Risque plus élevé de cancer des testicules pour les professionnels du football ?


Statut : 27/09/2022 17h52

Quatre cas de cancer des testicules en quelques mois n’ont pas seulement attiré l’attention sur la maladie en Bundesliga. Un regard sur les causes possibles et les footballeurs comme modèles pour plus de sensibilisation.

Habituellement, lorsque vous pensez aux blessures typiques du football, la première chose qui vous vient à l’esprit est une élongation musculaire, une déchirure des ligaments latéraux ou une rupture du ligament croisé. Au cours des derniers mois, cependant, c’est une maladie qui a façonné les conversations sur la Bundesliga, bien loin de tout ce qui est sportif : le cancer des testicules.

En moins de six mois, quatre professionnels de la Bundesliga ont été diagnostiqués avec une tumeur maligne. Après Timo Baumgartl de l’Union, Marco Richter du Hertha et Sébastien Haller de Dortmund, Jean-Paul Boëtius a rencontré un autre joueur du Hertha la semaine dernière. Le cancer du testicule n’a pas vraiment été un sujet dans le discours public ou dans les milieux sportifs à ce jour, mais on en parle actuellement plus fréquemment.

La question la plus influente ici : est-ce simplement une coïncidence si quatre professionnels de la Bundesliga contractent un cancer des testicules en un an – ou les footballeurs sont-ils particulièrement sensibles à la maladie ? Le fait que cette question soit posée si souvent est principalement dû aux quatre professionnels concernés et à leur prise en charge de la maladie.

Jean-Paul Boetius, professionnel du Hertha, lors d'un entraînement (images imago / Matthias Koch)

L’opération d’une tumeur chez Jean-Paul Boetius du Hertha « s’est bien passée »

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L’incidence du cancer des testicules

Afin de pouvoir classer les quatre cas actuels de cancer des testicules en Bundesliga, vous avez d’abord besoin d’un aperçu de la maladie. Sur les quelque 500 000 personnes qui reçoivent un diagnostic de cancer chaque année en Allemagne, environ 268 000 hommes ont été touchés en 2019, selon le « Center for Cancer Registry Data » de l’Institut Robert Koch (RKI). Avec environ 4 150 cas, le cancer des testicules ne représentait que 1,6 % des cancers chez les hommes, il ne touche donc que relativement peu de personnes dans ce pays. À titre de comparaison, il y avait plus de 68 000 cas de cancer de la prostate et plus de 35 000 cas de cancer du poumon chez les hommes.

Cependant, si vous triez les données du Centre de cancérologie du RKI en fonction de l’âge des personnes concernées, une image différente se dégage. Il est à noter qu’entre 20 et 39 ans – c’est-à-dire exactement l’âge auquel ont la plupart des footballeurs professionnels – le cancer des testicules est la variante de cancer la plus répandue chez les hommes à environ 35% et par une large marge. Le chef du centre des tumeurs germinales et testiculaires à la Charité de Berlin, le Dr. Mandy Hubatsch, déclare rbb | 24 : « Il est tout à fait normal pour nous que de jeunes patients de cet âge soient touchés – on le voit aussi dans la fréquence. » Cependant, Hubatsch admet également : « Le fait qu’il y ait autant de footballeurs en même temps est également nouveau pour nous. »

Quatre cas de cancer des testicules en Bundesliga en quelques mois ne sont pas normaux du point de vue de l’expert. Cette évaluation peut également être prouvée mathématiquement : Baumgartl, Richter, Haller et Boëtius sont quatre des quelque 500 professionnels actuels de la Bundesliga. Au cours des derniers mois, environ 0,8 % des joueurs de haut niveau ont développé un cancer des testicules. Ce qui semble peu a beaucoup si l’on considère que depuis 2015, seulement environ 0,2 % des hommes de 20 à 39 ans en Allemagne ont reçu un diagnostic de cancer des testicules. En d’autres termes : statistiquement parlant, une moyenne d’un tel cas de maladie par an en Bundesliga serait normal – quatre, en revanche, est évidemment un nombre exceptionnellement élevé.

Le sport comme promoteur du risque de cancer testiculaire ?

Ces derniers mois, la question a été posée à maintes reprises de savoir si des footballeurs comme Baumgartl and Co. ont un risque accru de cancer des testicules en raison de leur sport. L’urologue de Hambourg Prof. Dr. Frank Sommer en juillet : « Des études internationales montrent que les garçons qui pratiquent des sports de compétition extrêmement intenses avant la puberté ont un risque accru de cancer des testicules, quels que soient les facteurs génétiques. »

Dans une interview avec Südwestrundfunk (SWR), Sommer a souligné: « Normalement, quelqu’un qui fait du sport protège contre les tumeurs, donc a un risque de cancer plus faible que quelqu’un qui ne fait pas d’exercice et mange mal. » Selon Sommer, cependant, le cancer des testicules pourrait être l’exception – par exemple en raison de sa sensibilité (par exemple aux changements de température corporelle) dans la phase prépubère. C’est une possibilité que le président de la Société allemande pour les hommes et la santé étudie actuellement plus en profondeur dans sa propre étude.

