{"id":378903,"date":"2022-09-23T08:49:26","date_gmt":"2022-09-23T10:49:26","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/la-gale-en-hausse-surtout-chez-les-etudiants\/"},"modified":"2022-09-23T08:49:27","modified_gmt":"2022-09-23T10:49:27","slug":"la-gale-en-hausse-surtout-chez-les-etudiants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/la-gale-en-hausse-surtout-chez-les-etudiants\/","title":{"rendered":"La gale en hausse, surtout chez les \u00e9tudiants"},"content":{"rendered":"\n<div>\n<p>L&#8217;ann\u00e9e scolaire vient \u00e0 peine de commencer et les cas de gale chez les \u00e9tudiants sont d\u00e9j\u00e0 en augmentation.  Le m\u00e9decin microbiologiste Matthew McCall de Radboudumc \u00e0 Nim\u00e8gue pense qu&#8217;il est temps d&#8217;adopter une approche coordonn\u00e9e de la gale.  \u00abLe GGD devrait jouer un r\u00f4le de coordination \u00e0 cet \u00e9gard, comme pour les autres \u00e9pid\u00e9mies de maladies infectieuses.  Ils peuvent fournir de meilleures informations et mettre en place une recherche de sources et de contacts.  Ils le font d\u00e9j\u00e0 lors d&#8217;\u00e9pid\u00e9mies dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9, mais c&#8217;est tout aussi important dans les populations \u00e9tudiantes. <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.ggdhm.nl\/infectieziektebestrijding-en-hygiene\/studenten-en-infectieziekten\" target=\"_blank\">Le GGD a d\u00e9j\u00e0 une heure de consultation sur la gale \u00e0 Leiden<\/a>, mais il n&#8217;y a pas de politique nationale.  Les patients se pr\u00e9sentent \u00e0 leur m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et doivent informer eux-m\u00eames leurs contacts.  &#8220;Parce que de nombreux \u00e9tudiants sont toujours inscrits aupr\u00e8s du m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste de leurs parents, nous n&#8217;avons actuellement pas une bonne image des \u00e9pid\u00e9mies dans les villes \u00e9tudiantes.&#8221; <\/p>\n<p>Depuis un an, le nombre de patients atteints de gale chez le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste est beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 que les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes &#8211; doublant presque, selon <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.nivel.nl\/sites\/default\/files\/algemene-content\/NivelSurveillanceBulletin_2022_wk37a.pdf\" target=\"_blank\">le sondage de l&#8217;institut de recherche Nivel<\/a>.  Apr\u00e8s une augmentation significative l&#8217;hiver dernier, les chiffres ont chut\u00e9 pendant les mois d&#8217;\u00e9t\u00e9, mais ils sont \u00e0 nouveau en hausse.  &#8220;On pourrait dire que nous souffrons toujours de la m\u00eame \u00e9pid\u00e9mie&#8221;, d\u00e9clare McCall.  &#8220;C&#8217;est excitant ce qui va se passer maintenant que l&#8217;ann\u00e9e universitaire a commenc\u00e9 et que les \u00e9tudiants retournent dans leurs chambres.&#8221;<\/p>\n<p>McCall qualifie de &#8220;remarquable&#8221; que les chiffres aient \u00e9t\u00e9 si \u00e9lev\u00e9s l&#8217;hiver dernier.  &#8220;Malgr\u00e9 des mesures socialement restrictives et un confinement, la gale a pu se propager parmi les \u00e9tudiants.&#8221;  Il dit que ce sont des sp\u00e9culations sur la fa\u00e7on dont l&#8217;\u00e9pid\u00e9mie a commenc\u00e9.  \u00ab La gale est un angle mort dans ce sens.  Peut-\u00eatre que les chiffres sont encore plus \u00e9lev\u00e9s. <\/p>\n<p>Il n&#8217;y a pas d&#8217;obligation de d\u00e9claration, seulement en cas d&#8217;\u00e9closion dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9.  McNall : \u00ab Les seuls chiffres dont nous disposons sont les chiffres des 390 cabinets m\u00e9dicaux qui transmettent leurs donn\u00e9es \u00e0 Nivel.  Nous soup\u00e7onnons que les personnes souffrant de plaintes b\u00e9nignes ne vont pas toujours chez le m\u00e9decin.  Ou que dans une maison d&#8217;\u00e9tudiants, une personne va chez le m\u00e9decin et les autres obtiennent elles-m\u00eames un m\u00e9dicament \u00e0 la pharmacie.  De plus, il arrive que des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes confondent la gale avec autre chose, par exemple l&#8217;ecz\u00e9ma.