BERLIN (dpa-AFX) – Les gouvernements fédéral et des Länder veulent travailler ensemble pour faire avancer plus rapidement la réorganisation des hôpitaux en Allemagne. À cette fin, une « proposition de base » doit être élaborée, qui entraînera des conséquences locales des éléments centraux de la réforme, comme l’a annoncé jeudi le ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach après consultations avec les États fédéraux. De cette façon, on devrait être en mesure de voir quelles cliniques en bénéficient ou ont des problèmes et quels sont les effets sur la sécurité de l’approvisionnement. « Ensuite, le débat pourra devenir plus concret et nous pourrons travailler plus rapidement vers des points clés d’ici la pause estivale », a déclaré le politicien du SPD. C’est toujours le but.
Lauterbach a également précisé que l’affectation souhaitée des hôpitaux selon différents niveaux de service devrait être gérée de manière plus flexible. C’était un souhait des pays. Le contexte est qu’avec une connexion fixe ailleurs dans le pays et dans certaines villes, l’approvisionnement de certaines interventions ne peut être garanti. Dans le même temps, cependant, des critères de qualité devraient être clairement définis pour pouvoir fournir certains services. Comme orientation pour le développement de groupes de performance pour les cliniques, Lauterbach veut reprendre le travail préliminaire de Rhénanie du Nord-Westphalie avec 64 groupes, ce qui « représentait une très bonne base ».
Le concept de commission gouvernementale, qui devrait constituer la base d’une loi, prévoit la définition de tels groupes de performance. Au lieu de descriptions approximatives pour des domaines spécialisés tels que la « médecine interne », les cliniques devraient être affectées à des groupes plus précisément définis tels que la « cardiologie » et rémunérées en conséquence. Il devrait également y avoir des exigences en matière de personnel et d’équipement. Cela peut concerner, par exemple, le traitement des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou du cancer dans des cliniques certifiées ayant des connaissances particulières.
Le président des ministres de la santé des États, Manne Lucha (Verts) du Bade-Wurtemberg, a déclaré que l’on avait fait un pas de plus. Les classifications des cliniques ne doivent pas s’additionner statiquement, il faut voir les besoins régionaux et les structures performantes développées. Ce qui suit devrait s’appliquer : « La bonne offre au bon endroit. »
Les caisses d’assurance-maladie font pression pour de tels domaines spécialisés plus précisément définis dans lesquels une bonne qualité des soins est alors assurée. La membre du conseil d’administration de l’association centrale, Stefanie Stoff-Ahnis, a déclaré que cela entraînerait la concentration d’opérations et de traitements particulièrement complexes dans des maisons adaptées. « La règle ici est la suivante : si vous faites quelque chose souvent, vous le faites mieux. » L’objectif doit être qu’à l’avenir, le traitement ne soit administré que s’il existe le personnel et l’équipement technique appropriés. Dans le même temps, les cliniques devraient alors être économiquement viables.
Le groupe de travail fédéral-État s’est réuni pour la troisième des six réunions initialement convenues. L’accent est également mis sur la classification du réseau de cliniques en trois niveaux de soins et leur financement en conséquence
– du réseau de base proche du domicile via un second niveau
offre en outre jusqu’à un maximum de prestataires de soins tels que les hôpitaux universitaires. L’objectif primordial est également de modifier le système de remboursement via des montants forfaitaires pour les cas de traitement. Afin de ne pas dépendre de plus en plus de cas, les cliniques devraient être récompensées par une plus grande part simplement pour avoir fourni des services./sam/DP/stw
L’effet de levier doit être compris entre 2 et 20
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