Aucune connexion prouvée

Pour le moment, cependant, Sommer reste au subjonctif dans ses propos. « Non, on ne peut pas dire ça aussi clairement », répond-il aussi à la question d’un lien avéré entre le sport et le risque de cancer des testicules. Le docteur Charite Hubatsch évalue cela de la même manière : « Il n’y a aucune preuve scientifique qu’il y ait un lien. »

Un regard plus détaillé sur les études des dernières décennies sur le sujet donne le même tableau : d’une part, il y a en fait les études mentionnées par Sommer avec des indications d’un risque accru de cancer des testicules à la suite de sports de compétition précoces. D’autre part, la majorité des études arrivent soit à la conclusion qu’il n’y a pas de lien entre l’exercice et le risque de développer un cancer des testicules, soit que l’exercice réduit même ce risque – comme pour les autres types de cancer. Selon Hubatsch, les nombreux déplacements et le quotidien parfois stressant d’un professionnel du football ne sont pas des facteurs de risque – contrairement, par exemple, aux exigences génétiques d’un homme.

Hubatsch parle donc de « coïncidence » à propos des quatre cas actuels de cancer des testicules et explique : « Cela veut dire que différents événements se produisent en même temps, mais c’est une pure coïncidence. » De plus, ces dernières années, ni en Bundesliga ni parmi les athlètes professionnels d’autres sports dans ce pays, plus d’une poignée de maladies cancéreuses des testicules n’ont été rendues publiques. Au lieu d’être particulièrement sensibles aux tumeurs testiculaires, selon Hubatsch, les joueurs de football et les athlètes professionnels en général « s’intégreraient simplement dans la clientèle de patients que nous voyons encore et encore à la clinique ».

Ouverture et lucidité exemplaires

Bien sûr, le risque général de cancer des testicules demeure, en particulier chez les hommes plus jeunes. Bien que le cancer des testicules soit généralement si traitable que plus de 95 % des personnes touchées peuvent être complètement guéries, Hubatsch préconise également davantage d’éducation et de sensibilisation. « La plupart des jeunes hommes ne réalisent pas qu’ils font partie du groupe d’âge qui contracte des tumeurs testiculaires », dit-elle. Une situation qui commence actuellement à changer, surtout grâce au traitement ouvert des footballeurs avec leur maladie.

Unions Baumgartl a rendu publique sa maladie de manière impressionnante au printemps. Alors que le cancer des testicules est toujours un sujet inconfortable pour de nombreux hommes, Baumgartl n’a montré aucune honte à propos de son diagnostic, de sa chirurgie et de sa chimiothérapie. Il a également servi de modèle à Marco Richter. Lorsque Richter est revenu sur le terrain d’entraînement du Hertha quelques semaines après son diagnostic début août, il a également déclaré à propos du sujet du cancer des testicules : « C’est déjà un sujet tabou chez les hommes. Mais j’espère vraiment qu’il y aura une réflexion entre-temps . » Richter a ajouté à propos de son propre rôle sur le chemin de cette refonte : « Je crois qu’avec notre portée, nous avons déjà persuadé beaucoup de personnes de franchir le pas pour devenir médecin. »

En fait, il est évident que les sens des gens du football professionnel et de ceux qui le suivent se sont aiguisés face au cancer des testicules depuis le diagnostic de Baumgartl, mais au plus tard depuis les trois autres cas de l’été. L’Union Berlin, par exemple, a récemment proposé un check-up pour toute l’équipe professionnelle – une offre dont tous les joueurs ont profité sans exception. Il y a aussi une discussion pour savoir si ces examens devraient également être obligatoires dans les visites médicales annuelles pour les professionnels, et une plate-forme d’échange généralement plus grande. « Nous sommes heureux que le public parle enfin du sujet des tumeurs testiculaires », Mandy Hubatsch observe également des changements.

(Pas) une question de masculinité

C’est une joie que le médecin partage avec l’ancien footballeur professionnel Marco Russ. Le joueur de 37 ans jouait pour l’Eintracht Francfort lorsqu’il a reçu un diagnostic de cancer des testicules en mai 2015. Russ a également rendu sa maladie publique, parlant et parlant toujours de la stigmatisation qui l’accompagnait et des moyens possibles de la réduire. « Le problème, c’est que beaucoup de gens associent le cancer des testicules à la perte de la masculinité », explique Russ, avant de contredire avec véhémence ce préjugé : « Il y a une vision erronée de la maladie. Avec un testicule en moins, on est aussi masculin qu’avec deux testicules ». avoir des relations sexuelles aussi. »

Il n’est pas rare que les athlètes professionnels soient considérés comme particulièrement masculins – ils dégagent parfois une sorte d' »inviolabilité physique ». Le fait que ces athlètes se montrent désormais vulnérables et révèlent les problèmes de santé les plus intimes est très précieux. « Cela montre que la maladie ne s’arrête à personne, mais surtout qu’on peut y faire face ouvertement et qu’il ne faut pas en avoir honte », déclare Russ. aussi docteur Hubatsch est impressionné « que ces quatre jeunes hommes marchent devant et disent : ‘Regardez, nous avons cette maladie, nous en parlons et nous sommes comme vous. Pourquoi ne vous examinez-vous pas aussi.' »

La sécurité grâce à la précaution

Marco Russ, aujourd’hui analyste pour l’Eintracht, a remarqué un changement dans sa façon de traiter le cancer des testicules dans son environnement personnel et professionnel. « Avec les quatre cas de Timo, Marco et Cie, il s’est passé beaucoup de choses dans de nombreux clubs et de nombreux joueurs », dit-il.

Beaucoup, mais pas assez. Russ est également favorable à l’inclusion d’un contrôle préventif dans les contrôles médicaux mentionnés : « Vous examinez le cœur, faites un ECG d’effort et toutes les autres choses pour être apte à la Bundesliga. Vous devriez inclure cela. Ce n’est pas un effort, c’est Cela ne prendra que quelques minutes, mais vous êtes en sécurité pour l’instant. »

Diffusion : rbb24, 27 septembre 2022, 18h



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