\n<\/p>\n
Le fentanyl est utilis\u00e9 comme agent th\u00e9rapeutique car il s’accroche aux r\u00e9cepteurs opio\u00efdes<\/a> dans les parties du cerveau qui contr\u00f4lent la douleur et les \u00e9motions, d\u00e9clenchant des sensations de relaxation, de plaisir et de soulagement. Parce qu’il s’agit d’un analg\u00e9sique puissant, il est g\u00e9n\u00e9ralement administr\u00e9 aux personnes souffrant de l\u00e9sions nerveuses, de cancer, de douleurs chroniques et de blessures graves, ou pendant ou apr\u00e8s une intervention chirurgicale.<\/p>\n Plus fort que les autres m\u00e9dicaments opio\u00efdes, le fentanyl est souvent prescrit via un patch \u00e0 lib\u00e9ration lente. Cependant, ceux-ci ont \u00e9t\u00e9 li\u00e9s \u00e0 des d\u00e9c\u00e8s par surdose lorsqu’ils sont maltrait\u00e9s, d\u00e9tourn\u00e9s ou accidentellement ing\u00e9r\u00e9 par des enfants<\/a>.<\/p>\n L’une des principales raisons pour lesquelles les surdoses de fentanyl sont \u00e0 la hausse aux \u00c9tats-Unis est que les trafiquants de drogue ont r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 quel point ils en ont pour leur argent en le m\u00e9langeant avec d’autres drogues plus ch\u00e8res, a d\u00e9clar\u00e9 Caulkins.<\/p>\n Le fentanyl co\u00fbte non seulement moins cher par kilogramme, mais a \u00e9galement plus de “doses \u00e9quivalentes \u00e0 la douleur” par kilogramme que les autres m\u00e9dicaments, donc au fil du temps, les revendeurs en ajoutent de plus en plus dans le m\u00e9lange jusqu’\u00e0 ce que le “sac chaud”, comme l’appelle Caulkins, soit fait. principalement de fentanyl. \u00c0 terme, les usagers r\u00e9guliers de ces drogues contamin\u00e9es d\u00e9veloppent une plus grande tol\u00e9rance aux opio\u00efdes et donc une plus forte d\u00e9pendance \u00e0 ceux-ci. Sans oublier que les producteurs de m\u00e9dicaments augmentent la puissance du fentanyl pour r\u00e9duire davantage les co\u00fbts.<\/p>\n Les fausses pilules sur ordonnance contenant du fentanyl sont souvent con\u00e7ues pour ressembler \u00e0 Adderall, Xanax, Percocet ou Vicodin. Ils sont incroyablement faciles \u00e0 acheter<\/a> via les m\u00e9dias sociaux et d’autres canaux en ligne, ce qui rend les enfants particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables \u00e0 une surdose s’ils pensent qu’ils prennent un m\u00e9dicament qu’ils connaissent, comme l’Adderall. Une telle accessibilit\u00e9 contribue \u00e9galement \u00e0 la propagation g\u00e9ographique du m\u00e9dicament, a d\u00e9clar\u00e9 Caulkins.<\/p>\n En g\u00e9n\u00e9ral, Marino estime que la r\u00e9cente augmentation de l’utilisation du fentanyl aux \u00c9tats-Unis “est probablement en relation directe avec nos politiques en mati\u00e8re de drogue”, \u00e0 savoir un concept appel\u00e9 la “loi d’airain de la prohibition”. Richard Cowan<\/a>un activiste du cannabis, a invent\u00e9 le terme dans un article de la National Review de 1986 intitul\u00e9 “Comment les Narcs ont cr\u00e9\u00e9 le crack” dans lequel il affirmait que l’application stricte de la loi contre les drogues cr\u00e9e en fait des incitations \u00e0 la vente ill\u00e9gale de drogues plus fortes.<\/p>\n “Lorsque vous enlevez toute l’h\u00e9ro\u00efne du monde et que vous ne faites rien pour r\u00e9pondre \u00e0 la demande d’h\u00e9ro\u00efne”, a d\u00e9clar\u00e9 Marino, “alors vous vous retrouvez avec un march\u00e9 qui pousse les gens \u00e0 cr\u00e9er quelque chose de nouveau – et le fentanyl est tr\u00e8s facile \u00e0 faire.”<\/p>\n Marino et bien d’autres croient que cela a contribu\u00e9 \u00e0 la crise du fentanyl<\/a> et la circulation r\u00e9cente d’opio\u00efdes plus puissants comme les nitaz\u00e8nes. \u00c0 l’origine d\u00e9velopp\u00e9 pour soulager la douleur<\/a> dans les ann\u00e9es 1960 mais jamais approuv\u00e9s pour une utilisation clinique aux \u00c9tats-Unis, les nitaz\u00e8nes ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9s dans plusieurs r\u00e9gions ces derni\u00e8res ann\u00e9es, y compris le Tennessee, o\u00f9 quatre fois plus de surdoses de nitaz\u00e8ne<\/a> eu lieu en 2021 comme en 2020.<\/p>\n Malheureusement, nous sommes tellement plong\u00e9s dans la crise des opio\u00efdes que des experts comme Caulkins pensent qu’il n’y a pas de retour en arri\u00e8re. “Il est presque difficile de comprendre \u00e0 quel point c’est terrible”, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. “Je ne suis pas optimiste que le dentifrice puisse \u00eatre remis dans le tube cette fois, mais je ne reproche pas aux forces de l’ordre d’essayer.”