Cette semaine, le groupe d’action Voices for Women a présenté une pétition au ministre Ernst Kuipers (VWS, D66). Dans ce document, ils ont demandé plus d’attention au corps féminin dans les soins de santé. Ils ont très raison. De l’animal au sujet de test, les corps masculins restent surreprésentés dans les études médicales.
Mais la question est de savoir si la recherche fait toujours progresser le bien-être des femmes. Nous sous-estimons structurellement la façon dont les données des études prennent vie. prends-le Initiative pour la santé des femmes autour du tournant du siècle. Avec un budget de 625 millions de dollars, il s’agissait de l’une des études médicales les plus importantes et les plus coûteuses de tous les temps. Il s’agissait en partie d’une étude sur les effets de l’hormonothérapie après la ménopause. Des dizaines de milliers de femmes ont reçu soit une hormonothérapie, soit un placebo et leur santé a été surveillée pendant plusieurs années.
En 2002, l’étude a été soudainement arrêtée en raison d’un risque plus élevé dans le groupe des utilisateurs d’hormones de cancer du sein, d’accident vasculaire cérébral et d’embolie pulmonaire. Effarouché Les femmes du monde entier ont cessé de prendre leurs œstrogènes. Aux États-Unis, 20 % des femmes ont pris des hormones avant l’étude, après l’étude seulement 5 %. Vingt ans plus tard, la conclusion générale est que la peur était largement injustifiée et certainement exagérée. D’autres formes de progestérone, des timbres hormonaux et le fait de commencer l’hormonothérapie plus tôt éliminent une grande partie du risque. De plus, il ne s’agissait finalement que d’un risque légèrement accru : un cas supplémentaire pour 1 200 femmes dans l’étude. Et pour ce résultat, les chercheurs ont dû secouer assez fort l’ensemble de données pour en tirer quoi que ce soit de significatif sur le plan statistique.
Jusqu’où sommes-nous prêts à aller pour ne pas avoir le cancer ? Je vois des femmes cacher toutes sortes de plaintes. Ils souffrent d’insomnie, de brouillard cérébral, de bouffées de chaleur, de dépression, de relations sexuelles douloureuses et c’est peut-être pour cela qu’ils n’ont aucune libido. Et que faisons-nous, les bonnes femmes ? Epaules dessous. Dents ensemble. Nous recherchons un soulagement dans toutes sortes de thérapies, la pleine conscience, le yoga, les préparations vitaminées. Respirez et apprenez à accepter, tout comme la souffrance est inextricablement liée au corps féminin lors de l’accouchement et des menstruations.
Alors qu’il n’y a que des pilules pour ça.
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Nous les ignorons car l’imagerie est plus forte que les données. Parce que la culture est plus forte que la recherche scientifique. Parce que certaines choses arrivent et d’autres non. Nous prenons du paracétamol pour les maux de tête ou la fièvre et nous allons faire vacciner massivement nos enfants contre la rougeole. C’est juste la coutume, heureusement. Nous prescrivons le moins d’antibiotiques en Europe. La culture de soins « en cas de doute, ne pas traiter » est profondément enracinée dans notre salon et notre salle de consultation. Mais cela signifie aussi qu’il y a peu d’endroits dans le monde où les femmes si peu de soulagement de la douleur recevoir lors de l’accouchement. Et nous sommes également extrêmement prudents vis-à-vis de l’hormonothérapie.
Dans les vingt années qui ont suivi la fin de l’étude, de nouvelles analyses de la santé des femmes sont apparues. Que s’est-il passé ? En effet, elles avaient un petit risque accru de cancer du sein, mais aucun risque accru de mourir du cancer du sein ou de toute autre maladie. Plusieurs études suggèrent que les femmes qui prennent des œstrogènes ont moins d’ostéoporose, et moins de fractures osseuses qui conduisent souvent à la mort des femmes. Il a été constaté que les femmes qui utilisent des hormones meurent moins souvent d’une infection corona. Et l’utilisation d’hormones vaginales semble également être un excellent remède contre les infections récurrentes des voies urinaires.
L’attention portée au corps féminin est importante, mais la recherche prend parfois une vie propre, en particulier chez les personnes en bonne santé souffrant d’affections ne mettant pas leur vie en danger telles que les plaintes liées à la ménopause. Des millions de femmes dans le monde arrêtent de fumer suite à Initiative pour la santé des femmes avec l’hormonothérapie. Ou ils n’ont jamais commencé parce qu’eux-mêmes ou leur médecin avaient peur du cancer.
L’étude a-t-elle évité un grand nombre de cas de cancer du sein ? Sûrement. Mais je pense que nous devons conclure que cette recherche fondamentale a entraîné une détérioration pure et simple de la santé globale des femmes.
Rosanne Hertzberger est microbiologiste.
Une version de cet article est également parue dans le journal du 17 septembre 2022