Les co\u00fbts du syst\u00e8me de sant\u00e9 continuent de grimper, avec des d\u00e9penses des caisses d’assurance maladie ayant augment\u00e9 de 7,8 % l’an dernier, atteignant 352 milliards d’euros. Pour l’ann\u00e9e en cours, une pr\u00e9vision d’accroissement jusqu’\u00e0 370 milliards d’euros est anticip\u00e9e, entra\u00eenant une hausse des cotisations des assur\u00e9s.<\/p>\n
Face \u00e0 cette situation, une commission d’experts a formul\u00e9 des recommandations pour r\u00e9former l’assurance maladie l\u00e9gale. La ministre de la Sant\u00e9, Nina Warken, a int\u00e9gr\u00e9 la majorit\u00e9 de ces propositions dans son plan d’\u00e9conomie, dont l’objectif est de soulager le syst\u00e8me de 20 milliards d’euros tout en maintenant la stabilit\u00e9 des contributions.<\/p>\n
Les assur\u00e9s devront faire face \u00e0 plusieurs modifications significatives :<\/p>\n
Le montant des Zuzahlungen pour les m\u00e9dicaments prescrits va passer de 5 \u00e0 10 euros \u00e0 de nouveaux seuils de 7,50 \u00e0 15 euros.<\/p>\n
Les prestations hom\u00e9opathiques ne seront plus rembours\u00e9es par la caisse d’assurance maladie. Il en va de m\u00eame pour la pr\u00e9vention des cancers de la peau sans sympt\u00f4mes, qui devait se faire tous les deux ans.<\/p>\n
La co-assurance gratuite sera modifi\u00e9e. Les enfants, les parents d\u2019enfants de moins de sept ans, de m\u00eame que les personnes \u00e2g\u00e9es ou en situation de handicap restent exempt\u00e9s. Cependant, un nouveau taux de contribution de 3,5 % sera introduit pour les conjoints d’ici 2028.<\/p>\n
Le plan de Warken ne se limite pas aux assur\u00e9s. Des changements notables affecteront \u00e9galement les h\u00f4pitaux, les m\u00e9decins et l’industrie pharmaceutique.<\/p>\n
Une clause autorisant des augmentations de r\u00e9mun\u00e9ration plus \u00e9lev\u00e9es pour les h\u00f4pitaux sera d\u00e9finitivement supprim\u00e9e. De plus, avant certains actes m\u00e9dicaux, une seconde opinion sera d\u00e9sormais obligatoire.<\/p>\n
Les m\u00e9decins en cabinet m\u00e9dical verront la r\u00e9mun\u00e9ration de certains services, comme les heures d’ouverture suppl\u00e9mentaires ou la gestion des dossiers \u00e9lectroniques, encourag\u00e9e mais sous des budgets plus stricts.<\/p>\n
Les fabricants de m\u00e9dicaments devront s’adapter \u00e0 des contrats de remboursement plus contraignants et \u00e0 une r\u00e9gulation accrue sur la fixation des prix des m\u00e9dicaments.<\/p>\n
Le paquet d’\u00e9conomies doit \u00eatre discut\u00e9 avec le partenaire de coalition et est pr\u00e9vu pour \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9 au parlement en avril. Un vote avant la pause estivale est envisag\u00e9, suivi d’une discussion au Bundesrat.<\/p>\n
La r\u00e9action \u00e0 ces propositions est partag\u00e9e. Bien que certains, comme le pr\u00e9sident de la Bundes\u00e4rztekammer, jugent le plan “relativement \u00e9quilibr\u00e9”, d’autres comme la Deutsche Stiftung Patientenschutz estiment qu’un \u00e9quilibre juste n’est pas atteint et que le fardeau n’est pas r\u00e9parti \u00e9quitablement.<\/p>\n
Les d\u00e9cisions prises maintenant auront des r\u00e9percussions significatives sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 allemand et sur les assur\u00e9s dans les ann\u00e9es \u00e0 venir.<\/p>\n