La ministre allemande de la Sant\u00e9, Nina Warken, a r\u00e9cemment pr\u00e9sent\u00e9 un projet de r\u00e9forme des soins, visant \u00e0 r\u00e9duire les d\u00e9penses tout en augmentant les revenus. Ce projet fait d\u00e9j\u00e0 l’objet de vives critiques, tant de l’opposition que des associations de soins, mais \u00e9galement de membres de sa propre coalition.<\/p>\n
Warken cherche \u00e0 \u00e9viter un d\u00e9ficit colossal dans l’assurance-soins, estim\u00e9 \u00e0 7,5 milliards d’euros pour l’ann\u00e9e prochaine, et pouvant atteindre 15 milliards d’euros d’ici 2028. L’intention est d’\u00e9viter une hausse significative des cotisations d’assurance-soins, ce qui serait inacceptable pour de nombreux citoyens.<\/p>\n
La r\u00e9forme pr\u00e9voit un alourdissement des conditions pour obtenir des services de soins. Les crit\u00e8res pour l\u2019\u00e9valuation du besoin d\u2019un degr\u00e9 de soins seront l\u00e9g\u00e8rement rehauss\u00e9s, de mani\u00e8re \u00e0 limiter l’acc\u00e8s aux prestations. Cette d\u00e9cision vise \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 l\u2019augmentation du nombre de personnes en besoin de soins, cons\u00e9quence de la population vieillissante et des modifications des r\u00e8gles d’acc\u00e8s.<\/p>\n
Les r\u00e9sidents en \u00e9tablissements seront soumis \u00e0 une charge financi\u00e8re accrue. Les subventions gouvernementales, cens\u00e9es r\u00e9duire la part des frais \u00e0 leur charge, interviendront plus tard, permettant ainsi aux travailleurs de faire face \u00e0 des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e.<\/p>\n
Les changements touchent \u00e9galement les aidants familiaux. Les contributions que l’assurance-soins verse pour la prise en charge des membres de la famille seront d\u00e9sormais plafonn\u00e9es \u00e0 70 % des montants actuels. Cette mesure est pr\u00e9sent\u00e9e comme n\u00e9cessaire pour stabiliser l’assurance-soins sociale, avec une \u00e9conomie projet\u00e9e de deux milliards d’euros par an.<\/p>\n
Pour contrer la baisse des revenus, le gouvernement envisage d’augmenter la limite de cotisation. Cela touchera les personnes ayant un salaire brut annuel sup\u00e9rieur \u00e0 69 750 euros, qui verront leur contribution augment\u00e9e d’environ 17 euros par mois. <\/p>\n
Les personnes sans enfants seront \u00e9galement affect\u00e9es par une hausse de leur taux de cotisation d’assurance-soins. Ce taux passera de 4,2 % \u00e0 4,3 %, tandis que les employeurs ne supporteront plus de co\u00fbts suppl\u00e9mentaires pour ces cotisations.<\/p>\n
\u00c0 partir de 2028, la couverture gratuite pour les conjoints sera consid\u00e9rablement r\u00e9duite, n\u2019\u00e9tant plus disponible que pour certains groupes sp\u00e9cifiques, tels que les aidants ou les partenaires retrait\u00e9s. Ces changements visent \u00e0 augmenter les fonds disponibles dans la caisse d’assurance-soins.<\/p>\n
Warken insiste sur le fait que sa r\u00e9forme vise \u00e9galement \u00e0 am\u00e9liorer la situation des b\u00e9n\u00e9ficiaires. Des mesures pr\u00e9ventives seront mises en place pour mieux accompagner les assur\u00e9s et maintenir leur autonomie le plus longtemps possible, incluant des offres de conseils et de d\u00e9pistage par les caisses d’assurance-maladie.<\/p>\n
Les r\u00e9actions \u00e0 cette r\u00e9forme sont principalement n\u00e9gatives. Les associations et partis d’opposition d\u00e9noncent une approche d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e, qui semble privil\u00e9gier des \u00e9conomies au d\u00e9triment des personnes d\u00e9pendantes et de leurs proches aidants. Ce paquet de mesures est d\u00e9crit comme un \u00ab projet de loi d\u2019aust\u00e9rit\u00e9 \u00bb. De nombreux repr\u00e9sentants de la coalition au pouvoir expriment \u00e9galement leur m\u00e9contentement.<\/p>\n
Alors que la ministre esp\u00e8re faire adopter son projet avant la pause estivale, il est probable qu’elle doive revoir plusieurs aspects en raison des nombreuses critiques. La question demeure : cette r\u00e9forme servira-t-elle v\u00e9ritablement \u00e0 am\u00e9liorer les soins ou ne sera-t-elle qu’un moyen d’\u00e9conomiser sur le dos des plus vuln\u00e9rables ? Les d\u00e9bats sont loin d\u2019\u00eatre clos.<\/p>\n