{"id":286380,"date":"2022-07-30T10:04:26","date_gmt":"2022-07-30T12:04:26","guid":{"rendered":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/plus-dantidepresseurs-et-moins-dantibiotiques-alors-que-lusage-des-medicaments-en-italie-change\/"},"modified":"2022-07-30T10:04:27","modified_gmt":"2022-07-30T12:04:27","slug":"plus-dantidepresseurs-et-moins-dantibiotiques-alors-que-lusage-des-medicaments-en-italie-change","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/teknomers.com\/fr\/plus-dantidepresseurs-et-moins-dantibiotiques-alors-que-lusage-des-medicaments-en-italie-change\/","title":{"rendered":"Plus d&#8217;antid\u00e9presseurs et moins d&#8217;antibiotiques, alors que l&#8217;usage des m\u00e9dicaments en Italie change"},"content":{"rendered":"<p> <br \/>\n<\/p>\n<div>\n<p><button class=\"aembed-audio \" type=\"button\"><span class=\"icon icon-listen-small icon--status\" \/>\u00c9couter la version audio de l&#8217;article<\/button><\/p>\n<p class=\"atext\">Pour les m\u00e9dicaments, les d\u00e9penses \u00ab remboursables \u00bb, celles pay\u00e9es de leur propre poche par les citoyens, d\u00e9passent les 9 milliards.  Une tendance qu&#8217;il faudrait r\u00e9duire, &#8220;car elle est souvent source de d\u00e9penses indues ou, dans certains cas, inutiles&#8221;, selon le directeur g\u00e9n\u00e9ral de l&#8217;agence italienne du m\u00e9dicament, Nicola Magrini.  Pas dans tous les cas, comme l&#8217;extension document\u00e9e, les choix sont \u00e9tay\u00e9s par des raisons solides.<\/p>\n<p><h2 id=\"U4015371260100sF\">M\u00e9dicaments psychotropes, vers une table avec Sant\u00e9<\/h2>\n<\/p>\n<p class=\"atext\">Les prescriptions d&#8217;antid\u00e9presseurs augmentent, avec une augmentation de 2,4% en Italie selon les donn\u00e9es contenues dans le dernier rapport OsMed.  Et pas toujours sur la base d&#8217;une opportunit\u00e9 bien fond\u00e9e.  Pour Magrini, les m\u00e9dicaments de sant\u00e9 mentale \u00ab ont \u00e9t\u00e9 une source de surprescription pendant le Covid.  Ce sont des m\u00e9dicaments non recommand\u00e9s pour le traitement des chocs ou des urgences, mais malgr\u00e9 cela, comme preuve d&#8217;un malaise qui existe toujours, des augmentations ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es non seulement en Italie mais dans le monde entier \u00bb.  La Toscane est la r\u00e9gion o\u00f9 il est le plus utilis\u00e9, avec 66 doses pour mille habitants et par jour, contre 35 en Campanie.  Une table de concertation en cours de constitution avec le minist\u00e8re de la sant\u00e9 permettra de se focaliser sur la prescription optimale des m\u00e9dicaments psychiatriques pour leur meilleur usage.<\/p>\n<p><h2 id=\"U401537126010ITH\">Vitamine D, sensibilisation accrue<\/h2>\n<\/p>\n<p class=\"atext\">Les d\u00e9penses en vitamine D, trop prescrite par le pass\u00e9 pour prot\u00e9ger les os, repartent \u00e0 la hausse en 2021.  Depuis mars il est revenu d\u00e9passer les 25 millions par mois pour la premi\u00e8re fois depuis la Note AIFA qui incitait \u00e0 une prescription plus adapt\u00e9e.  La Note pr\u00e9cise Magrini, \u00ab qui a eu un effet tr\u00e8s positif, \u00e9conomisant plusieurs dizaines de millions par an \u00bb.  Mais \u00ab il y a des R\u00e9gions plus vertueuses \u00e0 l&#8217;avoir adopt\u00e9 et d&#8217;autres moins.  Il faut travailler sur des campagnes de sensibilisation \u00bb.  Les preuves semblent pointer dans une direction claire.  &#8220;La vitamine D doit \u00eatre pr\u00e9sente dans l&#8217;alimentation, mais la prendre en compl\u00e9ment n&#8217;offre aucune protection contre les fractures chez les personnes \u00e2g\u00e9es, comme le montre une tr\u00e8s grande \u00e9tude qui vient de para\u00eetre, explique Roberto Burioni, professeur \u00e0 l&#8217;universit\u00e9 Vita-Salute San Raffaele. \u00e0 Milan, \u00e0 propos d&#8217;un article paru dans le New England Journal of Medicine.