{"id":521294,"date":"2022-12-21T05:34:36","date_gmt":"2022-12-21T07:34:36","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/les-penuries-dantibiotiques-frappent-durement-a-mesure-que-les-infections-augmentent\/"},"modified":"2022-12-21T05:34:38","modified_gmt":"2022-12-21T07:34:38","slug":"les-penuries-dantibiotiques-frappent-durement-a-mesure-que-les-infections-augmentent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/les-penuries-dantibiotiques-frappent-durement-a-mesure-que-les-infections-augmentent\/","title":{"rendered":"Les p\u00e9nuries d&#8217;antibiotiques frappent durement \u00e0 mesure que les infections augmentent"},"content":{"rendered":"<p> <br \/>\n<\/p>\n<div data-attribute=\"article-content-body\">\n<p>Une augmentation des infections bact\u00e9riennes apr\u00e8s que les pays ont lev\u00e9 les restrictions pand\u00e9miques a entra\u00een\u00e9 des p\u00e9nuries d&#8217;antibiotiques tels que la p\u00e9nicilline et l&#8217;amoxicilline, soulignant l&#8217;\u00e9tat pr\u00e9caire des cha\u00eenes d&#8217;approvisionnement mondiales. <\/p>\n<p>Sur les 35 pays dont les donn\u00e9es sont collect\u00e9es par l&#8217;OMS, 80% connaissent une p\u00e9nurie aigu\u00eb d&#8217;antibiotiques li\u00e9s \u00e0 la p\u00e9nicilline, a d\u00e9clar\u00e9 Lisa Hedman, responsable du groupe OMS pour l&#8217;approvisionnement et l&#8217;acc\u00e8s aux m\u00e9dicaments.  Le Royaume-Uni a introduit la semaine derni\u00e8re des \u00abprotocoles de p\u00e9nurie grave\u00bb permettant aux pharmaciens de prescrire <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.nhsbsa.nhs.uk\/pharmacies-gp-practices-and-appliance-contractors\/serious-shortage-protocols-ssps\" target=\"_blank\" data-trackable=\"link\">formulations alternatives<\/a> d&#8217;antibiotiques apr\u00e8s une recrudescence d&#8217;infections telles que le streptocoque du groupe A. <\/p>\n<p>Pendant la pand\u00e9mie, la baisse de la demande d&#8217;antibiotiques, combin\u00e9e \u00e0 une forte pression sur les cha\u00eenes d&#8217;approvisionnement, a conduit les fabricants de m\u00e9dicaments \u00e0 r\u00e9duire leur production.  Mais comme de nombreux pays connaissent leur premier hiver sans restrictions en deux ans, les pressions d&#8217;approvisionnement et les exigences r\u00e9glementaires emp\u00eachent les entreprises de se d\u00e9velopper et d&#8217;att\u00e9nuer les p\u00e9nuries, ont d\u00e9clar\u00e9 des experts de la sant\u00e9. <\/p>\n<p>Les p\u00e9nuries se sont \u00e9galement produites parce que \u00ables pays n&#8217;avaient pas pr\u00e9vu que les infections respiratoires allaient nous frapper [so hard] la premi\u00e8re ann\u00e9e sans masque \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Hedman<\/p>\n<h2 id=\"where-have-shortages-been-reported-0\" class=\"n-content-heading-3\">O\u00f9 des p\u00e9nuries ont-elles \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es\u00a0?<\/h2>\n<p>Des p\u00e9nuries d&#8217;amoxicilline ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es aux \u00c9tats-Unis et au Canada, tandis que dans l&#8217;UE, 25 des 27 \u00c9tats membres ont signal\u00e9 \u00e0 l&#8217;Agence europ\u00e9enne des m\u00e9dicaments une p\u00e9nurie de certains antibiotiques.<\/p>\n<p>L&#8217;impact dans les pays plus pauvres ou plus petits est moins bien connu, mais ils peuvent \u00eatre touch\u00e9s de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e, surtout si leurs devises se sont d\u00e9pr\u00e9ci\u00e9es et qu&#8217;ils doivent se procurer des m\u00e9dicaments sur le march\u00e9 libre, a d\u00e9clar\u00e9 Hedman.<\/p>\n<p>Bien que les volumes puissent \u00eatre faibles par rapport \u00e0 l&#8217;utilisation dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s, ils sont loin d&#8217;\u00eatre sans cons\u00e9quence.  