S’il va trop souvent aux toilettes, il pourrait avoir un problème de prostate. Le professeur Sansalone, urologue, explique les signes à surveiller


Lprostate, plus de 50 anscela pourrait donner du fil à retordre à l’homme. Se leve souvent la nuit Aller à la salle de bainen voyage, il s’arrête à chaque Autogrill e peut avoir une diminution du désir. Mais s’il évite la confrontation avec l’urologuec’est souvent la femme qui reconnaît les changements et le référer au spécialiste.

Prostate à plus de 50 ans

Selon les données Federanzianisouffrir de hypertrophie de la prostate 6 millions d’Italiens avec plus de 50 ans. La 50% d’hommes entre 51 et 60 ans cette éclaboussure 70% des plus de 61 ans. Alors que, parmi ceux qui ont éteint 80 bougiesl’incidence atteint la 90% « L’HBP peut se présenter sans affections ou avec des affections bénignes. Dans d’autres cas, ils se manifestent symptômes dans les voies urinaires inférieures: le jet d’urine n’est plus comme avant, dans la salle de bain ils hésitent au début d’une miction qui est ensuite intermittente. Puis la nuit ils se lèvent une ou plusieurs fois. Ils assistent alors à une aggravation progressive de la libido et donc aussi des rapports sexuels », explique le Professeur Salvatore Sansaloneurologue et chargé de cours àUniversité de Tor Vergata.

Le rôle des femmes

« L’homme pense toujours qu’il va bien, mais il remarque des changements. Mais pour éviter le médecin, chercher des réponses sur internet, en parler avec des amis. Ce qu’il faut faire, cependant, c’est une visite chez le spécialiste. pouquoi la prostate est comme une lettre de change dont on ne connait pas l’échéance. Très souvent c’est pour pousser l’homme à consulter le médecin son partenaire qui parvient à capter chaque sonnette d’alarme », poursuit l’expert.

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Le diagnostic

« Lorsque le patient arrive du spécialiste la première étape est l’anamnèse: il recherche s’il y a ou non des maladies associées. Nous procédons ensuite à la visite qu’il prévoit exploration rectale et échographie transrectale pour comprendre si la prostate est hypertrophiée. A titre préventif, dépassé 50, ou 40 en cas de familiaritéune fois par an le PSA, l’antigène prostatique. C’est un simple test sanguin qui, s’il est altéré, indique pas forcément une tumeur mais aussi simplement une prostatite », souligne le professeur Sansalone.

Stratégies thérapeutiques

« Selon le volume prostatique détecté grâce à la visite et à l’échographie et les symptômes, le thérapie avec des médicaments alpha-lytiquesqui agissent dans la prostate, favorisant l’ouverture du col vésical. Le patient prend des risques une éjaculation rétrograde c’est-à-dire que le sperme va dans la vessie qui est cependant réversible et est restauré une fois le thérapie pharmacologiquequi dure généralement pendant 6 mois – 1 an. Au terme de cette période, il est évalué s’il y a ou non une amélioration. Si le médicament ne satisfait pas le patient, Nous procédons chirurgicalement», souligne l’expert.

Rezum : innovation chirurgicale

« Jusqu’à il y a quelques années, le traitement de choix de l’hypertrophie de la prostate était le TURP, résection transurétrale de la prostate. Une véritable chirurgie pratiquée en anesthésie générale et une hospitalisation de quelques jours, présentaient également un certain nombre de contre-indications, telles que éjaculation rétrograde définitive: il n’y a plus de libération du sperme qui est expulsé avec les urines, des saignements et rarement de l’incontinence. Avec tous les dommages psychologiques que cela entraîne. Aujourd’hui, heureusement, de nouvelles techniques nous permettent d’être moins invasifs. Tout d’abord le Technique de rezumqui implique l’utilisation d’un jet de vapeur d’eau qui détruit les cellules prostatiques en excès, laissant intacts les tissus environnants », rassure le professeur Sansalone.

Les bénéfices pour le patient

« Le patient reçoit un sédation légère et anesthésie locale qui lui permet de revenir à la maison le même jour de la procédure sans conséquences significatives e sans douleur. Les avantages sont considérables, parmi tous les absence totale de saignementla décharge immédiate par rapport aux trois jours d’hospitalisation nécessaires à l’ancienne chirurgie, mais surtout il n’a pas d’effets indésirables sur les voies urinaires (incontinence) ou sur la fonction sexuelleen gardant intacte la fonction éjaculatrice », conclut l’expert.

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