<\/p>\n<p><h2 id=\"U401537126010iQC\">Pour le coeur le plus utilis\u00e9 <\/h2>\n<\/p>\n<p class=\"atext\">En revanche, la consommation d&#8217;antibiotiques a baiss\u00e9 de 5,6 % par rapport \u00e0 2020. M\u00eame dans la pand\u00e9mie, les m\u00e9dicaments pour le c\u0153ur restent les plus utilis\u00e9s alors que la consommation de ceux contre l&#8217;acidit\u00e9 gastrique augmente.  Quant au traitement du diab\u00e8te, la tendance est stable depuis 8 ans et la metformine reste le m\u00e9dicament le plus utilis\u00e9, dans un contexte o\u00f9 &#8220;les r\u00e9gions du Sud consomment deux fois plus que le Nord&#8221;.  Les m\u00e9dicaments contre la migraine chronique ont augment\u00e9 de 13 % apr\u00e8s l&#8217;introduction des anticorps monoclonaux.  Quant aux d\u00e9penses pour le Covid-19, celles pour l&#8217;antibiotique azithromycine chutent de 67% et celles pour l&#8217;hydroxychloroquine sont &#8220;n\u00e9gligeables&#8221;, suivant les indications qui ressortent des preuves, tandis que celles pour le premier antiviral autoris\u00e9, le remdesivir, qui en 2021 &#8220;repr\u00e9sente 22% des d\u00e9penses par habitant de m\u00e9dicaments pour le Covid, avec une augmentation de 157,9% par rapport \u00e0 2020&#8221;.<\/p>\n<div class=\"acor acor--mkt\">\n<div class=\"\"><a rel=\"nofollow noopener\" class=\"aprev aprev--acor aprev--isq\" href=\"https:\/\/consigli24.ilsole24ore.com\/\" target=\"_blank\"><\/p>\n<figure class=\"aprev-img\"><\/figure>\n<p><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p><h2 id=\"U401537126010vRG\">Comment \u00e7a se passe entre les h\u00f4pitaux et le territoire<\/h2>\n<\/p>\n<p class=\"atext\">Globalement, les d\u00e9penses pharmaceutiques, tant publiques que priv\u00e9es, en 2021 \u00e9taient de 32,2 milliards (+3,5% par rapport \u00e0 2020), dont 69% sont rembours\u00e9es par le NHS.  87 % de la consommation se fait au niveau local, o\u00f9 les maladies chroniques sont avant tout soign\u00e9es mais \u00e0 moindre co\u00fbt (\u00e9gal \u00e0 41 % du total).  A l&#8217;inverse, \u00e0 l&#8217;h\u00f4pital, o\u00f9 sont trait\u00e9es des pathologies aigu\u00ebs ou complexes, on consomme moins de m\u00e9dicaments (13 %), mais les d\u00e9penses sont plus importantes (59 %).  Six citoyens sur 10 ont re\u00e7u au moins une ordonnance, mais les plus de 64 ans absorbent 70 % du co\u00fbt.  La consommation est stable pour tous les m\u00e9dicaments pour les maladies chroniques &#8220;sympt\u00f4me du fait que le syst\u00e8me a r\u00e9sist\u00e9 \u00e0 la pand\u00e9mie et qu&#8217;il n&#8217;y a pas eu de r\u00e9duction de traitement&#8221;, commente le pharmaco\u00e9pid\u00e9miologiste de l&#8217;ISS Roberto Da Cas.  Pour Raffaele Donini, coordinateur des conseillers r\u00e9gionaux pour la sant\u00e9, les d\u00e9penses en m\u00e9dicaments ont une large marge d&#8217;am\u00e9lioration et il est demand\u00e9 que l&#8217;Aifa soit mandat\u00e9e pour r\u00e9viser le formulaire.  Le nouveau pr\u00e9sident de Farmindustria Marcello Cattani souligne que les d\u00e9penses sont ma\u00eetris\u00e9es et que les prix moyens des m\u00e9dicaments pour les soins territoriaux et hospitaliers sont inf\u00e9rieurs \u00e0 la moyenne des autres pays europ\u00e9ens.<\/p>\n<\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.ilsole24ore.com\/art\/piu-antidepressivi-e-meno-antibiotici-come-cambia-l-uso-farmaci-italia-AEArmBqB\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">ttn-fr-11<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9couter la version audio de l&#8217;article Pour les m\u00e9dicaments, les d\u00e9penses \u00ab remboursables \u00bb, celles pay\u00e9es de leur propre poche par les citoyens, d\u00e9passent les 9 milliards. 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