Du\u0161an Jasovsk\u00fd, pharmacien du groupe d&#8217;aide M\u00e9decins Sans Fronti\u00e8res, a d\u00e9clar\u00e9 qu&#8217;environ 5,7 millions de personnes meurent chaque ann\u00e9e en raison du manque d&#8217;acc\u00e8s aux antimicrobiens, qui comprennent des m\u00e9dicaments antibiotiques, antifongiques et antiviraux.<\/p>\n<div class=\"n-content-layout\">\n<figure class=\"n-content-picture n-content-layout__container\"><picture><source media=\"screen and (max-width: 490px)\"  data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/ada90f94-a379-451a-a085-70c92dcc3699\" data-original-image-width=\"1619\" data-original-image-height=\"1619\"><\/source><\/picture><figcaption class=\"n-content-picture__caption\" data-has-caption=\"true\">Une fiole d&#8217;antibiotiques intraveineux : des p\u00e9nuries ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es aux \u00c9tats-Unis, au Canada et en Europe \u00a9 Gado\/Getty Images<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<p>La crainte de faire grimper les prix agit comme une \u00abdissuasion\u00bb pour signaler les p\u00e9nuries publiquement et \u00e0 l&#8217;OMS, a ajout\u00e9 Hedman.<\/p>\n<p>Certains pharmaciens am\u00e9ricains et europ\u00e9ens ont \u00e9galement signal\u00e9 des p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments courants contre la douleur tels que le parac\u00e9tamol, car une vague hivernale de grippe, le virus respiratoire syncytial (VRS) et les cas de Covid-19 alimentent la demande.  Ilaria Passarani, secr\u00e9taire g\u00e9n\u00e9rale du Groupe pharmaceutique de l&#8217;Union europ\u00e9enne, a d\u00e9clar\u00e9 que les m\u00e9dicaments destin\u00e9s \u00e0 traiter des infections telles que la tuberculose et les infections cutan\u00e9es ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 touch\u00e9s.<\/p>\n<h2 id=\"whats-causing-the-shortfall-1\" class=\"n-content-heading-3\">Qu&#8217;est-ce qui cause le manque \u00e0 gagner\u00a0?<\/h2>\n<p>Les p\u00e9nuries de m\u00e9dicaments, allant des m\u00e9dicaments contre le cancer aux anesth\u00e9siques, \u00e9taient courantes au plus fort de Covid-19, soulignant la pression sur les cha\u00eenes d&#8217;approvisionnement.  La guerre en Ukraine a encore perturb\u00e9 l&#8217;approvisionnement en ingr\u00e9dients antibiotiques, tandis que la hausse des co\u00fbts de l&#8217;\u00e9nergie a r\u00e9duit les marges des fabricants d&#8217;antibiotiques. <\/p>\n<p>Adrian van den Hoven, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l&#8217;association des fabricants de m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques Medicines for Europe, a d\u00e9clar\u00e9 qu&#8217;apr\u00e8s deux ans de confinement, il aurait \u00e9t\u00e9 difficile pour les fabricants d&#8217;antibiotiques de pr\u00e9dire avec pr\u00e9cision le pic de la demande cet hiver pour des traitements tels que les solutions antibiotiques liquides pour les enfants. .<\/p>\n<p>&#8220;Vous pouvez pr\u00e9dire une saison infectieuse plus \u00e9lev\u00e9e, mais vous ne pouvez pas pr\u00e9dire le taux tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 chez les enfants&#8221;, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>Jasovsk\u00fd, de MSF, a d\u00e9clar\u00e9 que l&#8217;\u00e9puisement des stocks d&#8217;antibiotiques \u00e9tait des &#8220;sympt\u00f4mes mineurs&#8221; d&#8217;un &#8220;d\u00e9fi syst\u00e9mique&#8221; plus large affectant l&#8217;ensemble de la cha\u00eene depuis les grossistes, les formulateurs de doses finales et les fabricants d&#8217;origine.<\/p>\n<div class=\"n-content-layout\">\n<figure class=\"n-content-picture n-content-layout__container\"><picture><source media=\"screen and (max-width: 490px)\"  data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/95ad114a-7a05-4eb6-9e6a-e8beff342444\" data-original-image-width=\"600\" data-original-image-height=\"800\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/teknomers.