Deux fois Covid après seulement 20 jours d’intervalle et malgré vaccin et rappel : c’est arrivé à une jeune femme en Espagne, un agent de santé qui a été infecté d’abord par la variante Delta, puis par Omicron en quelques semaines. Signalé au congrès de la Société européenne des maladies infectieuses et de microbiologie clinique, il s’agit du cas de double infection le plus proche jamais documenté.
Les deux moments différents
Sur la base des éléments divulgués par les commissaires du congrès Eccmid – à Lisbonne du 23 au 26 avril – au cours duquel le cas est présenté, la femme a contracté le Covid deux fois en trois semaines. La première fois, elle a été testée positive le 20 décembre 2021, lors d’un test PCR (l’écouvillon moléculaire classique) lors du dépistage du personnel en milieu de travail. Elle avait reçu le rappel 12 jours plus tôt et n’avait développé aucun symptôme. Elle s’est isolée pendant 10 jours avant de reprendre le travail. Et le 10 janvier 2022, à peine 20 jours après avoir été testée positive pour la première fois, elle a développé une toux, de la fièvre, un malaise général. Il a effectué un autre test PCR. C’était aussi positif.
La découverte grâce au séquençage
Cependant, le séquençage de l’ensemble du génome viral a révélé que le patient était infecté par deux souches différentes de SARS-CoV-2. La première infection, en décembre, concernait la variante Delta. La seconde, en janvier, avec la variante Omicron qui avait été classée variante préoccupante par l’Organisation mondiale de la santé un peu plus d’un mois plus tôt, le 26 novembre 2021.
Le potentiel de la variante Omicron
Omicron est rapidement devenu la variante dominante dans le monde, est beaucoup plus contagieux que Delta et peut échapper à l’immunité des infections et vaccinations précédentes, expliquent les experts qui ont traité le cas de la réinfection ultra-rapide. Un cas qui, souligne l’une des auteures de l’étude, Gemma Recio, de l’Institut Català de Salut de Tarragone en Espagne, « met en évidence le potentiel du variant Omicron pour contourner l’immunité antérieure acquise d’une infection naturelle par d’autres variants ou par vaccins « . Les personnes qui ont eu le Covid « ne peuvent pas présumer qu’elles sont protégées d’une réinfection, même si elles ont été entièrement vaccinées. Cependant, à la fois une infection antérieure par d’autres variantes et la vaccination semblent protéger partiellement contre les maladies graves et l’hospitalisation avec Omicron.
La surveillance génomique est cruciale
Pour Recio, la double contagion proche montre aussi « la nécessité d’effectuer une surveillance génomique des virus dans les infections touchant les personnes complètement vaccinées et dans les cas de réinfection chez les personnes guéries. Cette surveillance aidera à détecter les variants capables d’échapper partiellement à la réponse immunitaire. ‘