<\/p>\n<h2 class=\"gn4-crosshead\">Chaque esp\u00e8ce animale a sa propre gale<\/h2>\n<p>La gale, ou gale, est caus\u00e9e par un acarien.  De nombreuses esp\u00e8ces animales peuvent souffrir de l&#8217;animal.  Chaque esp\u00e8ce animale a son propre acarien de la gale ;  les acariens d&#8217;un chien ne peuvent pas survivre longtemps chez l&#8217;homme.  Le parasite a un corps ovale et blanc avec huit pattes et ressemble un peu \u00e0 une araign\u00e9e au microscope.  Les femelles mesurent moins d&#8217;un demi-millim\u00e8tre de long.  Les m\u00e2les sont deux fois plus petits.<\/p>\n<p>Sur son dos, l&#8217;acarien porte des brosses et des \u00e9pines avec lesquelles la femelle creuse des tunnels dans l&#8217;\u00e9piderme de l&#8217;humain, juste en dessous de la couche corn\u00e9e, la couche externe et visible de la peau.  Elle mange les restes cellulaires des cellules qu&#8217;elle d\u00e9truit en cours de route.  De cette fa\u00e7on, en quelques jours, elle creuse un tunnel juste sous la surface de la peau d&#8217;un centim\u00e8tre et demi maximum qui peut parfois \u00eatre vu sur le corps comme une petite ligne.<\/p>\n<p>Les acariens m\u00e2les suivent les femelles et, dans les couloirs, ils la f\u00e9condent, apr\u00e8s quoi les m\u00e2les meurent.  Au cours de sa vie de quatre \u00e0 six semaines, la femelle peut pondre deux \u00e0 quatre \u0153ufs par jour.  Au total, elle pond une soixantaine d&#8217;\u0153ufs.  De ces \u0153ufs \u00e9closent les larves qui vivent \u00e0 la surface de la peau jusqu&#8217;\u00e0 ce qu&#8217;elles se transforment en acariens sexuellement matures, apr\u00e8s quoi le cycle peut recommencer.  Tous les jeunes acariens ne survivent pas.  En moyenne, un patient est porteur de cinq \u00e0 quinze acariens adultes.  <\/p>\n<p>Le parasite a une pr\u00e9f\u00e9rence pour des endroits tels que les paumes, les poignets, les coudes, les pieds, les organes g\u00e9nitaux et la peau entre les doigts.  Des cloques, des bosses rouges et des \u00e9cailles peuvent se d\u00e9velopper autour des couloirs.  Les \u0153ufs et les mati\u00e8res f\u00e9cales de l&#8217;acarien d\u00e9clenchent une r\u00e9ponse immunitaire, provoquant chez les patients des d\u00e9mangeaisons particuli\u00e8rement intenses la nuit et lorsqu&#8217;il fait chaud.<\/p>\n<h2 class=\"gn4-crosshead\">Contact fr\u00e9quent avec la peau<\/h2>\n<p>Vous pouvez contracter la gale par contact peau-peau qui dure plus de 15 minutes ou par <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/lci.rivm.nl\/richtlijnen\/scabies\" target=\"_blank\">contact fr\u00e9quent avec la peau<\/a>.  Vous ne pouvez pas \u00eatre infect\u00e9 en vous serrant la main, mais vous pouvez, par exemple, dormir dans le lit de quelqu&#8217;un ou utiliser les v\u00eatements et les serviettes de l&#8217;autre.  La gale est plus fr\u00e9quente dans les endroits o\u00f9 les gens vivent proches les uns des autres, comme les maisons d&#8217;\u00e9tudiants ou les maisons de retraite.  Les routards qui dorment dans des auberges devraient utiliser leurs propres draps, surtout s&#8217;ils se trouvent dans des zones tropicales o\u00f9 les acariens se d\u00e9veloppent.<\/p>\n<p>Un m\u00e9decin peut le diagnostiquer visuellement, mais parfois la condition ressemble \u00e0 l&#8217;ecz\u00e9ma.  Dans ce cas, il peut envoyer des squames au laboratoire o\u00f9 les techniciens de laboratoire essaient de d\u00e9tecter l&#8217;acarien au microscope ou faire un test PCR pour d\u00e9tecter l&#8217;ADN de l&#8217;acarien.  &#8220;Ce dernier n&#8217;arrive pas souvent&#8221;, dit McCall.  &#8220;R\u00e9cemment, en collaboration avec le GGD, nous avons \u00e9tudi\u00e9 comment le diagnostic est pos\u00e9, et cela est g\u00e9n\u00e9ralement bas\u00e9 sur un tableau clinique.&#8221;<\/p>\n<p>La condition peut \u00eatre bien trait\u00e9e avec une cr\u00e8me de perm\u00e9thrine ou des pilules d&#8217;ivermectine.  Les colocataires et autres contacts \u00e9troits doivent \u00e9galement enduire ou avaler pour emp\u00eacher l&#8217;acarien de coller.  De plus, quelqu&#8217;un doit laver tous ses v\u00eatements, draps et serviettes \u00e0 un minimum de 50 degr\u00e9s.  Une autre option consiste \u00e0 mettre tous les textiles dans un sac scell\u00e9 pendant au moins trois jours car les acariens ne peuvent pas vivre sans leur h\u00f4te plus de trois jours.  \u00abAvec ces mesures, un patient devrait \u00eatre gu\u00e9ri en deux semaines au maximum\u00bb, d\u00e9clare McCall.<\/p>\n<h2 class=\"gn4-crosshead\">Des millions d&#8217;acariens<\/h2>\n<p>Les personnes dont le syst\u00e8me immunitaire est affaibli peuvent, dans de rares cas, contracter la forme s\u00e9v\u00e8re de la gale crustac\u00e9e.  Ils transportent alors jusqu&#8217;\u00e0 un million d&#8217;acariens avec eux.  Sous cette forme, d&#8217;autres peuvent \u00eatre infect\u00e9s sans contact physique.  Les patients doivent \u00eatre isol\u00e9s pour le traitement. <\/p>\n<p>Le traitement de la gale normale ne r\u00e9ussit que si tout le monde dans la r\u00e9gion adh\u00e8re aux mesures.  McCall : \u00ab Dans la pratique, cela s&#8217;av\u00e8re difficile, c&#8217;est pourquoi nous constatons r\u00e9guli\u00e8rement un effet ping-pong.  Parce que vous ne d\u00e9veloppez pas d&#8217;immunit\u00e9, les r\u00e9infections peuvent se produire rapidement.<\/p>\n<p>On ne sait pas si l&#8217;acarien finira par devenir r\u00e9sistant aux deux agents.  \u00ab Il est difficile de faire des recherches \u00e0 ce sujet car vous ne pouvez pas \u00e9lever les acariens en laboratoire pour les exposer \u00e0 la perm\u00e9thrine ou \u00e0 l&#8217;ivermectine.  On sait que les acariens de la gale chez les animaux peuvent d\u00e9velopper une r\u00e9sistance.<\/p>\n<aside>\n<h2 class=\"gn4-blockhead\">La gale en chiffres<br \/>\n<\/h2>\n<p><strong>Selon <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/scabies\" target=\"_blank\">l&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>  200 millions de personnes dans le monde ont la gale.<\/strong> Jusqu&#8217;\u00e0 dix pour cent des enfants des pays pauvres peuvent \u00eatre atteints de la maladie. <\/p>\n<p>Les acariens prosp\u00e8rent dans les zones tropicales.  Cependant, la gale est \u00e9galement pr\u00e9sente aux Pays-Bas.  Par exemple, pendant la Seconde Guerre mondiale, lorsque les conditions de vie \u00e9taient mauvaises.  Les taux de contagion \u00e9taient \u00e9galement \u00e9lev\u00e9s dans les ann\u00e9es 1960, <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/lci.rivm.nl\/richtlijnen\/scabies\" target=\"_blank\">probablement \u00e0 cause de la r\u00e9volution sexuelle<\/a>.<\/p>\n<p><strong>Dehors <a rel=\"nofollow noopener\" href=\"https:\/\/www.nivel.nl\/nl\/nivel-zorgregistraties-eerste-lijn\/actuele-weekcijfers-aandoeningen-surveillance#week\" target=\"_blank\">chiffres du niveau<\/a>  montre que depuis octobre 2021, les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes ont vu plus de patients atteints de gale que d&#8217;habitude<\/strong>en particulier dans la tranche d&#8217;\u00e2ge des 15 \u00e0 24 ans. <\/p>\n<p><strong>L&#8217;hiver dernier, les m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes ont fait le diagnostic quinze \u00e0 vingt fois pour 100 000 habitants par semaine.<\/strong> Ce nombre a diminu\u00e9 en juillet et en ao\u00fbt.  &#8220;Ce n&#8217;est pas si surprenant&#8221;, d\u00e9clare le m\u00e9decin-microbiologiste Matthew McCall de Radboudumc.  &#8220;Les gens sont en vacances et reportent les visites chez le m\u00e9decin.&#8221;  Cela conduit \u00e0 une sous-d\u00e9claration.  Les chiffres peuvent \u00e9galement diminuer parce que nous passons plus de temps \u00e0 l&#8217;ext\u00e9rieur en \u00e9t\u00e9 et vivons moins pr\u00e8s les uns des autres.<\/p>\n<p><strong>Les chiffres sont repartis \u00e0 la hausse depuis fin ao\u00fbt.<\/strong> Dans la semaine du 12 septembre, le diagnostic a \u00e9t\u00e9 pos\u00e9 14 fois pour 100 000 habitants.  En comparaison;  les stations sentinelles de Nivel ont signal\u00e9 cinq patients pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes pseudo-grippaux pour 100 000 habitants. <\/p>\n<\/aside><\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.nrc.nl\/nieuws\/2022\/09\/23\/schurft-neemt-toe-vooral-onder-studenten-a4142697\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-fr-33<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;ann\u00e9e scolaire vient \u00e0 peine de commencer et les cas de gale chez les \u00e9tudiants sont d\u00e9j\u00e0 en augmentation. 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