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Les-penuries-dantibiotiques-frappent-durement-a-mesure-que-les-infections.png\" data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/26157e5b-7566-45c4-ab99-a0f8c1962007\" data-image-type=\"graphic\" data-original-image-width=\"1400\" data-original-image-height=\"1000\" alt=\"Graphique lin\u00e9aire du nombre montrant que le Royaume-Uni a augment\u00e9 les m\u00e9dicaments qui ne peuvent pas \u00eatre export\u00e9s ou th\u00e9sauris\u00e9s\" \/><\/source><\/picture><\/figure>\n<\/div>\n<p>La plupart des ingr\u00e9dients pharmaceutiques actifs dans le monde proviennent d\u00e9sormais d&#8217;Inde et de Chine plut\u00f4t que d&#8217;Europe, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.  Et il y a &#8220;peu de transparence&#8221; concernant ces mat\u00e9riaux car les processus de production dans le monde entier sont consid\u00e9r\u00e9s comme des informations exclusives visibles uniquement par les r\u00e9gulateurs.  Cela &#8220;rend difficile la r\u00e9alisation d&#8217;une v\u00e9ritable \u00e9valuation des risques pour d\u00e9terminer les zones les plus vuln\u00e9rables&#8221;, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>La cha\u00eene d&#8217;approvisionnement en antibiotiques peut prendre entre quatre et six mois, de la production \u00e0 la distribution.  Mais Rajiv Shah, directeur ex\u00e9cutif du grossiste bas\u00e9 au Royaume-Uni Sigma Pharmaceuticals, a d\u00e9clar\u00e9 que des contr\u00f4les r\u00e9glementaires suppl\u00e9mentaires signifiaient qu&#8217;il fallait plus de temps aux fabricants de m\u00e9dicaments pour red\u00e9marrer les lignes qui avaient \u00e9t\u00e9 mises sous cocon lorsque la production avait \u00e9t\u00e9 r\u00e9duite pendant la pand\u00e9mie.<\/p>\n<h2 id=\"can-the-shortages-be-fixed-2\" class=\"n-content-heading-3\">Les p\u00e9nuries peuvent-elles \u00eatre corrig\u00e9es ?<\/h2>\n<p>Sandoz, l&#8217;un des plus grands fabricants d&#8217;antibiotiques g\u00e9n\u00e9riques, a d\u00e9clar\u00e9 avoir augment\u00e9 sa production de m\u00e9dicaments d&#8217;un pourcentage \u00e0 deux chiffres en 2022, embauchant 140 nouvelles personnes depuis septembre.  L&#8217;ann\u00e9e prochaine, elle pr\u00e9voyait de faire de m\u00eame, en ouvrant une usine en Autriche.<\/p>\n<p>Mais la soci\u00e9t\u00e9 appartenant \u00e0 Novartis est press\u00e9e par la hausse des co\u00fbts, qui est plus difficile \u00e0 r\u00e9percuter sur les march\u00e9s europ\u00e9ens qui plafonnent <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/assets.publishing.service.gov.uk\/government\/uploads\/system\/uploads\/attachment_data\/file\/1125639\/restricted_medicines_list_19_december_2022_v.1.csv\/preview\" target=\"_blank\" data-trackable=\"link\">prix des m\u00e9dicaments<\/a>, ajoutant que ses concurrents asiatiques ont acc\u00e8s \u00e0 des sources de carburant moins ch\u00e8res pour le processus \u00e0 forte intensit\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique.  Les co\u00fbts ont \u00e9galement grimp\u00e9 en fl\u00e8che pour d&#8217;autres ingr\u00e9dients essentiels tels que le sucre pour la fermentation &#8211; une partie importante du processus de fabrication.<\/p>\n<div class=\"n-content-layout\">\n<figure class=\"n-content-picture n-content-layout__container\"><picture><source media=\"screen and (max-width: 490px)\"  data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/919df23b-df6a-4dfb-9691-b03c5c4329bc\" data-original-image-width=\"600\" data-original-image-height=\"800\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/teknomers.com\/fr\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/1671608076_302_Les-penuries-dantibiotiques-frappent-durement-a-mesure-que-les-infections.png\" data-id=\"https:\/\/api.ft.com\/content\/ecf3b17d-3a27-4470-8b5d-53695a52370e\" data-image-type=\"graphic\" data-original-image-width=\"1400\" data-original-image-height=\"1000\" alt=\"Graphique lin\u00e9aire du nombre de m\u00e9dicaments dont les co\u00fbts d'approvisionnement ont augment\u00e9 pour le gouvernement britannique montrant qu'une augmentation des flamb\u00e9es des prix des m\u00e9dicaments sugg\u00e8re davantage de p\u00e9nuries\" \/><\/source><\/picture><\/figure>\n<\/div>\n<p>&#8220;Vous ne pouvez pas simplement jeter quelques g\u00e2teaux suppl\u00e9mentaires dans le four&#8221;, a d\u00e9clar\u00e9 Hedman de l&#8217;OMS.  &#8220;Lorsque vous fabriquez un antibiotique, vous devez arr\u00eater et revalider votre \u00e9quipement avant d&#8217;en fabriquer un autre.  .  .[shortages]peut prendre des mois \u00e0 corriger.<\/p>\n<p>Passarani du GPUE a d\u00e9clar\u00e9 que les solutions consistent \u00e0 obliger les fabricants de m\u00e9dicaments \u00e0 demander une autorisation europ\u00e9enne \u00e0 commercialiser leurs m\u00e9dicaments dans tous les \u00c9tats membres et \u00e0 cr\u00e9er un m\u00e9canisme de redistribution pendant une crise.<\/p>\n<p>Jasovsk\u00fd, le pharmacien de MSF, a d\u00e9clar\u00e9 que des m\u00e9canismes de mise en commun entre les pays, les entreprises et les organisations multilat\u00e9rales devraient \u00eatre introduits et que davantage devrait \u00eatre fait pour diversifier les capacit\u00e9s de fabrication et am\u00e9liorer la transparence, le partage des donn\u00e9es et les pr\u00e9visions.<\/p>\n<h2 id=\"do-shortages-risk-increasing-antimicrobial-resistance-3\" class=\"n-content-heading-3\">Les p\u00e9nuries risquent-elles d&#8217;augmenter la r\u00e9sistance aux antimicrobiens ?<\/h2>\n<p>Les m\u00e9decins prescrivent souvent des antibiotiques \u00ab\u00e0 action \u00e9troite\u00bb, qui sont utilis\u00e9s contre un groupe restreint d&#8217;infections bact\u00e9riennes, pour traiter les insectes qui r\u00e9sistent au traitement &#8211; un ph\u00e9nom\u00e8ne croissant connu sous le nom de r\u00e9sistance aux antimicrobiens.  La pratique r\u00e9duit la probabilit\u00e9 que les infections deviennent r\u00e9sistantes aux antibiotiques.<\/p>\n<p>Mais l&#8217;indisponibilit\u00e9 de certains antibiotiques permet aux m\u00e9decins et pharmaciens de prescrire et de d\u00e9livrer d&#8217;autres classes d&#8217;antibiotiques aux actions plus larges, habituellement r\u00e9serv\u00e9es aux infections non gu\u00e9ries par les antibiotiques de premi\u00e8re intention. <\/p>\n<p>Lorenzo Moja, un scientifique travaillant sur la liste des m\u00e9dicaments essentiels de l&#8217;OMS, a d\u00e9clar\u00e9 qu&#8217;il \u00e9tait courant que les m\u00e9decins prescrivent trop d&#8217;antibiotiques pour les infections b\u00e9nignes pendant les mois les plus froids, de sorte que les p\u00e9nuries &#8220;entra\u00eenent des probl\u00e8mes suppl\u00e9mentaires en termes de r\u00e9sistance&#8221;.<\/p>\n<p>Cela risque ce que Moja appelle une \u00abinertie\u00bb de prescription, o\u00f9 certains m\u00e9decins ont du mal \u00e0 recommencer \u00e0 prescrire des antibiotiques sp\u00e9cifiques une fois les p\u00e9nuries att\u00e9nu\u00e9es, ce qui menace la prolif\u00e9ration d&#8217;insectes plus insolubles.<\/p>\n<p><em>Reportage suppl\u00e9mentaire de Jamie Smyth \u00e0 New York<\/em><\/p>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.ft.com\/content\/fe24d669-7a6b-4df2-adc6-654265b66e7a\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-fr-56<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une augmentation des infections bact\u00e9riennes apr\u00e8s que les pays ont lev\u00e9 les restrictions pand\u00e9miques a entra\u00een\u00e9 des p\u00e9nuries d&#8217;antibiotiques tels que la p\u00e9nicilline et l&#8217;amoxicilline, soulignant l&#8217;\u00e9tat pr\u00e9caire des cha\u00eenes d&#8217;approvisionnement mondiales. 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