Suite \u00e0 la tragique mort de deux patients atteints de cancer en raison d’une erreur de traitement, la Soci\u00e9t\u00e9 Espagnole de Pharmacie Hospitali\u00e8re (SEFH)<\/strong> d\u00e9taille le processus de pr\u00e9paration, de contr\u00f4le et d’administration des m\u00e9dicaments issus de ces services.<\/p>\n Le traitement du cancer implique l’utilisation de nombreux produits, souvent consid\u00e9r\u00e9s \u00e0 tort comme de simples chimioth\u00e9rapies. Il s’agit en r\u00e9alit\u00e9 de substances chimiques hautement dangereuses, tandis qu’environ la moiti\u00e9 des patients re\u00e7oivent \u00e9galement des traitements biologiques, pr\u00e9sentant d’autres d\u00e9fis en mati\u00e8re d’administration.<\/p>\n Les traitements peuvent \u00eatre administr\u00e9s par diff\u00e9rentes voies : orale, intraveineuse, sous-cutan\u00e9e ou intramusculaire, en fonction des protocoles \u00e9tablis.<\/p>\n Les m\u00e9dicaments contre le cancer sont class\u00e9s comme \u00e0 haut risque<\/strong>. En effet, ils requi\u00e8rent souvent des doses limites pour cibler les cellules malignes, ce qui engendre une toxicit\u00e9 que l’on doit ma\u00eetriser. Les dosages sont donc personnalis\u00e9s, bas\u00e9s sur des param\u00e8tres cl\u00e9s tels que la taille, le poids, la surface corporelle et la fonction r\u00e9nale.<\/p>\n La dispensation des traitements<\/strong> suit un circuit de prescription, de pr\u00e9paration et d’administration sp\u00e9cifique, avec des points de s\u00e9curit\u00e9 plus rigoureux que pour d’autres m\u00e9dicaments. La gestion et l’acquisition des m\u00e9dicaments sont int\u00e9gr\u00e9es dans des syst\u00e8mes informatiques.<\/p>\n En Espagne, environ 97% des h\u00f4pitaux qui utilisent des traitements oncologiques ont informatis\u00e9 la majorit\u00e9 de leurs processus. Une fois le traitement choisi, le service de pharmacie utilise des automatismes pour le calcul des doses et la g\u00e9n\u00e9ration d’\u00e9tiquettes au nom du patient concern\u00e9.<\/p>\n Le processus inclut une prescription contr\u00f4l\u00e9e. Les oncologues prescrivent selon des protocoles distincts, limitant ainsi les risques par des outils de s\u00e9curit\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s dans le logiciel. Un pharmacien effectue un double contr\u00f4le<\/strong>, validant la prescription et les calculs de dosage n\u00e9cessaires.<\/p>\n Avec les documents et le mat\u00e9riel en main, le processus de pr\u00e9paration commence, tout en maintenant la proc\u00e9dure de double v\u00e9rification \u00e0 chaque \u00e9tape. La plupart des centres ont int\u00e9gr\u00e9 des contr\u00f4les suppl\u00e9mentaires, tels que des codes d’identification et des contr\u00f4les gravim\u00e9triques pour assurer la qualit\u00e9 du produit final.<\/p>\n L’administration peut \u00e9galement \u00eatre automatis\u00e9e. Toutefois, l’infirmi\u00e8re doit toujours v\u00e9rifier les ordres m\u00e9dicaux avant la d\u00e9livrance. Une chimioth\u00e9rapie n’implique pas uniquement le m\u00e9dicament principal; elle n\u00e9cessite souvent des pr\u00e9-m\u00e9dications<\/strong> pour garantir son efficacit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n Des protocoles existent pour g\u00e9rer les r\u00e9actions infusionales<\/strong>, incluant l’arr\u00eat du m\u00e9dicament et l’information du m\u00e9decin. Le soin sp\u00e9cial peut requ\u00e9rir des anti\u00e9m\u00e9tiques pour les naus\u00e9es et d’autres traitements pour pr\u00e9venir les r\u00e9actions ind\u00e9sirables.<\/p>\n Un syst\u00e8me doit \u00eatre mis en place pour enregistrer tous les effets dans le dossier m\u00e9dical du patient. Il est crucial de distinguer les effets secondaires<\/strong>, attendus, des effets ind\u00e9sirables inattendus<\/strong>, qui doivent \u00e9galement \u00eatre document\u00e9s pour une gestion future des traitements.<\/p>\n La vigilance dans les protocoles de traitement est essentielle pour garantir la s\u00e9curit\u00e9 des patients atteints de cancer et \u00e9viter d’autres trag\u00e9dies. La route vers une th\u00e9rapie efficace passe par un engagement strict envers la s\u00e9curit\u00e9 et l’innovation technologique dans la pharmacie hospitali\u00e8re.<\/p>\nDispensation des traitements oncolologiques<\/h2>\n
Voies d’administration<\/h3>\n
Consid\u00e9rations essentielles des traitements<\/h2>\n
Circuit de dispensation hospitali\u00e8re<\/h2>\n
Contr\u00f4les effectu\u00e9s par la pharmacie hospitali\u00e8re<\/h2>\n
\u00c9laboration de la formule prescrite<\/h2>\n
Administration de la dose pr\u00e9par\u00e9e<\/h2>\n
Soin et surveillance des traitements<\/h2>\n
Enregistrement des effets ind\u00e9sirables<\/h2>\n