<\/p>\n Les tests en laboratoire ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 4 fausses pilules sur 10 contenant du fentanyl ont une “dose potentiellement mortelle”, selon la DEA, et il est impossible de dire en regardant si un m\u00e9dicament contient du fentanyl – et, si oui, combien. Cela signifie qu’il est important de savoir \u00e0 quoi ressemble une surdose. Les signes peuvent inclure de petites pupilles, une perte de conscience, des bruits d’\u00e9touffement ou de gargouillis, une peau moite ou d\u00e9color\u00e9e et une respiration faible.<\/p>\n N’importe qui peut subir une surdose de fentanyl, mais les personnes “na\u00efves aux opio\u00efdes” qui consomment la drogue involontairement, comme celles qui reniflent de la coca\u00efne une fois dans un bar ou qui prennent une pilule en discoth\u00e8que, peuvent faire face \u00e0 des risques plus importants de cons\u00e9quences graves, a d\u00e9clar\u00e9 Palamar.<\/p>\n L’un des meilleurs moyens de pr\u00e9venir une surdose mortelle, en plus de transporter le m\u00e9dicament d’inversion de surdose naloxone (Narcan), est d’essayer de garder les autres autour de vous lorsque vous utilisez du fentanyl, a d\u00e9clar\u00e9 Marino. (Si vous voulez avoir de la naloxone sous la main, vous pouvez achetez-le en vaporisateur nasal au comptoir de la pharmacie<\/a> sans ordonnance.)<\/p>\n Les bandelettes de test – de petits morceaux de papier qui peuvent d\u00e9tecter la pr\u00e9sence de fentanyl dans des drogues comme la coca\u00efne, l’h\u00e9ro\u00efne et la m\u00e9thamph\u00e9tamine – ne peuvent vous donner qu’une r\u00e9ponse par oui ou par non et ne peuvent pas vous dire combien de fentanyl est pr\u00e9sent. Et de nos jours, vous pouvez supposer que la plupart des drogues illicites contiennent du fentanyl.<\/p>\n Pourtant, parce que cela pourrait signifier la vie ou la mort, les experts recommandent de tester les m\u00e9dicaments de toute fa\u00e7on. Cela n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement d’\u00e9craser certaines pilules et\/ou de dissoudre les m\u00e9dicaments dans l’eau. (Le CDC offre des instructions pour comment utiliser les bandes de fentanyl<\/a>.)<\/p>\n La r\u00e9alit\u00e9 est que les personnes atteintes d’un trouble li\u00e9 \u00e0 l’utilisation d’opio\u00efdes peuvent ne pas prendre le temps de se tester une fois que leurs envies ou leurs sympt\u00f4mes de sevrage se manifestent, a d\u00e9clar\u00e9 Caulkins.<\/p>\n “Cela peut aider si quelqu’un ach\u00e8te aupr\u00e8s d’un nouveau fournisseur pour la premi\u00e8re fois et pour une raison quelconque, il est m\u00e9fiant”, a d\u00e9clar\u00e9 Caulkins, “mais je ne suis pas optimiste, les bandelettes de test changent la donne.”<\/p>\n Palamar convient que les bandelettes de test ont certaines limites, principalement qu’elles “peuvent conduire \u00e0 un faux sentiment de s\u00e9curit\u00e9” car elles ne peuvent d\u00e9tecter qu’une poign\u00e9e d’analogues du fentanyl (m\u00e9dicaments avec des structures chimiques similaires au fentanyl comme le carfentanil plus puissant).<\/p>\n De plus, le fentanyl peut \u00eatre plus concentr\u00e9 dans certaines pilules ou dans certaines zones d’un lot de m\u00e9dicaments, de sorte que le test d’une seule portion peut en manquer.<\/p>\n Beaucoup de travail a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 au d\u00e9veloppement de m\u00e9dicaments comme la bupr\u00e9norphine, la m\u00e9thadone et la naltrexone qui aident \u00e0 r\u00e9duire les envies et les sympt\u00f4mes de sevrage chez les personnes ayant une d\u00e9pendance aux opio\u00efdes. Il y a aussi la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale, les sites de consommation supervis\u00e9e o\u00f9 les gens peuvent consommer des drogues dans une zone s\u00fbre et surveill\u00e9e et, bien s\u00fbr, la naloxone, qui peut traiter imm\u00e9diatement une surdose.<\/p>\n Ce sont tous des outils puissants, disent les experts, mais ils ne r\u00e9solvent pas le probl\u00e8me sous-jacent, qui emp\u00eache la d\u00e9pendance aux opio\u00efdes d\u00e8s le d\u00e9part.<\/p>\nVous pouvez tester certaines drogues illicites pour le fentanyl, mais il y a des limites<\/h2>\n
On s’y prend mal au probl\u00e8me du fentanyl<\/h2>\n