n Il n’a pas \u00e0 \u00eatre de cette fa\u00e7on. Cela peut sembler un sujet d\u00e9licat, c’est vrai, mais derni\u00e8rement, plus de femmes c\u00e9l\u00e8bres que jamais sont ouvertes sur leurs exp\u00e9riences avec la p\u00e9rim\u00e9nopause et la m\u00e9nopause, ce qui offre un moyen facile d’en parler avec vos amis et votre famille. (Prenez Naomi Watts, par exemple, qui est parl\u00e9 de<\/a> en m\u00e9nopause \u00e0 la fin de la trentaine.) En prime – jusqu’\u00e0 ce que vous trouviez un m\u00e9decin comp\u00e9tent, cela peut \u00eatre le meilleur moyen d’obtenir et d’\u00e9changer des conseils pour traiter les sympt\u00f4mes de la p\u00e9rim\u00e9nopause.<\/p>\n Pour les bouff\u00e9es de chaleur et les sueurs nocturnes \u2013 sans doute les deux sympt\u00f4mes dont on parle le plus \u2013 il existe des traitements courants fond\u00e9s sur des preuves. L’hormonoth\u00e9rapie peut aider\u00a0: l’\u0153strog\u00e9noth\u00e9rapie syst\u00e9mique peut \u00eatre prescrite sous forme de pilule, de patch, de spray, de gel ou de cr\u00e8me, et il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 qu’elle att\u00e9nue les bouff\u00e9es de chaleur et les sueurs nocturnes associ\u00e9es \u00e0 la p\u00e9rim\u00e9nopause. Le traitement a eu mauvaise r\u00e9putation pendant des d\u00e9cennies, en raison d’une mauvaise interpr\u00e9tation d’une \u00e9tude de 2002 sur les dangers de l’hormonoth\u00e9rapie substitutive. En r\u00e9sum\u00e9 : si vous avez moins de 60 ans, \u00eates relativement en bonne sant\u00e9 ou dans les 10 ans suivant vos derni\u00e8res r\u00e8gles, les avantages de l’hormonoth\u00e9rapie l’emportent largement sur les risques. Pour Dunford, apr\u00e8s plusieurs ann\u00e9es frustrantes (et plusieurs m\u00e9decins), elle a \u00e9t\u00e9 mise sous hormonoth\u00e9rapie, ce qui l’a aid\u00e9e \u00e0 trouver un soulagement de ses sympt\u00f4mes.<\/p>\n Il y a aussi de bonnes nouvelles potentielles \u00e0 l’horizon\u00a0: en mai, la FDA a approuv\u00e9 un nouveau m\u00e9dicament pour traiter les bouff\u00e9es de chaleur et les sueurs nocturnes, ce qui peut plaire aux femmes qui ont \u00e9vit\u00e9 l’hormonoth\u00e9rapie, ou \u00e0 celles qui ont des ant\u00e9c\u00e9dents de sant\u00e9 qui fabriquent des hormones. th\u00e9rapie moins s\u00fbre.<\/p>\n Le fait est que vous n’imaginez pas les choses – le corps des femmes fait des choses vraiment bizarres \u00e0 la fin de la trentaine et au d\u00e9but de la quarantaine. Mais vous n’avez pas seulement \u00e0 le supporter. “Nous vivons dans une soci\u00e9t\u00e9 sexiste et \u00e2giste”, d\u00e9clare Jacobson. “Les femmes plus \u00e2g\u00e9es en p\u00e2tissent le plus.”<\/p>\n Iyer dit que si les femmes apprennent quelque chose sur la p\u00e9rim\u00e9nopause, c’est que “c’est exactement ce qui arrive au corps d’une femme, et c’est ce \u00e0 quoi nous sommes confront\u00e9es en tant que femmes”, m\u00eame si leur qualit\u00e9 de vie a chut\u00e9. Beaucoup de ses patients rapportent qu’ils ont v\u00e9cu dans la mis\u00e8re physique et mentale pendant des ann\u00e9es avant de venir la voir. “Cela a toujours \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 comme un” processus naturel “”, explique Iyer. “Et les femmes ont appris \u00e0 sourire et \u00e0 le supporter.”<\/p>\n Comme le dit Dunford : “En tant que femmes, nous avons tendance \u00e0 dire : ‘Oh, ce n’est pas si mal, alors qu’en fait, oui, \u00e7a l’est’.”<\/p>\n