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(Nouveau : D\u00e9tails)<\/p>\n
BERLIN (dpa-AFX) – Le ministre f\u00e9d\u00e9ral de la Sant\u00e9, Karl Lauterbach, a fait campagne pour un accord sur les bases d’une r\u00e9forme hospitali\u00e8re. “La r\u00e9forme obtiendra les petites cliniques dont nous avons besoin dans le pays pour des soins bas\u00e9s sur les besoins”, a d\u00e9clar\u00e9 lundi le politicien du SPD sur Deutschlandfunk. Il ne veut tout simplement pas qu’une “chirurgie majeure du cancer” y soit pratiqu\u00e9e, ce qui est d\u00e9sormais en partie le cas pour des raisons financi\u00e8res. Lauterbach s’est dit confiant qu’un accord sur les points cl\u00e9s d’un projet de loi pr\u00e9vu pourrait \u00eatre conclu lors d’une autre r\u00e9union f\u00e9d\u00e9rale-\u00e9tatique lundi. Les cliniques ont appel\u00e9 \u00e0 “une refonte ordonn\u00e9e du paysage hospitalier”.<\/p>\n
Lauterbach a d\u00e9clar\u00e9 en vue des consultations \u00e0 Berlin: “Je pense que cela fonctionnera cette fois.” Ils se rapprochaient toujours un peu, et en m\u00eame temps les responsabilit\u00e9s partag\u00e9es du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral et des \u00c9tats \u00e9taient r\u00e9glement\u00e9es. Il n’est pas n\u00e9gociable que les \u00c9tats f\u00e9d\u00e9raux soient charg\u00e9s d’assurer les soins – c’est-\u00e0-dire quelle clinique est o\u00f9 et s’il y a une ou trois cliniques dans une ville. D’autre part, le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral est responsable d’une qualit\u00e9 constante et de bonne qualit\u00e9 des soins, de sorte que le traitement du cancer, par exemple, ait lieu l\u00e0 o\u00f9 il est particuli\u00e8rement bien fait.<\/p>\n
Le c\u0153ur des plans est de changer le syst\u00e8me de r\u00e9mun\u00e9ration avec des montants forfaitaires pour les cas de traitement afin de soulager les h\u00f4pitaux de la pression financi\u00e8re pour traiter de plus en plus de cas. Par cons\u00e9quent, ils devraient recevoir une grande partie de la r\u00e9mun\u00e9ration simplement pour la prestation de services. La base du financement par les compagnies d’assurance-maladie devrait \u00eatre des groupes de performance d\u00e9finis plus pr\u00e9cis\u00e9ment des cliniques – par exemple “cardiologie” au lieu de termes approximatifs comme “m\u00e9decine interne”. Les groupes de performance visent \u00e0 assurer des sp\u00e9cifications de qualit\u00e9 uniformes, par exemple en termes d’\u00e9quipement, de personnel et d’exp\u00e9rience de traitement.<\/p>\n
Le gouvernement f\u00e9d\u00e9ral a \u00e9galement insist\u00e9 pour publier des donn\u00e9es sur la qualit\u00e9 des traitements de toutes les cliniques. Lauterbach veut rendre transparente la r\u00e9partition des groupes de services dans les maisons et une division en niveaux de soins. Il n’y a pas eu d’accord sur une fonction plus de contr\u00f4le des niveaux. En arri\u00e8re-plan, il y a aussi les inqui\u00e9tudes des \u00c9tats f\u00e9d\u00e9raux que cela pourrait “nuire \u00e0 la r\u00e9putation” de certaines cliniques. Ce que l’on entend par niveaux, c’est la classification du r\u00e9seau en \u00e9tapes – des soins de base \u00e0 proximit\u00e9 du domicile \u00e0 un deuxi\u00e8me niveau avec des offres suppl\u00e9mentaires jusqu’aux prestataires de soins maximaux tels que les cliniques universitaires.<\/p>\n
Le chef de la Soci\u00e9t\u00e9 hospitali\u00e8re allemande, Gerald Gass, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 l’agence de presse allemande : “Dans les mois et les ann\u00e9es \u00e0 venir, il ne doit pas y avoir de d\u00e9c\u00e8s incontr\u00f4l\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital qui entra\u00eenent des listes d’attente et des goulots d’\u00e9tranglement.” L\u00e0 o\u00f9 des emplacements doivent \u00eatre supprim\u00e9s ou repens\u00e9s, les politiques doivent emmener la population avec eux d\u00e8s le d\u00e9part et expliquer comment l’approvisionnement sera assur\u00e9 \u00e0 l’avenir. Des \u00e9claircissements sont n\u00e9cessaires sur le volume d’investissement que les gouvernements f\u00e9d\u00e9ral et des \u00c9tats pr\u00e9voient pour la conversion du paysage hospitalier.<\/p>\n
Gass a \u00e9galement appel\u00e9 \u00e0 nouveau \u00e0 un “ajustement de l’inflation”. “Actuellement, les h\u00f4pitaux doivent contracter chaque mois 500 millions d’euros de nouvelles dettes pour payer les salaires et les factures.” Les \u00c9tats f\u00e9d\u00e9raux exigent \u00e9galement une injection financi\u00e8re rapide du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral. Lauterbach a de nouveau refus\u00e9. Cela n’a aucun sens de soutenir des cliniques dont les pays eux-m\u00eames savent qu’elles ne feront bient\u00f4t plus partie du plan hospitalier. “Avec ou sans r\u00e9forme, les cliniques mourront parce que nous en avons trop.” Les tarifs forfaitaires pr\u00e9vus pour la prestation de services sont le seul moyen de maintenir en ligne les petites cliniques du pays. Il y a plus d’offre exc\u00e9dentaire dans les villes.<\/p>\n
Lauterbach vise \u00e0 \u00e9laborer un projet de loi au cours de l’\u00e9t\u00e9 avec la participation des \u00c9tats f\u00e9d\u00e9raux. L’objectif est que la r\u00e9forme entre en vigueur le 1er janvier 2024. Pour la mise en \u0153uvre, les pays devraient encore modifier les lois, de sorte que l’argent puisse probablement circuler selon les nouvelles r\u00e8gles en 2026 ou 2027, a d\u00e9clar\u00e9 Lauterbach sur Deutschlandfunk.<\/p>\n
Des repr\u00e9sentants des factions de la coalition devraient \u00e9galement participer aux d\u00e9lib\u00e9rations. La politicienne sp\u00e9cialiste du FDP Christine Aschenberg-Dugnus a d\u00e9clar\u00e9: “Nous rencontrons actuellement une mort incontr\u00f4l\u00e9e \u00e0 l’h\u00f4pital avec une annonce.” Enfin et surtout, les L\u00e4nder en sont en partie responsables en ne tenant pas compte de leurs obligations d’investissement. Elle a appel\u00e9 \u00e0 la raison “que les campagnes \u00e9lectorales r\u00e9gionales ne se fassent pas sur le dos des malades”. Le ministre bavarois de la Sant\u00e9, Klaus Holetschek (CSU), avait exig\u00e9 que les L\u00e4nder puissent continuer \u00e0 d\u00e9terminer quels soins ont le plus de sens au niveau r\u00e9gional. Il a \u00e9galement demand\u00e9 \u00e0 Lauterbach de renoncer \u00e0 un blocus.\/sam\/seb\/DP\/ngu<\/p>\n<\/div>\n